鄔時民

“駕車不喝酒,喝酒不駕車。”這樣的道理駕車者都明白,因為“酒駕”會給駕駛員和路人帶來交通事故。其實,除了“酒駕”,還有“糖駕”需要警惕。“糖駕”指的是糖尿病患者駕駛車輛時,有可能帶來交通事故。
糖尿病患者眼睛容易疲勞,會產生視力模糊、看不清東西的情況,駕車時可能導致發生交通事故。糖尿病患者會有頑固性手腳麻痹、手腳發抖、手指活動不靈敏及陣痛感、劇烈的神經炎性腳痛、下肢麻痹等癥狀,這些癥狀一旦發生,會造成方向盤和剎車把握的偏差。糖尿病患者容易感到疲勞,全身倦怠無力,即使沒有從事勞動或體育運動,身體常常會無緣由地感到疲憊不堪、雙腿乏力、膝蓋酸軟,同時還伴隨血壓升高,對駕車極其不利。因此,“糖駕”者應注意休息,以免駕車時發生不測。那么,這是否意味著糖尿病患者不能駕車呢?
其實,糖尿病患者只要做到保護好自己,還是可以駕車的。只是,糖尿病患者控制血糖非常重要,因為高血糖易使人體產生疲勞感和讓人視力模糊,從而導致發生駕車事故。同時,由于過度饑餓或者使用某種降糖藥物,有可能會發生低血糖。發生低血糖時,大腦皮層受抑制,可發生定向力、識別力逐漸喪失,嗜睡、震顫等,有時可表現精神運動性興奮,如騷動不安、沖動或攻擊行為。因此,糖尿病患者發生低血糖時駕車,也存在一定的風險,容易發生交通事故。
鑒于“糖駕”可能帶來的交通事故風險,糖尿病患者除了應定期到醫院做常規檢查外,還應:至少每6個月做1次眼底血管熒光照影檢查;駕車時配戴太陽鏡,避免強光傷眼。有嚴重視網膜病變的人必須避免駕車。值得注意的是,糖尿病患者最好不要長途駕車,駕車時必須帶上血糖儀,駕車每隔1~2小時應停車測量血糖,如果血糖過高,應立即停車休息。為了防止低血糖,糖尿病患者駕車前可備些含糖食品,當測到血糖偏低時及時攝入含糖食品,同時下車休息。
需要指出的是,某些降糖藥物會造成血糖下降較快,甚至出現低血糖的情況。一般而言,糖尿病患者單用二甲雙胍、α-糖苷酶抑制劑和噻唑烷二酮類藥物時不會引發低血糖,但與胰島素或胰島素促泌劑聯合用藥時,要注意監測血糖,避免低血糖的發生。
引發低血糖的藥物主要有胰島素和磺脲類降糖藥,服用這兩類藥物較容易引起血糖過低,甚至會有休克等嚴重的意外事件出現,用后不應駕車。糖尿病患者必須合理使用胰島素和口服降糖藥,胰島素或胰島素促分泌劑應從小劑量開始,逐漸增加劑量,謹慎調整。糖尿病患者應定期就診,遵照醫囑治療,不可隨意變動治療方案,尤其是應避免使用可引起低血糖的藥物。
特別需要指出的是,凡有過“無癥狀性低血糖”的糖尿病患者,應避免駕車。因這類患者在發生低血糖時往往無任何征兆,會直接進入低血糖所引發的神志不清階段,由此很可能釀成交通事故。
編輯|郭緒書