腫瘤和癌癥是一回事嗎

李力人

很多人以為腫瘤就是癌癥，事實(shí)上，二者并不完全是一回事。廣義的腫瘤包括良性腫瘤、交界性腫瘤和惡性腫瘤，嚴(yán)格意義上說，只有惡性腫瘤才能稱之為"癌癥"。

不是所有腫瘤都是癌癥

廣義的腫瘤，英文叫neoplasms，包括良性的、惡性的和介于兩者之間的交界性腫瘤。嚴(yán)格意義上說，只有惡性腫瘤才是癌癥，英文叫cancer。

惡性腫瘤，也就是癌癥，是一些正常的細(xì)胞，在某些致癌因素的作用下，控制細(xì)胞生長(zhǎng)的基因發(fā)生突變，獲得無限生長(zhǎng)和離開原來部位的能力，前者導(dǎo)致形成沒有生理功能的排列沒有規(guī)律的腫物，后者導(dǎo)致鄰近組織和器官的受損和異常細(xì)胞轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處器官的臨床表現(xiàn)。人體除了毛發(fā)、指甲和心臟，其他組織細(xì)胞都會(huì)發(fā)生癌癥。

通常情況下，絕大多數(shù)的癌變細(xì)胞會(huì)被機(jī)體的免疫系統(tǒng)識(shí)別并清除掉。但是當(dāng)免疫系統(tǒng)功能低下，或者一些細(xì)胞獲得躲避機(jī)體免疫系統(tǒng)監(jiān)視的能力后，就會(huì)存活下來，不斷生長(zhǎng)，最終形成惡性腫瘤。這些發(fā)生癌變的細(xì)胞主要來源于三大組織類型：上皮型組織、間葉型組織和造血系統(tǒng)。

一般情況下，凡是生長(zhǎng)在上皮型組織的惡性腫瘤稱為“癌”。比如，大家耳熟能詳?shù)姆伟⒏伟⑹彻馨⑽赴⒛c癌、乳腺癌、宮頸癌、鼻咽癌等。但是，一些不叫“癌”的腫瘤也是“癌癥”，因?yàn)樗鼈兌季哂袗盒阅[瘤的特征。其中包括來源于胚胎細(xì)胞或未成熟的原始細(xì)胞的惡性腫瘤，這類腫瘤被稱為母細(xì)胞瘤，如腎母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤都是惡性度很高的惡性腫瘤。……