關注疫情下青少年精神心理問題

閆秀萍

我們永遠記得2020年那個春節，在人們歡天喜地準備回家過年時，新冠肺炎疫情席卷中國，同時也在世界各國蔓延。從此，人們的工作學習生活方式發生了巨大的變化—— 工廠停工;學生停學;人們紛紛封閉在家;不慎涉疫的人還不得不離開家人，到醫院或者酒店封閉治療或隔離。

新冠肺炎疫情不僅改變了人們的生活，也改變了人們的心態。心智相對成熟的成年人尚且壓力大增，正在發育成長中的孩子會如何呢？

疫情對孩子們生活學習方式的影響

疫情之下我們的孩子們不能上學，不能與同學朋友相見，在戶外自由自在地玩耍變得異常困難。越來越多的孩子在家上起了網課，電子設備的使用不可避免，但孩子終究還是孩子，他們不能很好地控制電子產品的使用時間，且容易受到不良網絡信息的影響。從早到晚盯著手機、電腦、iPad，導致越來越多的兒童青少年出現生活不規律、睡眠節律紊亂、與家長關系緊張、學業荒廢、學習困難等問題，久而久之各種情緒問題也隨之而來。

疫情對孩子們情緒的影響

世界各國的學者和研究人員也針對新冠肺炎疫情對兒童青少年的影響做了很多研究，這些研究基本上都指向了同一個結論：在新冠肺炎疫情封控期間，青少年的心理健康普遍受到了影響，超過四分之一的青少年出現了各種各樣的臨床意義上的心理健康問題，超出了疫情前一倍左右甚至更多。

兒童青少年是一個特殊的群體，相對于成年人來說他們更喜歡冒險，更容易出現情緒不穩定和緊張焦慮狀態。青少年時期心理行為發育尚未成熟，很容易受到外界環境的影響，因此更容易出現心理和精神方面的問題，最常出現的是焦慮，對學業的擔憂，情緒低落，心煩易怒等情緒，甚至嚴重的會出現悲觀消極、自傷自殺行為。另外，部分青少年可能會出現攻擊及其他危險行為。

在我們兒童青少年精神科門診及病房就診的患者中，出現情緒問題的孩子也是較之前明顯增多，其中以中學生為主。小A便是眾多小患者中的一個。小A，14歲女孩，初二學生，自疫情開始在家上網課，父母工作繁忙，不能在家看管小A。小A在上網課之余逐漸開始迷戀電子游戲、網絡小說，每天晚上熬夜玩游戲看小說。媽媽不讓，小A就晚上偷偷躲在被窩里看，導致小A早上起床困難，干脆網課也不上了，白天睡覺，晚上就躺在床上玩手機。后來媽媽沒收了小A的手機，小A就跟媽媽大發脾氣，摔砸東西。小A覺得沒有了手機自己干什么都沒意思，什么都不想干，甚至覺得活著沒有什么意思，想要一死了之，威脅媽媽要跳樓，拿小刀劃胳膊等等。家人沒有辦法只能將小A送進了精神病院住院治療。

看到我們祖國的花朵出現如此多的問題，我們痛徹心扉，作為精神科的專業人員，我們在給孩子們看病吃藥的同時，關注孩子們的心理健康也變得至關重要。我們需要跟孩子建立治療同盟，進行充分的心理治療，幫助孩子們敞開心扉，認識自己的情緒，改變他們的認知，改變他們的生活方式，協同父母共同工作引導孩子們回到健康的生活軌道上。

給家長朋友的幾點建議

那面對疫情的影響，家長們應該怎么做呢？

首先，面對電視和網絡的疫情報道，父母要注意與青少年的溝通方式。父母要與他們面對面、客觀、實事求是地討論問題，以朋友式的平等、尊重、理解的態度交流對疫情的看法，了解子女擔心的問題，尊重他們的隱私。當孩子與父母意見不一致時，通過討論意見不一致的原因，加強溝通，處理問題不要凌駕于青少年意愿之上。在關心和相互尊重的親子關系背景下，設定明確和適當的協商限制。

其次，鼓勵青少年定期運動、健康飲食，適當使用網絡。利用青少年的興趣愛好來豐富日常生活，也可以通過舒緩的音樂調節情緒和改善睡眠。同時重視同伴關系對他們心理狀況的影響和“同伴教育”在心理干預中的作用。對于即將面臨中考和高考的青少年要加強溝通，及時了解他們的焦慮和困難，鼓勵他們向父母和朋友傾訴，正確對待中考和高考。

最后，疫情期間，父母與子女宅家對青少年和他們的家庭都是很大挑戰，因地制宜地創造一些父母與子女在家共同參與的活動十分重要，保持生活規律、營養膳食、參與家務、增加運動同樣重要。疫情使青少年與父母家人在一起時間增多，父母應高度關注子女的心理反應，及時發現子女食欲、睡眠、情緒、性格變化，結合家庭日常生活進行疏導，幫助他們健康成長。當青少年在家庭生活、學習或同伴關系等方面出現嚴重的功能障礙時，家長應盡早發現并及時帶至專科醫院就診，出現嚴重的自傷自殺行為時尤其需要重視，必要時住院治療。

新冠肺炎疫情仍在繼續，我們需要做好長期和新冠病毒做斗爭的準備，讓我們克服困難、同心協力，家庭、學校、社會共同努力，陪伴我們祖國的花朵健康茁壯成長！