產褥期護理模式對剖宮產術后下肢深靜脈血栓形成的影響分析

韓高云　曾秋紅　謝瑋

摘要：目的：分析剖宮產術后應用產褥期護理模式對下肢深靜脈血栓形成（DVT）的影響。方法：本次總共抽取80例病例展開研究，年限截止為2020.05～2021.08，均為剖宮產產婦，對比研究以隨機法展開，分為對比組（40例）與分析組（40例）。分析組實施產褥期護理模式，對比組實施常規護理。研究結束后對比2組總滿意率及并發癥率等數據，以評定效果。結果：研究結束后，對比2組總滿意率及并發癥率等數據，分析組優于對比組（P<0.05）。結論：剖宮產術后應用產褥期護理模式有利于降低患者DVT發生率，提高患者滿意度。

關鍵詞：剖宮產術后;產褥期護理模式;下肢深靜脈血栓形成;影響

隨著我國經濟發展，分娩技術進步等影響，剖宮產數量不斷增加，而剖宮產后最常見的并發癥之一為下肢DVT，該并發癥較為嚴重，極易造成產婦出現肺栓塞，嚴重影響產婦的身心健康^[1]。產褥期是產婦分娩后的重要時期，也是機體恢復的緊要時期，因此為提高剖宮產產后機體情況，給予產婦科學的護理干預十分必要^[2]。本文則研究了剖宮產術后應用產褥期護理模式對下肢DVT的影響，現將研究情況做以下闡述：

1.資料與方法

1.1資料

本次總共抽取80例病例展開研究，年限截止為2020.05～2021.08，均為剖宮產產婦，對比研究以隨機法展開，分為對比組（40例）與分析組（40例）。研究開展前統計處理2組基本資料，其中所選病例年齡范圍位于21-39歲之間，2組均值統計結果分別為（29.5±5.1）歲（分析組）、（30.2±5.6）歲（對比組）。通過對各項數據經X?、T值檢驗分析，若P>0.05，說明研究可開展。

1.2方法

對比組實施常規護理，包括監測生命體征、指標觀察、產后子宮收縮及惡露情況、預防感染等。分析組實施產褥期護理模式，具體如下：（1）心理疏導：由于產婦剛完成分娩，激素水平下降，部分產婦對角色轉變無法適應，手術創口嚴重疼痛等，極易導致焦慮、恐懼等不良情緒，且在睡眠不充分的情況下情緒容易失控，對機體恢復和泌乳都造成影響。護士積極與產婦交流，充分了解產婦的心理狀態，評估及分析產婦不良情緒發生原因，給予產婦針對性個性化心理疏導，穩定其情緒，盡快完成角色轉換等。（2）飲食計劃：術后根據產婦實際情況制定個性化飲食計劃，指導產婦術后多飲水，預防脫水引發血液濃度升高，術后6h可適當進食流質食物。產婦飲食以高蛋白、高纖維、高維生素及低脂肪為主，不僅能補充產婦機體所需，還能有效預防便秘等。（3）指導鍛煉：術后第二天指導家屬給予產婦下肢按摩，指導產婦進行足背、踝部等屈伸活動，間歇性擠壓腓腸肌與目魚肌;可適當將產婦的腿部抬高，幫助血液回流，但需注意抬高幅度不超過60°，術后8h根據產婦實際情況指導其下床活動，預防輸尿管出現異常情況，待拔出尿管后，叮囑產婦及時排尿，預防尿潴留。

1.3評價指標

研究結束后對比2組總滿意率（采取自擬調查問卷（100分）作為工具，結果分為3項指標，涉及不滿意、尚可、滿意等。）及并發癥率（包括產褥期感染、下肢DVT等。）等數據，以評定效果。

1.4分析數據

研究中各項數據以評價指標為準，在SPSS22.0軟件中對結果數據加以處理，以T值、X?檢驗為統計方法，結果資料分別經（均數加減標準差）和[n（%）]（例、百分率）來表示，分別對應計量和計數值，若P值顯示為<0.05，則差異符合統計意義。

2.結果

2.1對比總滿意率

研究結束后，對比2組總滿意率等數據，分析組優于對比組（P<0.05）。如表1示。

2.2對比并發癥率

研究結束后，對比2組并發癥率等數據，分析組優于對比組（P<0.05）。如表2示。

3.討論

臨床對高危產婦及自然分娩困難的產婦實施的分娩手術即是剖宮產，是一種有效的治療手段，但會給產婦機體帶來一定的創傷。下肢筋膜內血栓形成，主要有小腿深靜脈、股深靜脈等，即是下肢DVT^[3]。臨床剖宮產后最為嚴重并發癥之一即是下肢DVT，產婦一旦發生DVT，且在急性期中，一旦出現血栓脫落，則會導致發生肺栓塞等疾病，對產婦的生命安全造成嚴重影響。產褥期是產婦分娩后機體恢復及激素調整的重要時期，產婦分娩后，特別是初次分娩產婦，對自己社會角色轉變無法適應，分娩后疼痛、睡眠不足及雌激素水平下降等影響，產婦極易出現焦慮、恐懼等不良情緒，導致情緒不穩定等;產后心理狀態不佳，不良情緒較多的情況下產婦血管收縮功能將會失衡，從而導致下注血液回流受到影響，從而引發下肢DVT，因此給予產婦產褥期科學的護理干預有利于改善心理狀態，提高滿意度^[4-5]。本文結果中，研究結束后，對比2組總滿意率及并發癥率等數據，分析組優于對比組（P<0.05）。

綜上，剖宮產術后應用產褥期護理模式有利于降低患者DVT發生率，提高患者滿意度。

參考文獻：

[1] 崔穎娜，曹祝萍. 產褥期護理模式對剖宮產術后下肢深靜脈血栓形成的影響分析[J]. 血栓與止血學，2020，26（3）：529-530.

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