案例及任務驅動教學在骨科本科實習生臨床帶教中的應用

王磊

關鍵詞：案例及任務驅動教學;骨科;本科實習生;臨床帶教

【中圖分類號】R68【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）16--01

骨科傳統臨床帶教中，臨床帶教老師機械性向本科實習生灌輸相關知識，部分醫學研究者提出，將以臨床案例及任務驅動教學法應用在骨科本科實習臨床帶教活動中以提升臨床教學效果[1]。本次研究為論證上述觀點，比較我院骨科2019年6月-2020年6月68例行傳統教學以及案例及任務驅動教學本科實習生臨床帶教效果。

1資料與方法

1.1一般資料

實驗組34例入骨科本科實習生男（n=17）、女（n=17），年齡區間為：21歲～24歲、平均（22.42±1.42）歲。對照組34例入骨科本科實習生男（n=16）、女（n=18），年齡區間為：20歲～24歲、平均（22.41±1.44）歲。兩組本科實習生男女比例以及平均年齡等基礎資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2病例選擇標準

納入標準：本次研究對象均為本科實習生且自愿入骨科實習，入骨科實習前內科考試成績均合格。排除標準：（1）排除罹患精神疾疾病本科實習生。（2）排除合并正常言語交流障礙本科實習生。（3）排除骨科實習期間遲到、早退以及未在規定時間內完成入科考試、出科考試的本科實習生。

1.3方法

1.3.1對照組（傳統帶教）：結合骨科帶教老師現有數量，實施一對多臨床教學，骨科帶教老師結合自身接診疾病，在接診以及開展對癥治療的過程中準許本科實習生從旁觀看，同時結合患者臨床檢查結果向本科實習生講解相關骨科疾病。

1.3.2實驗組（案例及任務驅動教學）：（1）參考對照組對入骨科實習的本科實習生進行劃分帶教老師，帶教老師結合教學大綱以及骨科典型臨床病例。（2）設置問題以及任務：請本科實習生查閱相關數據、上網等途徑總結典型臨床病例，疾病診斷依據、如何圍繞現病史開展問診、臨床常用藥物及其常見不良反應。（3）案例分析：本科實習生結合自身查閱的臨床資料，對典型案例進行分析并針對問題、給予對應方案，在所有實習生發言后，臨床帶教教師對相關內容歸納匯總。

1.4觀察指標

兩組本科實習生入科時、出科時均考試，滿分為100分。

1.5統計學處理

SPSS21.0版本軟件處理結果中相關數據，“（x±s）”用“t”驗證，P<0.05表示數據差異顯著，有統計學意義、

2結果

兩組本科實習生出科考試成績均高于入科成績，此外，實驗組本科實習生出出科考試成績顯著高于對照組出科考試成績。

3討論

骨科常規本科實習生臨床帶教采取灌輸式教學模式，帶教老師通過一對多教學，向實習生講解骨科常見疾病以及疾病治療特點，該教學活動開展過程中教師與實習生之間缺乏良性互動，無法形成正向積極的教學氛圍，難以有效鞏固實習生骨科相關疾病理論知識。案例及任務驅動教學實施過程中，帶教老師結合典型病例，并制定相關問題，請學生自主分析相關典型案例，解決問題，該教學模式可極大程度激發實習生思維模式，有利于實習生自發性將臨床實踐與理論知識進行融合[2]。

本次研究實驗組本科實習生出科考試成績高，綜上所述，風濕病科本科實習生臨床教學中案例及任務驅動教學法有較高的臨床實踐價值。

參考文獻：

[1] 高穎，高潔，張蘭玲，等. 診治指南結合案例教學在風濕免疫科住院醫師規范化培訓中的應用[J]. 中華醫學教育探索雜志，2020，19（10）：1190-1192.

[3] 李志，毛桐俊，曹衡. 案例教學法在風濕免疫科住院醫師規范化培訓中的應用[J]. 中國繼續醫學教育，2018，10（30）：6-8.