公共衛生事件背景下大學生心理預防與干預模型研究

張璐 姜永志 薩茹拉

摘要：突發公共衛生事件往往給人們的身心健康帶來較大的影響。該研究通過對3769名大學生心理健康狀況進行在線調查。結果表明，675名大學生出現二級心理問題，人際適應困難、就業壓力顯著影響心理健康癥狀。該文根據數據分析結果提出兩類四維五步干預模型，旨在了解高校大學生居家隔離后的心理狀態和情緒現況，為后續開展有效的情緒疏導和心理預防提供依據。

關鍵詞：公共衛生心理預防干預模型大學生心理健康教育

中圖分類號：B84文獻標識碼：A?? 文章編號：1672-3791（2022）05（a）-0000-00

Research on the Psychological Prevention and Intervention Model of College Students under the Background of Public Health Events

ZHANG Lu1，2 JIANG Yongzhi1，2 SA Ru La1，2，3

（1.College of Education Science， Inner Mongolia University for Nationalities;

2.Research Base of Ethnic Education and Psychological Development in Inner Mongolia;

3.Mental Health Center， Inner Mongolia University for Nationalities， Tongliao，Inner Mongolia Autonomous Region，028000 China）

Abstract：Public health emergencies often have a greater impact on people's physical and mental health. The study conducted an online survey on the mental health status of 3 769 college students. The results showed that 675 college students had secondary psychological problems. Difficulty in interpersonal adjustment and employment pressure significantly affected their mental health symptoms. Based on the data analysis results， this paper proposes two types of four-dimensional five-step intervention models， aiming to understand the psychological state and emotional status of college students after home isolation， and provide a basis for subsequent effective emotional counseling and psychological prevention.

Key Words：Public health; Psychological prevention;Intervention model; College students; Mental health education

世衛組織特別關注公共衛生事件期間公眾的心理健康，事件本身及隔離等新措施影響了人們的日常活動，可能導致孤獨、焦慮、抑郁、失眠的增加。對大學生這一社會特殊群體的影響更是不容忽視，及時有效地擴展心理健康干預措施應該成為公共衛生事件發生前后工作的核心，以實現常態化背景下作用的時效性[1]，該文通過調查研究，旨在了解高校大學生居家隔離后的心理狀態和情緒現況，為后續開展有效的情緒疏導和心理預防提供依據。

1研究對象與方法

1.1研究對象

采用整群抽樣的方法，國內某高校2019級學生為研究對象，涉及全校所有專業。利用線上問卷進行匿名調查，測評結果為二級心理問題的被試共計675人，其中男生268名，女生407名;獨生子女310名，非獨生子女365名;大城市31名，中小城市123名，小城鎮136名，農村385名。

1.2研究方法

該研究使用《中國大學生心理健康測評系統》進行線上測評。

1.3統計學處理

采用SPSS 21.0軟件對數據進行分析。

2研究結果

2.1不同性別、家庭結構、生源地大學生發展性困擾的差異分析

大學生發展性困擾在性別差異分析見表1，分析結果顯示，在大學生發展性困擾中人際適應困擾、學業壓力、就業壓力三個方面存在顯著的性別差異。

在大學生發展性困擾中學業壓力、就業壓力在不同生源地上存在顯著差異，事后分析結果表明，學業壓力方面中小城市與小城鎮，小城鎮與農村大學生間差異顯著;就業壓力中小城市與小城鎮，小城鎮與農村大學生間差異顯著。

2.3公共衛生事件背景下大學生心理問題變量間的多元回歸分析

該研究對內化15項心理健康癥狀進行回歸分析（見表2）。結果顯示，15項心理健康癥狀均通過自變量進行了顯著預測（p<0.001），均顯示出良好的解釋力。

在外化心理健康癥狀的回歸分析中，學校適應困難強迫（β=0.084，p<0.05）、網絡成癮（β=0.150，p<0.001）和睡眠困擾（β=0.141，p<0.01）;人際適應困難的影響表明，疫情期間的大學生在居家隔離的過程中，社交活動的被迫減少，導致敵對攻擊（β=0.316，p<0.001）、沖動（β=0.245，p<0.001）、強迫（β=0.098，p<0.05）、自傷行為（β=0.145，p<0.001）的心理問題;適當增加學業壓力可以降低敵對攻擊（β=-0.134，p<0.01）和自傷（β=-0.149，p<0.01）兩種癥狀的出現，戀愛困擾同樣對外化心理問題中的敵對攻擊（β=0.139，p<0.001）、自傷行為（β=0.229，p<0.001）、進食問題（β=0.249，p<0.001）產生影響。

