防老年癡呆，不能太“宅”

阿爾茨海默病并不能和老年癡呆直接畫等號。出現認知障礙，有多種原因，比如因為腦梗等腦血管缺血性疾病導致的癡呆也比較常見，被稱為血管性癡呆，是癡呆中的一種。高血壓、高血脂、糖尿病等代謝性疾病，也會與認知功能相關。自身免疫性腦炎、高同型半胱氨酸血癥、抑郁癥、甲減、腦外傷等，都有可能引起相應的認知障礙，都是在確診阿爾茨海默病時需要排除的。

阿爾茨海默病的確診較復雜，發生認知障礙了，還要進一步區分是語言功能、記憶力、計算力、空間定位等哪一方面出現了問題。

阿爾茨海默病是最常見的神經退行性疾病，早期發病癥狀隱匿不易察覺，且病程進展緩慢。目前的醫學水平沒有辦法治愈阿爾茨海默病，沒有辦法讓患者病情逆轉。但不能“開倒車”，不意味著不能“踩剎車”。臨床上，有不少患者在合理用藥、科學干預后，病情可能幾年都沒有太大的變化。控制得好的患者，有一二十年都保持了很高的生活質量。

醫生提醒，除了正規藥物治療外，預防阿爾茨海默病還需要進行生活方式的干預。熬夜、久坐、吸煙飲酒、高鹽高脂飲食、壓力大等都是高危因素，把這些高危因素扭轉過來，對疾病控制有幫助。

對于阿爾茨海默病，早診斷、早干預、早治療至關重要。家人和親友應留心身邊人可能已表現出來的早期癥狀，如近事遺忘、日常家務處理有困難、言語表達不清、理解力下降、情緒不穩定等，及時帶老人就診。預防上，除了控制相關疾病、保持健康的生活方式外，鼓勵老年人參與象棋、堆積木、打牌等益智活動，對維護腦功能有好處。

尤其要重視社交在疾病預防中的作用，無論是普通人還是已經有了早期癥狀的老人，都不能太“宅”。我們正常和人交流，能全方位調動大腦功能。這種對于大腦功能的多方面刺激，遠比刷手機、看電視劇要豐富得多。應鼓勵老人保留和拓展朋友圈，多出去聚會活動。家中有認知障礙的老人，家屬要盡量陪他們出去走一走，鼓勵他們和其他人交流，始終保持人際交往的頻率和密度，來延緩疾病的發展。

（摘自《揚子晚報》）