瑞格列奈片治療老年糖尿病的臨床療效及安全性

劉慶明 聶萌萌

摘要：目的：研究在糖尿病的治療中應瑞格列奈片的療效和治療安全性。方法：選取2020年10月到2021年10月在我院治療86例糖尿病的患者，依據交替分組法，將其分成觀察組和對照組，各43例。對照組給予常規藥物治療，觀察組在常規藥物基礎上采用瑞格列奈片治療，比較2組治療有效率、不良反應發生率。結果：觀察組治療有效率為95.35%高于對照組的81.40%。結論：在糖尿病患者常規治療的基礎上采用瑞格列奈片治療，療效好。

關鍵詞：甘精胰島素;瑞格列奈;療效;糖尿病。

【中圖分類號】 R587.1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）11--01

近些年，糖尿病成為我國第三大慢性疾病，隨著人口老齡化的加劇，大眾飲食結構的改變，糖尿病的發病率逐年上漲，而糖尿病所致的并發癥是導致老年患者致殘、致死的主要原因。患者在注重飲食的情況下，還需進行一些適當的運動，再配合輔助性的治療。基礎性治療若達不到預期效果，就需要采用降糖藥物來輔助降糖[1]。瑞格列奈片是新型的降糖藥，與機體胰島素分泌模式有較高的相似性，是治療糖尿病的理想藥物。本文就瑞格列奈片應用在糖尿病中的療效及安全性進行研究，現匯報如下。

1.資料及方法

1.1一般資料

選取在我院治療的86例糖尿病患者，均于2020年10月到2021年10月期間收治，依據交替分組法將這些患者分成觀察組、對照組，各43例。觀察組：男性25例、女性18例，年齡：年齡42～80歲、平均（56.49±3.81）歲;對照組：男性24例、女性19例，年齡43～81歲、平均（56.54±3.93）歲。兩組性別、年齡滿足可比性差異，P>0.05。

1.2方法

對照組給予常規治療，合理運動，科學飲食，給予二甲雙胍片治療，3次/d，0.5g/次，根據血糖控制情況適當調整用藥劑量，每天不超過2g;觀察組在對照組基礎上給予瑞格列奈片治療，口服，初始劑量0.5mg/次，餐前15-30min口服，3次/d，根據血糖波動情況調整藥量，單日最大劑量需低于16mg，最大劑量≤4mg，2組均持續治療3個月，之后進行療效評價。

1.3觀察指標

（1）有效率，療效評價標準：顯效：經治療，患者的不良癥狀均得到改善，血糖控制在合理范圍內;有效癥狀得以緩解，血糖基本接近癥狀;無效：未達到上述標準，有效率=（顯效+有效）/總例數×100%[2]。

1.4統計學分析

采用統計學軟件SPSS24.0，“（n%）”表示計量，實施x2檢驗，P<0.05：有統計學差異。

2.結果

觀察組有效率明顯高于對照組，P<0.05，如表1所示：

3.討論

糖尿病發病率越來越高，部分表現為胰島素抵抗，部分表現為胰島素不足，隨著病程的進展，可并發心腦腎等器官組織病變，機體長期的高血糖狀態，增加了身體的負荷，嚴重的可導致患者殘疾、死亡，有效控制的同時，降低并發癥刻不容緩。臨床上多采用常規對癥治療，如控制飲食，合理運動，口服降糖藥物，盡管這種方法可以使血糖基本控制良好，但總體治療效果并不是很理想，尤其是二甲雙胍片，部分患者服用后，還會出現低血糖現象，使患者血糖波動較大，不利于健康[3]。

瑞格列奈片是一種促進胰島素快速分泌的制劑，可對胰島β細胞起作用，促進胰島素分泌，用藥后經膽汁分泌并經糞便排出，藥物可在肝臟中代謝，應用此藥，并不會增加患者體重，還可降低低血糖風險[4]。本研究對觀察組在常規治療的基礎上采用瑞格列奈片治療，結果顯示觀察組治療有效率高于對照組，主要是因為瑞格列那片是用餐時的血糖調節劑，餐前服用可有效控制餐前血糖和餐后血糖，藥物作用時間短，起效快，在短時間內科改善胰島素敏感水平，把血糖控制在合理范圍內，避免血糖波動太大，患者餐前服用，可促進胃腸道吸收，且不會受到患者飲食習慣的影響，藥物也不在體內蓄積。李麗[4]研究接受瑞格列奈聯合二甲雙胍治療的患者，觀察組有效率高于對照組，得出瑞格列奈聯合二甲雙胍治療糖尿病，療效優于單純使用二甲雙胍治療的患者。

綜上所述，在糖尿病患者的治療中，采用瑞格列奈治療，可有效平穩控制其血糖水平，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]梁光曦，盧銳鋒.分析瑞格列奈片治療老年糖尿病的臨床療效及安全性[J].糖尿病新世界，2021，24（10）：4.

[2]葉青，周璇，李燕，等.瑞格列奈聯合二甲雙胍治療對老年2型糖尿病患者血糖波動和氧化應激的影響[J].臨床和實驗醫學雜志，2020，19（20）：5.

[3]吳繼紅，王海云，孔彩霞，等.探討地特胰島素聯合瑞格列奈治療2型糖尿病的臨床療效及安全性[J].智慧健康，2020，6（28）：2.

[4]李麗.瑞格列奈聯合二甲雙胍治療初診2型糖尿病的臨床療效及安全性分析[J].糖尿病新世界，2022，25（1）：4.