健康教育在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果

齊建秀

【摘要】目的：分析在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的圍術(shù)期護(hù)理中，采用健康教育的實(shí)施效果。方法：研究時(shí)間段選擇近2年，研究對(duì)象數(shù)量為120例，應(yīng)用措施分組兩組，各60例，對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理），觀察組（健康教育）。觀察護(hù)理效果。結(jié)果：不論是從哪一項(xiàng)對(duì)比指標(biāo)進(jìn)行分析，效果均是觀察組的情況更好。該結(jié)論可從以下結(jié)果中得出，觀察組康復(fù)訓(xùn)練依從率明顯比對(duì)照組患者高，各項(xiàng)評(píng)分情況均高于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組的護(hù)理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：將健康教育措施實(shí)施于髖關(guān)節(jié)置管術(shù)患者的圍術(shù)期護(hù)理中，能有效提升患者的健康認(rèn)知，提升患者的依從率，能有效減少并發(fā)癥的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】髖關(guān)節(jié)置換術(shù)；圍術(shù)期護(hù)理；健康教育；健康知識(shí)掌握程度評(píng)分

Application effect of health education in perioperative nursing of hip joint replacement

QI Jianxiu

Tangshan yutian county Hospital， Tangshan， Hebei 064100， China

【Abstract】Objective： To analyze the application effect of health education in the perioperative nursing of patients undergoing hip arthroplasty. Methods： A total of 120 patients admitted to our hospital in the past 2 years were selected for analysis， and they were randomly divided into 2 groups with 60 cases in each group. The control group received routine nursing measures， and the observation group received health education. Compare the effects of different nursing methods. Results： The compliance rate of rehabilitation training of the observation group was significantly higher than that of the control group， and the difference between the two groups was significant （P<0.05）； The observation groups scores of health knowledge mastery， joint function scores and daily activity ability scores were higher than those of the control group. The difference was significant（P<0.05）； The complication rate of the observation group was lower than that of the control group， and the difference was significant（P<0.05）.Conclusion： The implementation of health education measures in the perioperative care of patients undergoing hip joint catheterization can effectively improve patients health awareness， improve patient compliance， and effectively reduce the occurrence of complications.

【Key？Words】Hip replacement； Perioperative care； Health education； Health knowledge mastery score

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)為臨床常用的一種手術(shù)方式，該種手術(shù)常被臨床應(yīng)用于治療股骨頭壞死、骨腫瘤、股骨頸股骨折等疾病的治療中[1]。但這種手術(shù)屬于一種大型手術(shù)，給患者造成的創(chuàng)傷較大，由于其較大的有創(chuàng)性，往往會(huì)造成接受治療的患者產(chǎn)生較多的心理負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)一系列的負(fù)性情緒，導(dǎo)致患者的術(shù)后康復(fù)治療依從性也會(huì)受到一些不良影響，且手術(shù)的開(kāi)展下還會(huì)造成一些并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)患者的術(shù)后產(chǎn)生了較大的不良影響[2]。在臨床研究下，認(rèn)為患者就醫(yī)期間不僅僅是以治療為重點(diǎn)內(nèi)容，有效的護(hù)理也是十分重要的措施之一[3]。據(jù)一些臨床實(shí)踐的開(kāi)展中，發(fā)現(xiàn)可通過(guò)健康教育的開(kāi)展，從而促進(jìn)其認(rèn)知度的提升，認(rèn)知的提升下也能促進(jìn)患者依從性的提升，有利于臨床各項(xiàng)醫(yī)療工作的開(kāi)展，改善患者預(yù)后。本研究就健康教育的實(shí)施效果進(jìn)行分析探究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取近2年收治120例患者分析。兩組一般資料比較，P>0.05，有可比性，一般資料見(jiàn)表1。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，在手術(shù)干預(yù)前對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估，若患有糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病的患者，還需開(kāi)展對(duì)應(yīng)的治療。患者在辦理好手續(xù)入院后，護(hù)理人員需開(kāi)展心理護(hù)理工作，對(duì)其心理狀態(tài)了解并采取措施干預(yù)，積極開(kāi)展溝通工作，改善患者的情緒，還可通過(guò)為其介紹恢復(fù)良好的病案以促進(jìn)其治療信心的提升，在患者入院后為患者講解周?chē)h(huán)境及其治療醫(yī)師及護(hù)理人員的水平等，使患者盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境。在患者手術(shù)干預(yù)后為其開(kāi)展并發(fā)癥護(hù)理、康復(fù)鍛煉等。觀察組則基于以上護(hù)理內(nèi)容再加入健康教育，措施如下：健康教育可以通過(guò)不同的方式進(jìn)行開(kāi)展，需包含多方面內(nèi)容。護(hù)理人員需基于患者資料與患者溝通，了解其文化程度以及性格特征等，根據(jù)其情況制定針對(duì)性健康教育方式，選擇患者易于理解的語(yǔ)言與患者進(jìn)行面對(duì)面溝通交流，可通過(guò)口頭講解的方式為其講解疾病知識(shí)，還可將相關(guān)知識(shí)打印在健康教育手冊(cè)上給予患者閱讀，若患者文化水平低，閱讀文字較為困難，還可插入一些圖片使患者更易理解。還可通過(guò)組織健康講座，組織患者參與接受健康教育。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組康復(fù)訓(xùn)練依從率、健康知識(shí)掌握程度評(píng)分、關(guān)節(jié)功能（Harris）評(píng)分及日常活動(dòng)能力（Barthel）評(píng)分。對(duì)比護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 康復(fù)訓(xùn)練依從率對(duì)比

