癌癥患者該“增體重”還是“減體重”

瞿靜涵 王燕

惡性腫瘤是一種慢性消耗性疾病，大部分癌癥患者到了晚期都會表現為極度消瘦，這是因為人體所吸收的營養很大一部分被癌細胞利用并消耗。所以，腫瘤患者要保證足夠的營養，就要比普通人攝入更多的營養。那么問題來了，如果攝入的營養越多，腫瘤細胞的營養也會越充足，長得越快，癌癥患者到底該怎么辦？是該“增體重”還是“減體重”呢？

癌癥患者該“增體重”還是“減體重”？

有研究表明，與確診后體重基本保持不變（體重變化率<5%）的乳腺癌患者相比，體重減少超過10%的乳腺癌患者的全因死亡風險增加了150%，乳腺癌死亡風險增加了207%;而體重大幅增加的患者全因死亡風險增加了64%，乳腺癌死亡風險增加了125%。也就是說，不管是增重還是減重，大幅度的體重變化不是好事，均會影響腫瘤患者的預后。

肥胖的腫瘤患者該不該減重？

專家表示，不建議腫瘤患者在治療期間減太多體重。對于治療結束的康復期患者而言，保持合理的體重是持續健康的重要組成部分。

腫瘤患者體重持續減輕該怎么辦？

體重持續減輕對腫瘤患者來說不是一個好現象，不僅會影響治療進度，嚴重者還可能導致治療中斷。因此，針對體重持續下降的患者，應該補充足量的蛋白質，多吃高蛋白食物除了能維持體重，還能降低放化療的不良反應，提高放化療的耐受性。

高蛋白食物主要有哪些？

優質的蛋白質來源一般有兩種，即日常食物和醫學營養補充劑。日常食物中富含優質蛋白的主要有蛋類、奶類、瘦肉、魚類、海產品和大豆類。對腫瘤患者而言，動物類和植物類優質蛋白應占到每日蛋白質總攝入量的75%以上。推薦能夠正常進食的腫瘤患者每日攝入如下：魚蝦禽畜類100～175克，蛋類50克，牛奶及奶制品300毫升，大豆類及堅果30～50克。因為腫瘤本身或治療導致不能正常經口攝食或攝食不足時，可在醫生指導下使用一些特殊醫用配方食品或腸內營養制劑。

如何保持穩定的體重？

腫瘤患者在治療期間應避免短時間內體重出現大幅變化，應盡量將BMI控制在正常范圍內，可以從以下幾個方面入手。

合理飲食 食物多樣，以谷類為主，多吃蔬果、奶類、大豆;適量吃魚、禽、蛋、瘦肉;少鹽少油，控糖限酒。

適當運動 身體狀態允許的情況下，每周進行中等強度運動，可分5次，每日1次，每次30分鐘，如打太極拳、步行等。不論進行哪種運動，都要遵循循序漸進、量力而行、持之以恒的原則。

另外，保持良好的情緒和充足的睡眠。