后疫情時期醫(yī)學院校智慧教育實踐的現(xiàn)實困境和應對路徑

胡姍姍，王 莉，嚴圣吉，孫珊珊，肖 璐

（上海健康醫(yī)學院，上海 207318）

21世紀，5G、云計算、大數(shù)據(jù)等網(wǎng)絡技術迭浪式發(fā)展，引發(fā)了整個社會各個領域朝信息化、智慧化快速變革。智慧教育成為教育現(xiàn)代化發(fā)展的重要方向，新冠肺炎疫情的暴發(fā)，進一步使教育模式朝網(wǎng)絡化、智能化發(fā)展。后疫情時期探討醫(yī)學院校智慧教育實踐路徑具有重要的時代意義，數(shù)字時代網(wǎng)絡信息技術與醫(yī)學深度融合是醫(yī)學教育未來的發(fā)展趨勢，也是培養(yǎng)具有綜合能力的高層次醫(yī)學人才的必然需求。

1 醫(yī)學院校智慧教育研究現(xiàn)狀分析

1.1 年度發(fā)表文獻分布

在中國知網(wǎng)上，以“醫(yī)學”“智慧”“教育”為關鍵詞進行主題檢索，時間限定為2010—2021年，共檢索出671篇相關文獻。為保證數(shù)據(jù)有效性，通過主題限定，對671篇文獻進行篩選，剔除與主題不相關文獻，最終檢索出有效文獻231篇。

由圖1可知，醫(yī)學院校智慧教育研究發(fā)表文獻篇數(shù)整體處于上升趨勢。學界對醫(yī)學領域智慧教育的研究大致分為3個階段：2010—2016年，為探索階段，該階段文獻總數(shù)為30篇，年均發(fā)文4篇；2017—2018年，為發(fā)展階段，該階段文獻總數(shù)為50篇，年均發(fā)文25篇；2019—2021年，為快速增長階段，在疫情期間，受在線教學蓬勃發(fā)展及《教育信息化2.0行動計劃》等系列政策出臺的影響，該階段文獻總數(shù)達到203篇，年均發(fā)文68篇。

圖1 2010—2021年醫(yī)學院校智慧教育研究發(fā)表文獻分布情況

1.2 研究主題分布

由圖2可知，醫(yī)學院校智慧教育熱點研究集中在醫(yī)學生、醫(yī)學教育、智慧課堂、醫(yī)學院校、智慧教育等方面，其中有對智慧教育具體應用的研究，如余泰等的基于智慧教室的醫(yī)學課堂教學探索[1]，白若靖等的智慧教育在高職院校醫(yī)學影像專業(yè)課程中的應用研究[2]，張媛媛等的基于雨課堂的人體解剖學智慧課堂構建[3]等；還有針對智慧環(huán)境及平臺建設方面的探討，如譚嘉儀等的大數(shù)據(jù)背景下智慧校園管理平臺建設途徑分析[4]，王紅云等的基于大數(shù)據(jù)的醫(yī)學高校智慧校園建設路徑探究——以“智慧新醫(yī)”為例[5]，盧敏等的智慧教育視域下高校在線教學平臺的設計與實現(xiàn)[6]等。此外，還有關于智慧教育評價體系、智慧教育教學管理等的研究。

圖2 2010—2021年醫(yī)學院校智慧教育研究主題分布情況（篇）

由此可見國家對智慧教育發(fā)展的重視，醫(yī)學領域關于智慧教育的研究也呈現(xiàn)出蓬勃之態(tài)。

2 醫(yī)學院校智慧教育實踐的現(xiàn)實困境

醫(yī)學院校智慧教育研究成為醫(yī)學教育研究領域的熱點之一，但從相關研究論文及院校實踐情況看，后疫情時代我國醫(yī)學院校智慧教育實踐尚面臨挑戰(zhàn)。

2.1 智慧教育概念認知模糊

智慧教育概念目前在國內(nèi)沒有統(tǒng)一的認定，很多高校管理人員及教育研究者對智慧教育概念的理解較為模糊，將“互聯(lián)網(wǎng)+”、5G、教育信息化、在線教育等同于智慧教育，認為“智慧教育”只是這些概念換個表述形式。

