健康教育與慢性病管理護理在基層老年高血壓中的應用效果

李鴻雁

摘要：目的 本文研究健康教育與慢性病管理護理在基層老年高血壓中的應用效果。方法 選取2020年9月～2021年9月我院收取的110例老年高血壓患者，隨機分為常規組和研究組，每組各55例。常規組采用常規護理，研究組采用健康教育聯合慢性病管理護理，收集并分兩組健康教育知識水平、血壓水平、生活質量、睡眠質量、心理狀態、自我管理能力等數據。結果? 研究組患者健康教育知識水平高于常規組，P<0.05。護理后，研究組血壓水平低于常規組，P<0.05;研究組生活質量數據高于常規組，P<0.05;研究組睡眠質量數據高于常規組，P<0.05;研究組不良心理狀態評分低于常規組，P<0.05;研究組自我管理水平高于常規組，P<0.05。結論 對基層老年高血壓患者進行護理時，通過健康教育聯合慢性病管理護理干預能夠進一步提高患者相關知識的教育水平，患者血壓水平得到有效降低，生活質量明顯提高，建議在實際的護理工作中予以借鑒和采納。

關鍵詞：健康教育;慢性病管理護理;基層老年高血壓

高血壓是一種較為常見的慢性疾病，早期并不會出現較為明顯的臨床癥狀，容易被患者忽視，如果不斷發展惡化，會引發更為嚴重的并發癥[1～2]。這就需要對患者予以有效的護理干預，通過積極的健康教育和自我管理，引導患者更好地控制血壓水平[3～4]。因此，本文針對健康教育與慢性病管理護理在基層老年高血壓中的應用效果展開分析。

1一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年9月～2021年9月我院收取的110例老年高血壓患者，隨機分為常規組和研究組，每組各55例。研究組：男27例、女28例，平均年齡（68.41±10.38）歲;常規組：男58例、女42例，平均年齡（67.89±10.43）歲。兩組老年高血壓患者的一般資料分析，數據顯示P<0.05，可以進行對比研究。

1.2 方法

常規組采用常規護理。

研究組采用健康教育聯合慢性病管理護理。首先，建立專門的護理干預小組，護士長為組長，并選擇具有豐富經驗的護理人員。對所有護理人員進行專業的培訓，以掌握正確的健康宣教方法和慢性病管理技巧;再由護士長負責安排工作，保證所有護理人員能夠明確自身的崗位職責，有效進行團隊協作護理。

其次，收集患者的相關資料，并進行相關的檢查和評估。掌握患者的血壓、血脂等相關指標數據，建立獨立檔案進行管理，并根據患者的實際情況制定針對性的護理方案。

再次，展開宣教工作和慢性病管理指導。建立健康教育小組，選擇具有豐富經驗的護理人員為組長，對所有人員的工作職責進行確認。在護理過程中，護理人員需和患者進行親切的溝通，以建立良好的護患關系;將高血壓疾病的基本知識、檢查事項、飲食干預、運動干預、身體鍛煉等內容分別制作成宣傳冊、視頻等宣教材料，通過講座、一對一等方式向患者詳細講解;面對患者產生的疑問及時進行解答，告知患者及家屬在在護理期間需要注意的相關事項[5]。在患者接受治療后第一時間采集其血壓水平、血脂水平等指標數據，并記錄在檔案中。依據患者的實際情況，指導其逐漸建立合理的生活習慣，如規律作息、加強運動、按時按量服用藥物、定期測量血壓水平等[6]。為患者提供充足、均衡的營養，引導其多食用含蛋白質、維生素豐富的食物，多食雜糧類、蔬菜類;少吃生冷、辛辣、油膩的食物。最后，按時對患者進行隨訪，針對患者在自我管理過程中產生的問題予以解答和指導。

