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避孕方法看過來

2005-04-29 00:44:03
健康必讀 2005年5期

小 智

一、最不安全的方式

1.體外射精:成功率<30%

有哪一個男人可以控制精子的爆發(fā)和流竄?幾乎沒有。精液通常在射精前就已從尿道口流出少許,每滴內(nèi)含有精子約5萬個,而這已足夠讓女人的卵子受精。在沖刺到最緊張的階段,抽出的時機可能因男人依戀快感而失之太遲,而射入的精液你未必能感覺得到。

2.安全期避孕:成功率<30%

很多女性似乎都很信任安全期這種純“天然”的避孕方法,但在這之前你必須首先了解你的卵巢,也就是充分了解你的排卵周期,懂得安全期的計算方法,并確保你有很大的耐心和在安全期之外的日子里保證沒有性行為,否則“安全期”對你只是空談。再說,現(xiàn)在很多因素都能干擾我們的身體,如情緒緊張、環(huán)境變化、壓力承受等等,靠安全期避孕的失敗率尤其高。

西方的最新研究發(fā)現(xiàn),精子在陰道內(nèi)最高可存活8天。而卵子的存活時間因個體差異,可存活3-10天不等。這就是說,其實排卵期前8天到排卵后10天也有懷孕的可能,只是概率較低而已。因此,通過推算安全期來避孕非常不可靠。

采用安全期避孕不能只以上一次月經(jīng)來潮的日子作參考,建議你先記錄半年來的月經(jīng)周期,以便了解自己月經(jīng)的規(guī)律性。不能輕信“月經(jīng)前后一周”的含糊概念。不能在使用緊急避孕藥后的短期內(nèi)單純使用安全期計算法避孕。計算安全期避孕不適用于月經(jīng)周期低于21天、高于35天,以及產(chǎn)后或哺乳中的婦女。

二、最不健康的方式

1.禁欲:成功率100%

成功率雖高,但損失了所有的樂趣,對健康也不見得有益。

2.經(jīng)期避孕:成功率<30%

也許多數(shù)人在經(jīng)期不會懷孕,但如果你是那極少數(shù)呢?而且別忘了,精子在陰道內(nèi)最多可存活8天。

專家不贊成經(jīng)期性愛的另外一個理由是,它增加了子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率。另外,宮外孕的發(fā)生率也與之有關。此外,經(jīng)期性愛還可能讓女性的出血量增加,這樣就提高了患貧血的可能性。

3.哺乳期:成功率<90%

生產(chǎn)后,嬰兒吸吮乳頭的動作能反射性地使母親的下丘腦受到抑制,從而抑制卵巢排卵。但這種方法同樣不可靠,因為如果嬰兒吸吮乳頭減少、乳汁分泌量減少、乳汁濃度降低,或停止哺乳,或產(chǎn)婦受環(huán)境、氣候、情緒變化及性生活影響時,生乳激素對促性腺激素的抑制作用減弱,卵巢就會從哺乳期間靜止狀態(tài)開始恢復功能,排出成熟卵子,從此逐步恢復月經(jīng)周期。據(jù)調(diào)查,有5%-10%的懷孕婦女就是在哺乳期時莫名其妙受孕的。

三、最時尚的方式

1.避孕藥帖:避孕率92%-99.7%

這是一種通過皮膚吸收、利用藥劑的控緩釋系統(tǒng)來發(fā)揮避孕作用的制劑。它最大的優(yōu)點是使用更為方便,而且體內(nèi)藥物濃度被控制在比較低且穩(wěn)定的水平,從而免去很多女性擔心的藥物濃度過高產(chǎn)生的副作用,如發(fā)胖、胃腸道反應等,而且可達到長效避孕的目的。

2.月經(jīng)調(diào)節(jié)劑和季經(jīng):避孕率99.7%

月經(jīng)調(diào)節(jié)劑打破了懷孕是避孕藥的絕對禁忌證的傳統(tǒng)。當女性月經(jīng)過期幾天之后,一服此藥即可誘發(fā)月經(jīng)來潮,即使懷孕了也能使極早期胚胎自然流產(chǎn)。季經(jīng)的主要成分是小劑量雌激素和孕激素。只要在連續(xù)服用84天粉紅色的活性藥丸后,為了行經(jīng)需要,再連續(xù)服用安慰劑便可以了。這樣一來,除避孕外,還可以讓女性的月經(jīng)改為一年4次。這對那些痛經(jīng)和因經(jīng)血量過大而致貧血的女性而言,無疑是一種福音。

四、最廣泛使用的方式

1、安全套為男性避孕的最佳選擇。

成功率95%以上,還可避免疾病的傳播,對男性健康不會帶來不利的影響。可因質(zhì)量問題和使用方法不當導致失敗。

2、宮內(nèi)節(jié)育器:成功率94%-99%。

目前,全世界有1.56億婦女用宮內(nèi)節(jié)育器避孕,上海70%的育齡女性使用宮內(nèi)節(jié)育器。這是因為宮內(nèi)節(jié)育器是一種長效避孕方法,而且操作簡單,戴上后避孕效果可達5-10年左右,且不會感到體內(nèi)異物的存在。另外,宮內(nèi)節(jié)育器不會擾亂和參與身體荷爾蒙的分泌。

不過,萬一你生殖器畸形或患腫瘤、嚴重痛經(jīng)或經(jīng)量過多、盆腔炎、淋病及嚴重貧血、心臟病、曾有宮外孕史,那都不宜戴宮內(nèi)節(jié)育器。 剛放置子宮環(huán)時,也有懷孕的可能。所以,在戴環(huán)后一至兩月內(nèi)應同時采取其他避孕方式,以確保100%安全。

