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關注青少年抑郁癥

2022-05-30 01:25:59白素菊
家庭醫學 2022年15期
關鍵詞:頭痛青少年環境

白素菊

青少年抑郁癥發病率近年趨升.但人們對此病仍是“不識廬山真面目”,經常被誤診為腦供血不足、神經性頭痛、神經衰弱、心血管系統及消化系統等疾病。在非專科人士的眼里,甚至與思想品德、個性問題相混淆。其實,青少年抑郁癥有以下特征,可供大家識別。

1.坦途無悅。面對達到的目標、實現的理想、一帆風順的坦途,患者并無喜悅之情,反而感到憂傷和痛苦。如考上名牌大學卻愁眉苦臉、心事重重,想打退堂鼓。有的在大學學習期間經常無故往家跑,想休學退學。

2.似病非病。患者一般不會表述情感問題,只述說身體上的某些不適。如有的孩子經常用手支著頭,說頭痛頭昏:有的用手捂著胸,說呼吸困難:有的說嗓子里好像有東西,影響吞咽。他們的“病”似乎很重,呈慢性化或反復發作。但做了諸多醫學檢查,也沒發現什么問題,吃了許多藥仍無好轉跡象。

3.不良暗示。主要表現在兩個方面。一是潛意識層的,會導致生理障礙。如患者一到學校門口、教室里或工作單位,就感覺頭暈、惡心、腹痛、肢體無力等:離開這個特定環境,一切又都正常。另一種是意識層的,專往負面去猜測。如患者自認為考試成績不理想:自己不會與人交往:自認為某些做法是一種錯誤,甚至是罪過,給別人造成了麻煩:自己的病可能是“精神病”,該怎么辦:等。

4.要換環境。患者深感所處環境壓力重重,經常心煩意亂,郁郁寡歡,迫切要求父母為其想辦法,調換班級、學校。當真地到了一個新地方,患者的狀態并沒有隨之好轉,反而會另有理由和借口,還是認為環境不盡人意,反復要求改變。

5.反抗父母。患者在童年時對父母的管教言聽計從,到了青春期或走上社會后,不但不跟父母溝通交流,而且處處與父母鬧對立。如不整理自己的房間,亂扔衣物,洗臉慢,梳頭慢,吃飯慢,不完成作業,等。甚至逃學,夜不歸宿,離家出走,跟父母翻過去的舊賬,認為父母有愧于自己,要與父母一刀兩斷,等。

6.自殺行為。重癥患者利用各種方式自殺。對自殺未果者,如果未對其進行抗抑郁治療(包括心理治療),患者仍會重復自殺。

治療青少年抑郁癥,需要抗抑郁藥物或心理咨詢兩者并重。藥物治療緩解改善病情,配合心理治療使患者認識本病,改變認知,完善人格,增強應對困難和挫折的能力與自信。這樣才能達到根治的目的。

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