觀察組的康復(fù)訓(xùn)練依從率比對(duì)照組高（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.2 評(píng)分情況

觀察組的知識(shí)掌握程度評(píng)分、Harris評(píng)分及Barthel評(píng)分均高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表3。

2.3 兩組護(hù)理滿意度

觀察滿意度高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表4。

2.4 并發(fā)癥

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表5。

3 討論

通過(guò)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的實(shí)施有助于促進(jìn)患者關(guān)節(jié)功能障礙的改善，在應(yīng)用后能使患者的運(yùn)動(dòng)功能得到有效的恢復(fù)[4]。但由于這種手術(shù)的創(chuàng)傷性較大，術(shù)后也更易造成患者出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如肺部感染、壓瘡等，術(shù)后的功能鍛煉也是促進(jìn)患者恢復(fù)的關(guān)鍵所在，而許多患者由于缺乏對(duì)疾病的了解，受疾病及手術(shù)創(chuàng)傷的影響會(huì)造成其出現(xiàn)一些不良情緒，這些將嚴(yán)重影響患者治療過(guò)程中的依從性，因此治療期間還需同時(shí)提供有效的護(hù)理服務(wù)。健康教育措施為臨床常用的一種護(hù)理方式[5]。主要是通過(guò)為患者講解關(guān)于疾病、手術(shù)等相關(guān)知識(shí)，提升患者的認(rèn)知程度，正確的認(rèn)知能使患者的不良情緒得到有效的緩解，也能提升患者的依從性，使患者能更積極地配合各項(xiàng)醫(yī)療工作及護(hù)理工作的開(kāi)展，有助于提升患者的關(guān)節(jié)康復(fù)效果。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者的康復(fù)訓(xùn)練依從率明顯比對(duì)照組患者高，其各項(xiàng)評(píng)分指標(biāo)結(jié)果均高于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上，經(jīng)過(guò)健康教育護(hù)理方式干預(yù)，有助于患者認(rèn)知的提升，還有利于臨床對(duì)并發(fā)癥的防治，效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 霍麗娟，陳瑛，張銀平.NNN-鏈接護(hù)理模式對(duì)髖膝置換患者自我感受負(fù)擔(dān)、術(shù)后康復(fù)及生活質(zhì)量的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2020，26（15）：1987-1993.

[2] 趙磊.紅花黃色素注射液聯(lián)合低分子肝素鈣預(yù)防髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓的效果[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2020，24（2）：4.

[3] 劉惠玉，薛瑞娜，吳霞，等.早期踝泵運(yùn)動(dòng)聯(lián)合圍手術(shù)期綜合護(hù)理干預(yù)在全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防下肢深靜脈血栓形成[J].血栓與止血學(xué)，2019，25（5）：845-847.

[4] 焦妮妮，李言民，張亞偉，等.髂筋膜平面阻滯聯(lián)合腕踝針在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)圍術(shù)期鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2020，24（7）：116-118，125.

[5] 李紅，楊一蘭，謝玉波，等.不同麻醉護(hù)理措施對(duì)術(shù)前行髂筋膜阻滯的高齡全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的影響[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2020，37（11）：4.