1.3 觀察指標

收集并分析患者的健康教育知識水平、血壓水平、生活質量、滿意度、睡眠質量、心理狀態、自我管理能力、護理質量等數據。（1）健康教育知識水平：選擇我院自制調查表獲取數據，包括3個維度25項，每項0～4分，分數與健康教育知識呈正相關。（2）血壓水平：在護理前后采集患者舒張壓以及收縮壓。（3）生活質量：選擇量表（GQOLI-74）獲取數據，分數與生活質量呈正相關。（4）睡眠質量：選擇量表（PSQI）獲取數據，共7項，每項0～3分，共計21分，分數與睡眠質量呈正相關。（5）心理狀態：選擇SDS量表以及SAS量表獲取數據，分數與心理狀態呈負相關。（6）自我管理能力：通過（ESCA）量表采集數據，分數與自我管理能力呈正相關。

1.4 統計學方法

使用SPSS19.0軟件處理各項數據。通過率（%）表示滿意度的計數數據，通過χ2檢驗。通過（±s）表示健康教育知識水平、血壓水平、生活質量等計量數據，進行t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1 患者健康教育知識水平比較

護理前患者健康知識掌握程度較低，護理后研究組患者健康教育知識水平高于常規組，P<0.05。見表1。

2.2 患者血壓水平比較

護理前患者血壓水平較高，在護理后研究組血壓水平低于常規組，P<0.05。見表2。

2.3 患者生活質量比較

研究組生活質量數據高于常規組，P<0.05。見表3。

2.4 患者睡眠質量比較

研究組患者睡眠質量數據高于常規組，P<0.05。見表4。

2.5 患者心理狀態比較

護理前患者均存在嚴重負面心理問題，護理后研究組不良心理狀態評分低于常規組，P<0.05。見表5。

2.6 患者護理質量比較

研究組護理質量評分高于常規組，P<0.05。見表6。

3討論

高血壓是由于動脈壓力升高作為主要的臨床特征，部分患者伴有腦、心、血管、腎臟等相關器官功能性障礙和衰竭等疾病。高血壓通常包括原發性以及繼發性兩種類型。此外，高血壓發病因素相對復雜，主要和遺傳、日常生活習慣以及環境等有一定關聯。而通過健康宣教以及慢性病管理，可以有效改善患者的生活習慣，讓患者掌握自我護理的相關知識，有助降低血壓水平 。本文數據顯示，護理后研究組患者健康教育知識水平高于常規組，而研究組生活質量數據高于常規組，P<0.05。這說明在為患者予以健康教育以及慢性病管理后，能夠有效提高患者對自身疾病的掌握程度，從而能更好地進行自我管理 。同時，在為患者進行護理干預后，患者能夠更好地控制血壓。數據顯示，研究組血壓水平低于常規組，P<0.05。此外，患者對健康教育以及慢性病管理護理的滿意度更高。由此可見，健康教育以及慢性病管理護理對于基層老年高血壓患者的護理工作具有十分重要的作用[7]。

參考文獻

[1] 朱淑惠.健康教育與慢性病管理護理在社區老年高血壓中的應用效果[J].中國醫藥指南，2021，19（17）：234-235.

[2] 童玉梅，魯海峰，梁影虹，等.健康教育與慢性病管理護理在基層老年高血壓中的應用效果觀察[J].實用婦科內分泌電子雜志，2020，7（06）：142，152.

[3] 羅寧.健康教育與慢性病管理護理在基層老年高血壓中的應用效果[J].首都食品與醫藥，2020，27（03）：148-149.

[4] 李芙梅.健康教育與慢性病管理護理在社區老年高血壓中的應用效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（20）：115+118.

[5] 李秀萍.探討健康教育與慢性病管理護理在社區老年高血壓患者中的作用[J].人人健康，2017（16）：143.

[6] 張克霞.健康教育與慢性病管理護理在社區老年高血壓中的應用[J].家庭醫藥.就醫選藥，2017（07）：168-169.

[7] 亓愛玲，李文濤.心理干預聯合健康教育在糖尿病慢性病管理中的應用價值探討[J].心理月刊，2021，16（20）：165-167.