懷孕出現黃體囊腫應注意觀察

張寶華

懷孕為什么會引起黃體囊腫

眾所周知，女性在月經周期的黃體期很容易發(fā)生黃體囊腫。然而，女性在懷孕后也會出現黃體囊腫，醫(yī)學上稱為妊娠黃體囊腫。這是因為當卵子受精后，黃體在人絨毛膜促性腺激素作用下增大，轉變?yōu)槿焉稂S體，分泌雌孕激素維持妊娠，通常為2～3厘米。若黃體內有大量液體，可使妊娠黃體變大;若大于3厘米，即稱為孕期黃體囊腫。

孕期引起黃體囊腫的原因比較復雜。有可能是雌激素分泌異常，以及孕激素分泌比較快，或內分泌失調，這些雌、孕激素在體內會刺激黃體的生長發(fā)育，導致黃體囊腫。一般來說，黃體囊腫會在懷孕六個月時逐漸退化，發(fā)生萎縮，可自行消失。因此，孕婦囊腫只要不超過5厘米，便無須特殊治療。

妊娠黃體囊腫也可能是供應卵巢黃體的淋巴系統和血管系統出現紊亂，垂體促性腺激素平衡失調所致。促性腺激素過度分泌會致使黃體過度的發(fā)育增大。如果黃體腔增大直徑超過2厘米，就形成了黃體囊腫。

此外，懷孕期間受自主神經系統的影響，可導致卵巢功能發(fā)生變化，凝血機制障礙，比較容易出血。當黃體出血過多時，就會使黃體發(fā)生血腫;血液被吸收后清液滯留在黃體腔內，增大了黃體直徑，發(fā)生黃體囊腫。

黃體囊腫對孕婦和胎兒有影響嗎

妊娠黃體囊腫大部分屬于生理性囊腫，并且會在2—3個月逐漸自行吸收及消失，不會對孕婦和胎兒的健康造成不良影響。但如果患者在生活中不注意，如劇烈運動等，就會形成病理性黃體囊腫。囊腫較大或生長速度過快，易發(fā)生蒂扭轉，出現急腹癥或在分娩時引起難產，應及時到醫(yī)院就醫(yī)。有的孕婦還可能出現腹部疼痛、不思飲食、惡心、嘔吐、體重下降等癥狀，有時還會引發(fā)以下危害。

1.身體水腫。有一定重量的囊腫，會隨著身體的運動和大腸蠕動，在盆腔中來回移動，容易牽扯到盆腔韌帶，使患者出現下腹墜脹和疼痛感，還容易出現腹部及四肢水腫。

2.引發(fā)流產。如果黃體囊腫持續(xù)增大，有可能流產;如果到孕中期或孕晚期黃體囊腫還沒有自行消退，則有可能影響正常分娩。此外，嚴重的可能引發(fā)出血，危及孕婦生命。

3.內分泌失調。如果黃體囊腫長期沒有消退，容易造成內分泌失調，引發(fā)一些婦科病，導致機體早衰。如果囊腫不斷增大，則容易感染細菌，發(fā)生出血、爆裂等各種意外，甚至增加癌癥的發(fā)病概率。

懷孕后出現黃體囊腫怎么辦

1.不做劇烈活動。平時要多到戶外進行適當的有氧鍛煉，呼吸新鮮空氣，促進血液循環(huán)。但不能進行劇烈的運動和重體力勞動，不可快步走太遠的路，也不可搬動重物，尤其要保護好腹部不受外力撞擊。如果活動劇烈，或對腹部有壓迫、撞擊等，有可能會造成黃體囊腫破裂或者黃體囊腫扭轉，給孕婦及胎兒帶來意外傷害。

2.注意適當休息。懷孕早期一定要注意多臥床休息，不要長時間坐著不活動，盡量少看電視，少玩電腦、手機，避免過度勞累。睡覺時要調整睡姿，保證每天睡眠8小時。

3.盡量不同房。孕期的前三個月內不可過性生活，因為此時是胎兒著床發(fā)育到官腔內的最初時期，容易受到外界的不利因素刺激，引起先兆流產或胚胎停止發(fā)育。三個月后過性生活時一定要輕柔，否則可能會使黃體囊腫破裂。

4.合理飲食。應適當增加營養(yǎng)，來滿足孕婦自身營養(yǎng)和胎兒生長發(fā)育的需要。食物要多樣化，適當多吃些新鮮蔬菜和水果，以及高蛋白、高維生素食物，注意營養(yǎng)搭配均衡，多喝溫開水。不吃燒烤、海產品和辛辣刺激性強以及富含激素的食物。戒煙戒酒，不吃太冷、太熱、變質過期的食物。

5.生活要有規(guī)律。養(yǎng)成良好的生活習慣，按時起居，勞逸結合。保持樂觀積極的心態(tài)，避免精神緊張。注意個人衛(wèi)生，尤其是會陰部的清潔。定期孕檢。一旦出現腹痛癥狀，要及時就醫(yī)。