兒童保健中小兒推拿與家庭參與式護理的聯用評價

吳春維

【摘要】目的：評價在兒童保健中聯合應用小兒推拿與家庭參與式護理的臨床效果。方法：在本院保健兒科2020年1月—2021年1月內進行體檢的健康兒童中選取100例進行分析和研究，隨機對其進行分組，對照組50例接受非家庭參與式護理與小兒推拿保健治療，試驗組50例聯合應用小兒推拿與家庭參與式護理保健治療，對比兩組臨床睡眠質量、大便、飲食評分、臨床護理滿意度以及護理前后臨床依從性。結果：治療前兩組兒童臨床依從性差異較小，無統計學意義（P>0.05）；治療后，試驗組兒童臨床依從性明顯優于對照組，睡眠質量評分、大便正常評分、飲食習慣評分以及家屬護理滿意度明顯優于對照組，兩組比較具有統計學差異（P<0.05）。結論：在兒童保健中聯合應用小兒推拿與家庭參與式護理效果良好，可有效改善兒童飲食、睡眠及生長發育情況，應用價值較高。

【關鍵詞】兒童保健；小兒推拿；家庭參與式護理；臨床效果

Combined evaluation of childrens massage and family participatory nursing in childrens health care

WU Chunwei Department of basic health care， Xian Baqiao District Maternal and Child Health Care Family Planning Service Center， Xian， Shaanxi 710038， China

【Abstract】Objective：To evaluate the clinical effect of combined application of childrens massage and familyparticipatorynursing in childrens health care.Methods：100 healthy children who underwent physical examination in the health care department of our hospital from January 2020 to January 2021 were selected for analysis and research，and they were randomly divided into groups.50 cases in the control group received non family participatory nursing and childrens massage health care treatment，and 50 cases in the experimental group received childrens massage and family participatorynursing health care treatment.The clinical sleep quality，stool and diet score，clinical nursing satisfaction and clinical compliance before and after nursing were compared.Results：There was little difference in clinical compliance between the two groups before treatment（P>0.05）；After treatment，the clinical compliance of children in the experimental group was significantly better than that in the control group，and the scores of sleep quality，normal stool，eating habits and family nursing satisfaction in the experimental group were significantly better than those in the control group（P<0.05）.Conclusion：The combined application of childrens massage and family participatory nursing in childrens health care has a good effect，which can effectively improve childrens diet，sleep，growth and development，and has high application value.

【Key Words】Child health care； Pediatric massage； Family participatory nursing； Clinical effect

兒童保健是根據兒童生長發育規律和影響因素采取的有效的、積極的預防護理措施，可以有效預防小兒疾病，促進兒童健康成長[1]。近些年，隨著人們對保健需求的不斷增加，越來越多的人開始重視兒童保健，小兒推拿開始在兒童保健中應用。小兒推拿是中醫學中非常重要的一部分，其主要優點為適用范圍廣、效果良好、無副作用、無痛。相關研究顯示，在小兒推拿保健基礎上聯合應用家庭參與式護理效果良好，能夠有效預防小兒疾病，促進小兒健康發育和成長[2]。本次研究主要選取100例接受體檢的健康兒童進行分析，現對結果進行報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料F6A49E93-0972-48C4-BB65-31B99B302909

在2020年1月—2021年1月于本院接受體檢的健康兒童中選取100例，隨機將其劃分為對照組與試驗組各50例。對照組，男26例，女24例，年齡3～8歲，平均年齡（4.66±0.44）歲；試驗組，男24例，女26例，年齡2～8歲，平均年齡（4.83±0.63）歲。比較兩組年齡、性別等基礎資料（P>0.05），無統計學差異，可以比較。

1.2 方法

1.2.1 對照組兒童接受非家庭參與式護理與小兒推拿保健治療，工作人員通過手法對小兒的穴位和經絡進行刺激，進而起到調節兒童陰陽、精氣、補虛泄實的效果，從而使兒童臟腑組織間的陰陽平衡得以改善。主要手法包括捏法、運法、搗法、揉法、推法等，臨床需要根據兒童病理和生理特點推拿不同的穴位，每次推拿時間為15～30min，每分鐘推拿100次。