3討論

3.1公共衛生事件背景下大學生常見心理問題

綜上發現不同維度的壓力對心理問題癥狀的影響不盡相同。女性大學生比男性大學生更易感知人際適應問題、學業壓力和就業壓力，非獨生子女比獨生子女更易感知就業壓力的困擾，大學生發展性困擾中學業壓力、就業壓力在不同生源地上也存在顯著差異，學業壓力和就業壓力方面中小城市、小城鎮、農村大學生呈現出壓力遞增的趨勢。由于女性大學生心思更加細膩敏感，更易因感知壓力的存在而出現心理問題;生源地間發展程度、教育程度、信息來源等方面的差異，使得生活在農村和小城鎮的大學生相較于城市的大學生更易受到學業和就業壓力的影響，在進行干預的時候尤其需要注意從個體差異的維度入手，有針對性地完善個體或環境等方面的差異[2]。而對于生活在偏遠農牧區沒有互聯網設施、家里沒有電腦的學生來說，甚至無法參與在線課程，這可能會導致學業壓力的增加。一項對427名學生進行問卷調查發現較低的學業自我效能感進對學業成績產生顯著影響[2]，新的教學模式導致大學生出現不同程度的心理壓力[3， 4]。因此，有較好心理彈性的個體，能夠從家人、朋友和老師尋求必要的社會支持，更有能力應對壓力帶來的恐懼，體驗積極的情緒和想法，進一步降低公共衛生事件對心理健康產生的負面影響[5]。

3.2公共衛生事件背景下大學生心理預防與干預模型

第一步，在早期階段，側重于心理壓力的疏導。做好公共衛生事件前的大學生入學適應調查，有針對性地做到早發現早干預;做好常態化階段大學生返校后的學校適應工作，提高壓力管理知識，樹立正確的心理咨詢觀，主動尋求心理咨詢的行為是一個良性循環過程，當良好的心理求助體驗可以提高大學生的自我效能感，滿足他們解決心理問題的需要，從而增加他們未來尋求心理咨詢的可能性;第二步，設立針對常見災害的健康教育課程，宣傳如何預防的知識，以增強大學生對災害的正常壓力抵抗力，提升個體心理彈性[6];第三步，當公共衛生事件發生時，重點關注心理和行為障礙，及大學生群體的人際適應問題，提醒學生警惕可能潛在的心理問題，如恐懼、焦慮等，將早期有明顯心理影響的學生作為后期評估、心理援助以及短期和長期隨訪的重點;第四步，調整學業期望，培養良好的學習習慣，做好就業形勢分析宣講等工作，緩解就業壓力，適度的壓力促進個體發展;第五步，當突發公共衛生事件發生時，避免去公共場所和個人接觸，保持適度的身體活動，遵循安全預防措施也有利于這一關鍵時期的心理健康，同時，提供及時高效實施急救心理危機干預措施，如熱線心理健康服務等。

參考文獻

[1]??? MILAT A J，KING L，BAUMAN A E，et al.The Concept of Scalability： Increasing the Scale and Potential Adoption of Health Promotion Interventions into Policy and Practice [J]. Health Promot Int，2013，28（3）：285-98.

[2]??? ALEMANY-ARREBOLA I，ROJAS-RUIZ G，GRANDA-VERA J，et al.Influence of COVID-19 on the Perception of Academic Self-Efficacy，State Anxiety， and Trait Anxiety in College Students [J]. Front Psychol，2020，11：570017.

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[4]??? WANG C Y，ZHAO H.The Impact of COVID-19 on Anxiety in Chinese University Students[J].Frontiers in Psychology，2020，11：1168.

[5]??? YE Z，YANG X，ZENG C，et al.Resilience， Social Support， and Coping as Mediators between COVID-19-related Stressful Experiences and Acute Stress Disorder among College Students in China [J].Appl Psychol Health Well Being，2020，12（4）：1074-1094.

[6]??? 梁舜薇，趙靜波，趙久波.心理健康課程對大學生情緒及尋求心理幫助態度的影響[J].中國健康教育，2017，33（8）：745-748.