急診輸液室護理人員新型冠病毒肺炎防控措施

夏紅艷

摘要：目的：討論急診輸液室護理人員新型冠病毒肺炎防控措施及效果。方法：我院急診輸液室自2020年1月護理工作中引入新型冠病毒肺炎的防控管理，比較19名專科護士在防控管理措施落實前后的工作能力與服務質量。結果：干預后的知識掌握優良率高于干預前，P<0.05。干預后的工作能力評分高于干預前，P<0.05。結論：標準化防控管理能夠提高急診輸液室護士的工作能力與認知度，值得應用推廣。

關鍵詞：急診輸液室;護理人員;新型冠病毒肺炎防控

新型冠病毒肺炎納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病，采取甲類傳染病的防控措施。急診輸液室有人員流動量大與就診患者多等特點，是醫院感染發生的高危場所。在疫情防控期間，護理人員需積極響應醫院部署，不斷優化就診護理流程，規范落實防控措施，推動醫療服務質量與效益的持續改進[1]。防控新型冠狀病毒肺炎疫情對護理人員的專業要求較高，還需加大培訓力度，規范護士的個人防護行為，加強環境安全管理，降低交叉感染的風險，確保各主體的安全。

1資料方法

1.1一般資料

將急診輸液室的19名?？谱o士當作觀察對象，其中男性3例，女性16例。平均年齡為（25.5±2.1）歲。學歷：碩士及以上學歷水平2名，本科4名，專科8名，中專5名。職稱：副主任護師及以上2名，主管護師4名，護師7名，護士6名。

1.2方法

1.2.1護理人力資源應急管理

護士長組織護士等主體成立新型冠狀病毒肺炎應急防控小組，護士長監督與整改完善科室護士的個人防護措施達標情況。施行彈性排班制與應急班制度，合理調配人力與班次安排。

1.2.2加強培訓

通過線上下混合方式，持續展開培訓，合理安排理論與實踐技能考核，確保規定要求落地。規范護理人員的個人防護行為，巡回與穿刺及接待等崗位屬于暴露中風險，施行二級防護，穿戴隔離衣與護目鏡等設備。配藥崗位屬于暴露低風險，施行一級防護，佩戴外科口罩與手套及鞋套等。施行體溫報告制度，工作人員體溫測量2次/d，根據實際情況施行相應的醫學干預。嚴格執行手衛生規范。引導護理人員自主學習國家衛生健康委員會出臺的《新型冠狀病毒肺炎防控方案（ 第六版） 》與《新型冠狀病毒感染相關醫療廢物收集貯存運輸處置技術指南》內容。掌握新冠肺炎防控期間患者救治與自我保護、醫院各區域及人員防控用品穿戴要求、新冠期間消毒方案、新冠肺炎醫院感染防控策略、醫務人員穿脫隔離衣流程、急診輸液室疑似患者防控應急預案等工作流程的內容。

1.2.3篩查與應急措施

對患者及家屬做好新型冠狀病毒肺炎篩查工作，在輸液室入口設置體溫監測崗，疑似患者就地隔離撥打內線呼叫專職人員按照指定路線引導至發熱門診就診。對患者及家屬做好新型冠狀病毒肺炎的健康宣教工作，包括預防冬春季流感與新型冠狀病毒肺炎科普常識、新型冠狀病毒肺炎預防方法、正確佩戴口罩、正確洗手、發熱患者就診流程等方面的內容。采取避免患者之間直接接觸與輸液患者座位安排及指導患者有序排隊等措施，切斷傳播途徑。

1.2.4環境安全管理

全天候不間斷的空氣凈化消毒，院感管理人員不定期檢查督導消毒工作。根據《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等要求規范處理醫療廢物，醫療廢物分類放置，做好消毒工作。

1.3指標觀察

對護理人員的綜合素質做出考核，評價指標包括風險意識、管理能力、健康教育、工作態度等，評估滿分為100分，根據分數判斷防控管理對護理人員素質的影響。向護士發放自擬知識掌握度調查表，涉及風險因素與防控方法及工作流程等維度，共計23個條目，采取1-5分計，分數與掌握度呈正相關。評價標準分為優（>92分）、良（69-92）、差（<69分）三項。

1.4統計學方法

運用SPSS20.0軟件對統計數據進行分析，P<0.05，表示數據差異有統計學意義

2結果

2.1知識掌握程度

干預后的優良率高于干預前，P<0.05，如表1所示。

2.2工作能力

干預后護士的工作能力評分高于干預前，P<0.05，如表2所示。

3討論

急診輸液室是新冠肺炎防控的重點與難點區域，在疫情防控期間，需啟動可行與高效的應急管理措施，確保急診輸液室安全可靠的運轉，防止發生新冠肺炎病例。在新冠肺炎防控方面，需提供人力與技術和制度與思想等方面的保障，包括成立急診輸液室新冠肺炎防控小組，確保感控護士與總責任護士等主體的各司其職;制定急診輸液室新冠肺炎防控有關的制度、流程及預案;組織護理人員展開新冠肺炎防控知識學習與培訓，加大培訓考核力度，規范其思想行為;管控新冠肺炎傳染源，包括包括體溫測量與掃碼追溯行程軌跡等;通過環境消毒等措施，切斷傳播途徑;對輸液患者加強巡視與健康教育，保護易感人群等[2]。除此之外，加強各部門的合作，在防控工作領導小組的指導下，加大合理用藥的監管力度，落實分級分診工作，在醫務處、門診部、護理部聯防聯控措施下，有效減少急診輸液人數與降低人群聚集的感染風險[3]。

綜上所述，標準化防控管理能夠提高急診輸液室護士的工作能力與認知度，值得深入研究。

參考文獻：

[1]楊書佳，陳敏娟.急診輸液患者新冠肺炎防控的健康教育[J].當代護士（下旬刊），2021，28（1）：152-154.

[2]張雪，李娟，曹云，何斌，郝衛文.急診輸液室應對新型冠狀病毒肺炎疫情的應急管理[J].中西醫結合護理（中英文），2020，6（6）：172-174.

[3]陳敏娟，楊書佳.急診輸液室護理人員新型冠狀病毒肺炎防控措施[J].實用臨床醫藥雜志，2020，24（4）：13-15.