五、最不被人接受的方式

1、皮下埋植:避孕成功率99.9%

在上臂皮下切一個半厘米的口,扇形插入2或6根小棒樣的避孕藥。一次植入,可維持5年以上。不過,相當比例的女性會出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律。如幾年內(nèi)打算生育,最好不用。

2、外用殺精子劑:成功率70%-80%

殺精子劑有許多種:泡沫劑、乳劑、凝膠劑、溶施及懸浮劑。在性生活前,將藥膜團成一團放入陰道,溶化后發(fā)揮作用。一般都是配合其他避孕方式如避孕套或口服避孕藥使用。

六、口服避孕藥 一個不錯的選擇

女性口服避孕藥的優(yōu)點薈萃

◆ 除哺乳期的婦女外,身體健康的女性都可選用口服避孕藥來避孕;

◆ 高效,可靠,安全是女性口服避孕藥的最大優(yōu)點,如果能按照規(guī)律服用,避孕率均在99%以上;

◆ 可逆、簡便易行——停止服藥后,即可恢復懷孕,對于仍有要孩子打算的夫婦比較適合,一般應在停藥半年后再懷孕。

◆ 可貴的治療作用——如果你有月經(jīng)紊亂、經(jīng)量過多,痛經(jīng)等不適,那么選用短效避孕藥1號、2號則更為適宜,因為它可減少月經(jīng)量和緩解痛經(jīng)。另外,口服避孕藥可有效治療子宮內(nèi)膜異位疼痛,防止卵巢和子宮內(nèi)膜的癌癥。

◆ 發(fā)現(xiàn)采用其它避孕方法失敗時,也可服用復方口服避孕藥進行緊急避孕。

知己知彼,選擇適合自己的避孕藥

女性口服避孕藥主要成分是孕激素和雌激素,通過抑制排卵或阻止受精卵著床等渠道達到避孕效果,根據(jù)藥效維持時間長短和服用方法的不同,分為長效、短效和速效三種。

◆ 短效口服避孕藥

短效口服避孕藥有三種:口服避孕藥1號(炔諾酮片),口服避孕片2號(復方甲地孕酮片)、口服避孕藥0號,前兩種比較常用。這三種藥的服用方法:從月經(jīng)周期第5天(即從來月經(jīng)的當天算起的第5天)開始,每晚服1片,連服22天,一般停藥1—4天月經(jīng)就會來。再重復以上方法,開始新一輪的服藥,周而復始,不可間斷。

注意:如停藥7天仍未來月經(jīng),應從該日開始服下個周期的藥。如連續(xù)停經(jīng)2個月以上,應停藥并檢查停經(jīng)原因;

如果漏服,第2天清晨必須補服1片,以免發(fā)生避孕失敗或突破性出血;

藥物應放在干燥的地方,以免藥片糖衣潮解或脫落,引起藥量不足影響避孕要求。

◆ 長效口服避孕藥

復方18—甲基炔諾酮月服片,復方16—次甲基氯地孕酮月服片,長效1號避孕藥。長效避孕藥一般每個月只服一片即可有效。復方18號—甲長效避孕藥的用法是:在月經(jīng)周期第5天午飯后服1片,以后每隔28天服1片;復方16—甲是在月經(jīng)周期的第5天午飯后服1片,前兩次隔20天服1片,以后改為每隔30天服1片,一般在服藥后6—12天來月經(jīng);長效1號在月經(jīng)周期的第5天服1片,20天后再服1片,以后每隔30天服1片。

◆ 速效口服避孕藥

速效口服避孕藥主要適用于分居兩地的夫婦臨時短期探親時避孕所用,故又叫探親避孕藥,有炔諾酮探親片,探親避孕藥1號,53號探親避孕片,18—甲基炔諾酮探親片及氯醚避孕片等。探親避孕藥的服藥時間不受經(jīng)期限制,但每種藥服用方法各不相同:

探親避孕藥1號,在探親同居當天中午或晚上各服一片,以后每晚服一片,至探親結(jié)束,次日清晨再加服一片。連續(xù)服用不能超過一個月,一年內(nèi)最多用2次;

53號探親避孕片,每次性交后服1片,在第一次性交后次日清晨再加服1片;

炔諾酮探親片,探親開始每日服1片,至少服10天。服完14天后探親未結(jié)束者,可接著服短效避孕片1號或2號。

專家忠告:

◆ 有些女性服用口服避孕藥后,出現(xiàn)一些副作用:類似早孕反應,出血、閉經(jīng)或經(jīng)量減少、白帶增多、胃痛、頭痛、皮疹等,有些癥狀在堅持服藥2—3月后會自然消失,或在停藥后自行恢復。在出現(xiàn)不適時最好到醫(yī)院就診,聽取醫(yī)生意見并對癥治療。

◆ 沒有嚴格按要求服藥、漏服藥或服藥時間不正確,都會導致避孕失敗。

◆ 如果在服藥同時服用了其它一些藥物也會導致避孕失敗:抗痙攣藥,如利眠寧;抗結(jié)核藥,如利福平;抗生素等,所以應向醫(yī)生說明情況,在醫(yī)生指導下服藥。

◆ 患急慢性肝炎、腎炎、惡性腫瘤、乳房腫塊、糖尿病患者禁用口服避孕藥。

◆ 患有血液病、高血壓者不用或慎用口服避孕藥。

◆ 月經(jīng)過少或有血栓栓塞史者慎用口服避孕藥。

◆ 哺乳期婦女不宜應用,流產(chǎn)后,最好在月經(jīng)來潮后再服用避孕藥。

◆ 有吸煙嗜好的婦女,應慎用避孕藥或采用其它避孕法。

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