無痛血尿要想到膀胱癌

近年來，我國部分城市腫瘤發病率報告顯示膀胱癌有增高趨勢，并且城市居民膀胱癌發病率明顯高于農村，男性發病率為女性的3～4倍。但分期相同的膀胱癌，女性的預后比男性差。就像打麻將，有些人一般不“點炮”，一點就是大個的。所以不論男性女性，都要重視膀胱癌。

血尿是膀胱癌最常見癥狀，尤其是間歇全程無痛性血尿，就是有時候有血，有時候沒血，而且排尿時沒有腰痛腹痛的感覺，就要排查膀胱癌。其中，血尿可能是肉眼血尿或鏡下血尿。因此，若在尿常規檢查中發現紅細胞或隱血是陽性，一定要注意復查，如果多次都是陽性，就要進一步檢查有沒有膀胱癌。

血尿出現時間及出血量與膀胱癌的惡性程度、分期、大小、數目、形態并不一致。有些人早期長了很小的膀胱腫瘤，就開始出現血尿，做個小手術就完全好了；有些人則長了很大的腫瘤卻一直沒有癥狀，出現血尿時已是晚期。

此外，尿頻、尿急、排尿困難和盆腔疼痛等癥狀為膀胱癌另一類常見表現。這些癥狀常與彌漫性原位癌或浸潤性膀胱癌有關，而早期膀胱癌無此類癥狀。其他癥狀還包括輸尿管梗阻所致腰肋部疼痛、下肢水腫、盆腔包塊和尿潴留等。有的患者就診時即表現為體重減輕、腎功能不全、腹痛或骨痛等晚期癥狀。

目前，吸煙和長期接觸工業化學產品為膀胱癌比較明確的致病因素。高危人群應踐行健康生活方式，多喝水，勤排尿，不吸煙，少染發，少接觸化工原料，出現癥狀及時就醫。

（摘自《生命時報》文/鮮鵬）