教育部教育管理信息中心編著的《中國智慧教育區(qū)域發(fā)展研究報告》中將智慧教育定義為在現(xiàn)代教學理論指導和現(xiàn)代教育治理體系下，通過構建互聯(lián)、開放、泛在的多元交互和智能化教育服務系統(tǒng)，支持以學習者為中心的教學和學習模式，實現(xiàn)學習者知識掌握、辯證思維培養(yǎng)、個性能力發(fā)展的新型教育[7]。由此可見智慧教育是一個大的生態(tài)系統(tǒng)，包含“互聯(lián)網(wǎng)+”、5G、教育信息化、在線教育等，但技術的升級變革僅是其中一方面，智慧教育著重建立一個包含智慧教學、智慧管理、智慧資源等內(nèi)容的新型教育生態(tài)系統(tǒng)。

2.2 智慧教學優(yōu)質(zhì)資源不足

智慧教育有著開放、共享等特征。疫情期間，高校利用網(wǎng)絡平臺，建設了豐富的線上教學資源，將多種形式的教學模式融入教學過程。但由于在線課程籌備時間較短，上線較為倉促，很多線上課程質(zhì)量不如線下課程，優(yōu)質(zhì)在線課程資源不足。同時，由于區(qū)域間、學校間存在信息壁壘，協(xié)同困難，標準不統(tǒng)一，導致很多資源重復投入、重復建設。

2.3 智慧管理平臺建設缺乏系統(tǒng)性

智慧管理建立在大數(shù)據(jù)的基礎上，依賴于大數(shù)據(jù)，管理工作將從有章可循發(fā)展為有數(shù)據(jù)可循[8]。目前很多醫(yī)學院校均已陸續(xù)開展智慧校園建設，但存在諸多問題，一是缺乏系統(tǒng)性、整體性規(guī)劃思維，各業(yè)務部門建設的智能管理平臺和系統(tǒng)相對獨立，導致數(shù)據(jù)流轉不同步，協(xié)同辦公能力不足。二是應加大智慧教學方面投入力度，高校在智慧教室、虛擬實驗室、VR解剖等方面投入較多，但在智慧管理、智慧資源等方面投入較少，未能實現(xiàn)教與學的智能化。三是部分高校管理人員教學理念較陳舊，對線上教學與管理心存疑慮，部分高校設置線上線下兩套辦事流程，加重了師生負擔。

2.4 智慧型師資力量薄弱

受疫情影響，原本的傳統(tǒng)線下教學要在短時間內(nèi)轉為線上教學，除信息專業(yè)技術人員外，高校教師信息意識、數(shù)字化應用能力、信息獲取能力、數(shù)據(jù)挖掘分析能力等方面存在不足，部分教師知識老化、觀念陳舊，因此培養(yǎng)有能力的智慧型師資隊伍迫在眉睫。

3 醫(yī)學院校智慧教育實踐路徑

醫(yī)學院校應充分利用信息化技術和人工智能技術，搭建智能化、個性化的智慧教育平臺，創(chuàng)設一體化智慧教育生態(tài)環(huán)境，醫(yī)學院校智慧教育實踐路徑見圖3。

圖3 醫(yī)學院校智慧教育實踐路徑

3.1 數(shù)據(jù)層

教育數(shù)據(jù)資源是開展智慧教育服務的基礎，也是智慧教育實踐的重要載體[8]。數(shù)據(jù)層的構建將充分利用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術，對師生教學、學習、生活等行為進行采集、存儲、挖掘和分析，生成數(shù)據(jù)，并進行一體化整合，可避免重復建設。醫(yī)學院校智慧教育實踐的基礎是大數(shù)據(jù)的深度應用，將非機構化數(shù)據(jù)轉為可視化應用，由此提高教學和管理服務的數(shù)字化、智能化水平。上海健康醫(yī)學院在智慧校園建設中，注重數(shù)據(jù)的整合、共享及服務，注重規(guī)范數(shù)據(jù)標準，以高度集成的資源管理和數(shù)據(jù)管理實現(xiàn)資源的有效應用，為教育教學和教育管理決策提供了有力支撐，同時建立了安全有效的數(shù)據(jù)保障機制，提升了全校師生的信息素養(yǎng)，建設了具有學校特色的“互聯(lián)網(wǎng)+健康”智慧校園[9]。

3.2 服務層

（1）線上線下混合式教學模式打造智慧教學。通過MOOC、學習通、微課、云課堂等線上教學平臺及線上線下混合式教學模式，使教學資源的獲取具有實時性和便利性。學生在智慧教學環(huán)境中根據(jù)自己的需求和節(jié)奏獲取學習資源，快速構建知識網(wǎng)絡，靈活自如地開展學習活動[8]。教師通過大數(shù)據(jù)及時跟蹤了解學生的學習進度及知識掌握程度，針對性地開展學業(yè)指導工作，打破教學的時空界限，學生可隨時隨地學習，真正實現(xiàn)智能化、泛在化教學，最大限度滿足學生的個性化學習需求。

