炎琥寧聯合頭孢曲松鈉治療小兒急性肺炎臨床效果分析

文/黃莉芳

急性肺炎屬于臨床常見的呼吸道疾病，好發對象為嬰幼兒，臨床表現為咳嗽、咳痰、高熱及呼吸困難等，若未得到及時的治療，會造成病情的加重，且易反復發作，對患兒的生長發育造成不利影響。該疾病主要因病毒及細菌感染引起的，以往臨床大多采用支持療法，即采取抗生素類藥物實施治療，其中最常見的藥物為頭孢曲松鈉，其具有滅菌活性強及半衰期長等優勢，但長期單一使用該藥物，易導致病毒及細菌產生耐藥性，從而對療效造成影響。炎琥寧為治療呼吸系統疾病的常用藥物，其具有清熱解毒及抗病毒的功效，近年來，該藥物在多種呼吸道疾病治療中的應用得到重視及認可。本文分析該疾病患兒接受頭孢曲松鈉與炎琥寧聯合治療的療效，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自我院急性肺炎患兒中選取200 例作為本次研究對象，其均于2018 年2 月至2021 年2 月期間在我院接受治療，依據隨機抽樣法將其分為參照組及觀察組，均100 例。參照組男女比48：52，年齡1~10 歲，平均（5.65±2.12）歲，病程2~7d，平均（5.06±1.12）d；觀察組男女比47：53，年齡1~10 歲，平均（5.68±2.15）歲，病程2-7d，平均（5.08±1.14）d，兩組基礎資料一致，P ＞0.05。本次研究通過我院倫理委員批準，所有治療方案均得到患兒及其家屬的知情同意，且簽訂知情同意書，患兒依從性較好。

1.2 方法

兩組患兒均先接受常規治療，包括降溫、祛痰及止咳等，對于病情較嚴重的患兒給予持續吸氧。對照組予以由哈藥集團制藥總廠（國藥準字：H23021721，規格：1.0g/瓶）生產的頭孢曲松鈉治療，按50mg/kg 藥物加入到0.9%氯化鈉注射液100~250ml 中，通過靜脈滴注的方式給藥，1 次/d。

觀察組頭孢曲松鈉的用藥方式同上，接受由武漢長聯來福制藥股份有限公司（國藥準字：H20046051，規格：80mg/瓶）生產的炎琥寧治療，將10mg/（kg·d）的藥物加入5%葡萄糖溶液100~250ml中，通過靜脈滴注的方式給藥，1次/d。兩組均治療1周。

1.3 觀察指標

（1）比較癥狀改善及住院時間。

（2）比較炎癥指標變化，包括超敏C-反應蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子（TNF-α）及白介素-6（IL-6）。

（3）比較不良反應的發生情況。

（4）比較臨床療效，顯效：體溫恢復至正常，臨床癥狀消失，經X 線胸片檢查結果顯示指標均正常；有效：體溫降低，臨床癥狀有所好轉，經X 線檢查結果顯示指標均改善；無效：臨床癥狀及體征無改善，甚至加重，胸片結果顯示指標無改善。

1.4 統計學處理

采用SPSS 18.0 統計軟件，計量資料用x ±s 表示，采用t 檢驗，計數資料用百分比表示，采用x檢驗，P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較癥狀改善及住院時間

觀察組止咳、退熱、肺部啰音消失及住院時間均較短，P ＜0.05，見表1。

表1 癥狀改善及住院時間對比（n=100，d）

2.2 比較炎癥指標變化

治療后觀察組超敏C-反應蛋白（hs-CRP）、腫瘤壞死因子（TNF-α）及白介素-6（IL-6）水平均較低，P ＜0.05，見表2。

表2 炎癥指標變化對比（n=100）

2.3 比較不良反應的發生情況

治療過程中觀察組不良反應的發生情況較低，P ＜0.05，見表3。

表3 不良反應對比（n=100，例）

2.4 比較臨床療效

觀察組臨床療效較好，P ＜0.05，見表4。

表4 臨床療效對比（n=100，例）

3 討論

小兒急性肺炎屬于兒科常見且多發性疾病，病毒及細菌是引發疾病的主要原因，3 歲以下的嬰幼兒的發病風險較高，若未得到及時及有效的治療，則會對其生長發育造成嚴重影響。臨床對于該疾病常采取支持療法及抗生素治療，但因長時間使用抗生素，易造成細菌及病毒產生耐藥性，從而對療效造成不利影響。

本次研究給予急性肺炎患兒頭孢曲松鈉與炎琥寧聯合治療，得到較好的療效，使患兒的臨床癥狀得到顯著改善，且治療過程中不良反應的發生情況較低，是一種安全且高效的治療方案。頭孢曲松鈉屬于抗生素類藥物，具有較強的滅菌活性且半衰期長，通過靜脈滴注的方式給藥后能使血藥濃度及蛋白結合率提高，抗菌及抗感染的功效強，但長時間使用該藥物以造成機體產生耐藥性，單一用藥的療效不佳。炎琥寧對早期毛細血管通透性增高、水腫及炎性滲出有抑制作用，使腎上腺皮質功能興奮，增加機體對病毒感染的抵抗能力。該藥物具有較高的生物活性及穩定性，通過靜脈滴注的方式給藥能使患兒機體中的免疫能力增強，控制病菌的復制，從而將細菌進行有效殺滅。炎琥寧在患兒的機體內通過腎臟進行代謝，抗炎、解熱及消毒的功效顯著。將兩種藥物聯合應用于該疾病的治療中具有協同性，能有效抑制細菌內毒素的釋放，促進散熱，從而使療效顯著提高，此外能同時滅活多種病毒，阻止病情的發展。

將頭孢曲松鈉與炎琥寧聯合應用于該疾病患兒的治療中能使臨床癥狀得到顯著改善，且治療期間不良反應的發生情況較低，安全性較高。