1.2.2 試驗組兒童接受小兒推拿聯合家庭參與式護理保健治療。推拿方法與對照組相同。護理內容如下：首先，護理人員需要取得兒童家屬的同意，在推拿過程中與兒童家長相互配合，詳細為家長講解推拿過程中可能出現的問題，取得家長的理解；其次，指導和培訓家長的推拿手法，通過觀摩讓家長配合參與簡單的操作步驟，告知家長無法操作必須專業推拿師操作的穴位；在進行推拿的時候必須保證家屬正確操作，如果家屬推拿手法不熟練需要繼續參與培訓，保證家長獨自推拿兒童時的安全性；最后，保留家長的聯系方式，如果兒童發生不良情況可及時聯系家長進行解決，注意需要定期回訪兒童身體情況。

1.3 觀察指標

（1）評估兩組兒童臨床睡眠質量、大便情況以及飲食情況，共30分，每項指標10分，分數越高表明兒童指標情況越好。（2）采用問卷調查形式調查兒童家屬護理滿意度，滿分100分，分數≥90分為非常滿意，分數在70～89分為一般滿意，分數低于70分為不滿意。（3）比較兩組兒童治療前后臨床依從性。

1.4 統計學分析

采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組兒童睡眠質量、大便情況以及飲食情況

試驗組兒童睡眠質量、大便正常以及飲食習慣評分明顯高于對照組，兩組比較差異顯著，具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組兒童家屬護理滿意度

試驗組兒童家屬護理滿意度明顯優于對照組，兩組比較差異顯著，具有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 比較兩組兒童治療前后臨床依從性

治療前，兩組兒童臨床依從性無顯著差異（P>0.05）；治療后，試驗組兒童臨床依從性明顯優于對照組，兩組比較差異顯著，具有統計學意義（P<0.05），見表3。

3 結論

近些年，小兒推拿在兒童保健中應用較多[3]。小兒推拿主要指在中醫學氣血、陰陽、五行、臟腑以及經絡的理論指導下根據辯證論治、補虛泄實、動靜結合、動動結合等原理通過推、運、拿、揉等推拿手法對小兒穴位進行刺激，進而促進兒童扶正祛邪、營衛調和、氣血流暢、恢復臟腑功能的外治手法，其主要優點為安全可靠、無痛、簡單易學、操作方便，通過多種手法按摩推拿可有效起到宣通氣血、活血化瘀、消腫止痛、舒筋活絡的效果。小兒推拿能夠使小兒體質得到增強，進而提升小兒的抗病能力，可以有效起到預防疾病的臨床效果。傳統兒童保健主要由推拿師進行推拿治療，家長定期帶兒童到醫院進行保健，但是反復往返會降低家長的依從性，部分兒童會因麻煩、無法堅持等原因中斷治療。家庭參與式護理主要以家庭為中心，強調將有照顧意愿的家庭成員納入護理團隊當中，通過技能培訓、健康教育等方式提升兒童家屬照顧兒童的效果。臨床主要在早產兒與新生兒護理中應用家庭參與式護理，本次研究主要在兒童保健中應用家庭參與式護理，由兒童家屬與推拿師共同參與兒童保健治療。首先推拿師需要及時與兒童家屬進行練習，對其進行推拿培訓，指導家屬學會正確的推拿按摩手法，遠程指導和定期回訪，對家長推拿手法進行指導和糾正，提升臨床推拿效果。

綜上所述，在兒童保健中聯合應用小兒推拿與家庭參與式護理效果良好，可有效促進兒童生長發育，家屬滿意度相對較高，具有良好的社會效益，值得推廣與應用。

參考文獻

[1] 趙淑芬.小兒推拿聯合家庭參與式護理在兒童保健中的應用[J].中國保健營養，2021，31（5）：242.

[2] 陶代云，李麗，王紅.探討小兒推拿聯合家庭參與式護理在兒童保健中的效果[J].養生保健指南，2021（21）：134.

[3] 白亞娟，白敏.兒童保健中小兒推拿與家庭參與式護理的聯用評價[J].中外女性健康研究，2021（13）：115-116.F6A49E93-0972-48C4-BB65-31B99B302909