上海交通大學醫(yī)學院建設的交醫(yī)智課堂在線教學云平臺實現(xiàn)了課前、課中、課后三位一體的互動式教學。課前，學生可進行在線預習和自測練習；課中，可實現(xiàn)無感知點名，學生可利用移動終端同步收看課件、發(fā)表評論，教師可在課堂教學中通過題目推送和隨機抽答等實時掌握教學效果；課后，學生可在線完成作業(yè)，教師在線批改和答疑，并可查看學生在線學習情況，發(fā)現(xiàn)學生存在的問題，及時對教學內(nèi)容予以針對性調(diào)整[10]。

（2）新技術打造智慧實驗實訓室。《教育信息化2.0行動計劃》提出開展智慧教育創(chuàng)新發(fā)展行動，要求以人工智能、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等技術為基礎，依托各類智能設備及網(wǎng)絡，積極開展智慧教育創(chuàng)新研究，推動新技術支持下教育模式的變革[11]。

面對疫情，《國務院辦公廳關于加快醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展的指導意見》中提出積極擴大本科醫(yī)學專業(yè)招生規(guī)模，適度擴大研究生招生規(guī)模[12]。招生規(guī)模擴大后，現(xiàn)有醫(yī)學院校均面臨學生數(shù)量多，實驗場地、設備有限，學生訓練時間不足的問題。運用人工智能、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等技術打造智慧實驗實訓室，可為學生提供不同案例情景下的疾病模型，增加學生動手實踐操作機會，同時提供開放、協(xié)同、高效、便捷的個性化服務，改進現(xiàn)有的實驗教學方式[13]。此外，通過智慧實驗實訓，學生能更好地適應智慧醫(yī)療工作環(huán)境。上海健康醫(yī)學院互動實訓中心將器官系統(tǒng)教材中的各種人體標本與VR、3D解剖技術相結合，構建智慧實驗實訓室，推進實驗實訓教學模式向以學生為主體、教師為引導的多元化實驗教學模式轉變，提升了智慧實驗實訓質(zhì)量和教學效果[9]。

（3）多方協(xié)同整合智慧資源。2018年，教育部下發(fā)了《關于加強醫(yī)教協(xié)同實施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計劃2.0的意見》，提出要促進信息技術與醫(yī)學教育深度融合，推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學教育”，用新技術共建共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)學教育資源[14]。智慧教育是一個復雜的系統(tǒng)工程，需要多方力量有效協(xié)同。一是由教育部門牽頭建立國家級、省市級醫(yī)學教育資源共享平臺，2017年教育部啟動了國家精品在線開放課程建設。經(jīng)統(tǒng)計，教育部共認定了49所醫(yī)學院校的98門醫(yī)學類精品在線開放課程，開課的網(wǎng)絡平臺有MOOC、智慧樹等9個，資源較為分散，給學生學習帶來了不便。建立統(tǒng)一的醫(yī)學教育資源共享平臺，將這些課程資源、學習對象、學業(yè)情況等數(shù)據(jù)進行采集，構建服務學生終身學習的數(shù)字資源中心，有利于學生便捷、高效地展開學習。二是持續(xù)推進醫(yī)學教育區(qū)域聯(lián)盟建設。通過醫(yī)學教育區(qū)域聯(lián)盟，可以課程共享、學分互認，實現(xiàn)各類資源與信息的實時分享、互聯(lián)互通。如長三角醫(yī)學教育聯(lián)盟推出“云課堂”“與你談科學”課程，是該區(qū)域內(nèi)醫(yī)學教育資源網(wǎng)絡共享的探索與實踐。三是醫(yī)學院校可建設具有本校特色的開放共享課程數(shù)據(jù)庫。教師可將微課視頻、電子課件、教案資料、習題等上傳至數(shù)據(jù)庫，學生可隨時隨地對資源進行查看及學習。

（4）統(tǒng)一平臺推進智慧管理。智慧管理的基礎是智慧校園建設，醫(yī)學院校通過融合打通OA系統(tǒng)、校園一卡通、智慧教室、智慧圖書館、智能監(jiān)控等多個獨立平臺，建設了統(tǒng)一的智慧管理平臺。利用AI、大數(shù)據(jù)等技術全面采集各類數(shù)據(jù)，提供資源配置、運行狀態(tài)監(jiān)控、教學質(zhì)量監(jiān)測、校園安全預警等全方位的業(yè)務支持。優(yōu)化校園各項管理流程，通過一體化智慧管理平臺使各種數(shù)據(jù)圖形化、可視化，讓管理人員、師生、家長可以隨時隨地獲取學生學習情況、日常行為動態(tài)，教師教學活動、科研動態(tài)等數(shù)據(jù)，足不出戶實現(xiàn)“云管理”“云辦事”，為管理人員的決策提供參考，為教師教學科研提供幫助，為學生學習生活提供便利，實現(xiàn)真正意義上的智慧管理、智慧服務、智慧育人。福建醫(yī)科大學通過數(shù)據(jù)管理平臺的建設，對人事、學工、研究生等應用系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進行歸集整理，集成了13個系統(tǒng)，收集了2 826多萬條數(shù)據(jù)，治理修復不完整和異常數(shù)據(jù)10多萬條，建設了網(wǎng)上辦事大廳，涉及人事、學生、教務等94個服務應用，真正實現(xiàn)了讓數(shù)據(jù)“多跑路”[15]。

（5）多舉措促進教師轉型。《教育信息化2.0行動計劃》提出信息化應用水平和師生信息素養(yǎng)普遍提高的發(fā)展目標[16]，作為主要參與者和踐行者，教師信息化應用水平和信息素養(yǎng)是推動智慧教育實踐的主要動力。醫(yī)學院校要提升教師信息素養(yǎng)可采用以下方法：一是制訂教師信息素養(yǎng)提升專項培訓計劃。構建線上線下混合培訓體系，通過崗位集中培訓、校本培訓等提升教師信息化應用能力。二是樹立終身學習理念。教師應率先垂范、與時俱進，加強現(xiàn)代教育技術的學習，掌握智能化環(huán)境下各種平臺、軟件的應用方式。三是加強教師信息化教學實踐。通過在線課程建設、MOOC平臺及翻轉課堂教學模式的應用，培養(yǎng)教師在信息技術環(huán)境下的課堂教學能力。四是建立健全教師信息素養(yǎng)測評考核評價機制。將教師信息素養(yǎng)提升納入各項考評、考核中，激發(fā)教師內(nèi)生動力。重慶醫(yī)科大學經(jīng)過15年的探索，依托教師教學發(fā)展中心，構建專門的學習門戶和資源平臺，并根據(jù)教師不同教齡和教學能力水平，設計不同培訓方案和評價辦法，為教師的信息素養(yǎng)提升和終身可持續(xù)發(fā)展提供優(yōu)質(zhì)服務[17]。

3.3 應用層

應用層包括教師、學生、管理人員和家長，是智慧教育服務對象，該層可通過各類移動應用終端為服務對象提供可視化服務。教師可通過應用終端掌握學生學業(yè)情況，靈活組織在線教學內(nèi)容，隨時隨地向?qū)W生推送學習資源，還可以快速獲取教學資源，開展網(wǎng)絡教研活動，及時了解本專業(yè)最新科研動態(tài)等。學生可通過應用終端隨時隨地觀看在線課程資源，及時獲得學業(yè)評價反饋。管理人員可全面掌握教育教學統(tǒng)計數(shù)據(jù)，直觀地了解教育資源分配和使用情況、全校數(shù)據(jù)聯(lián)動情況、各部門間數(shù)據(jù)流轉情況，還可全面掌握教學管理、數(shù)據(jù)安全等狀況。家長可通過應用終端了解學生出勤、成績、學費繳納、實習安排、校園安全等情況。上海健康醫(yī)學院開通“E辦事服務大廳”網(wǎng)頁與“i-健康”微信門戶，為師生提供“一門式”線上辦理服務，在網(wǎng)頁與微信門戶中可通過分類查詢、搜索框查詢和首字母查詢等方法查找業(yè)務辦理模塊，并進行業(yè)務線上辦理、流程歷史記錄查詢、服務機制反饋和評價等，同時師生的校園一卡通已基本實現(xiàn)校內(nèi)一卡多用、一卡通用的功能[9]。

4 結語

“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的智慧教育基本特征為共享開放、協(xié)同共治、全面互聯(lián)、安全可信，高等醫(yī)學院校應緊跟時代步伐，將互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)、5G和人工智能等融入課堂教學、實驗實訓、資源建設、教學管理中，構建全方位網(wǎng)絡化、個性化、智能化、實時交互式的智慧教育體系，使師生、管理人員及家長真正受益，促進醫(yī)學教育改革與發(fā)展。