層級鏈式護理模式應用于小兒肺炎護理中對家屬滿意度的改善評價

許瓊 顧利寧

摘要：目的：分析針對小兒肺炎患者，層級鏈式護理模式應用后對患兒家屬滿意度的提升效果。方法：選擇2021年1月-2022年1月醫院兒科收治的肺炎患者共計88例，隨機1：1數列分設對照組（常規護理，n=44），研究組（層級鏈式護理，n=44）。比較兩組護理滿意度。結果：研究組護理質量及護理滿意度高于對照組，數據比較有意義（P<0.05）。結論：針對小兒肺炎，層級鏈式護理模式的運用，可提升患者護理滿意度，可推廣。

關鍵詞：層級鏈式護理;小兒肺炎;護理;滿意度;護理質量

小兒肺炎致病因素較復雜，與環境污染等因素存在相關性。發病后患者常表現為不同程度呼吸困難、肺部濕啰音、氣促、咳嗽及發熱癥狀。考慮到小兒患者機體肺部功能機制較差，因此需及時開展有效治療及護理干預。傳統護理模式僅注重癥狀干預，而層級鏈式護理模式則注重個體化臨床癥狀差異干預，護理效果佳[1]。對此，特選擇2021年1月-2022年1月醫院兒科收治的肺炎患者開展研究，數據匯報如下：

1、對象與方法

1.1對象資料

選擇2021年1月-2022年1月醫院兒科收治的肺炎患者共計88例，隨機分設組別。兩組患者中共含有男性患兒41例，女性患兒43例。年齡1-8歲，均值（4.51±1.35）歲;病程1-6d，均值（3.33±1.06）d。兩組對象資料比較，數據比較無意義（P>0.05），提示可于后文行統計學分析。

1.2方法

1.2.1對照組 給予44例患兒常規護理模式，包括生命體征監測，止咳、平喘、止痙、抗感染等對癥治療。

1.2.2研究組 給予44例患兒層級鏈式護理模式。根據護理人員分級不同，開展不同形式的護理指導。（1）一級護理人員：入院后引領其開展檢查，熟悉醫院環境、完成生理指標監測、獲取病史信息、健康宣教、告知其治療方案、提升患者及家屬對疾病認知度為主;（2）二級護理人員：負責密切監測患兒生命體征，并做針對性生活及心理護理，保持穩定心理狀態接受后續診療;（3）三級護理人員：負責小兒呼吸道給藥及用藥護理指導;針對重癥患兒給予抗生素及吸痰護理、口腔護理等內容;（4）四級護理人員：負責完成1-3級護理人員培訓，并負責重癥患兒搶救工作;（5）護士長負責統籌調配工作，并負責監測并記錄護理人員護理質量。

1.3觀察指標

（1）護理質量：借助本院自擬護理質量評價量表，供患者填寫。由患者陪護人評價護士護理技術、病房環境、健康宣教、服務態度等維度內容及其評分。各項分值滿分為100分，分值與該項護理質量指標呈正比;（2）護理滿意度：共分設三等級評價指標包括不滿意、較滿意與滿意三等級指標。總滿意度為不滿意與較滿意占比之和[2]。

1.4統計學評析

借助PEMS 3.2 統計學軟件，計量資料組間比較采用t檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗，顯著性水準α=0.05。

2、結果

2.1 護理質量（表1）

2.2 護理滿意度

研究組患者中1例患者不滿意，12例患者較滿意，31例患者滿意，總滿意度97.73%，對照組患者中7例患者不滿意，25例患者較滿意，12例患者滿意，總滿意度84.09%，數據比較有意義（χ2=4.950，P=0.026）。

3、討論

小兒肺炎護理在臨床中有重要意義。本研究顯示，研究組患者護理滿意度高于對照組，數據比較有意義（P<0.05）。分析原因與層級鏈式護理的應用有關：根據不同護理人員工作經驗專業水平合理安排護理工作，可確保各項護理措施有效落實，避免了繁忙護理工作所導致工作疏漏現象發生[3]。此外將生活指導、病情監測、心理干預及健康教育內容融入其中，一方面可提升患兒生活質量，另一方面也可促進患兒疾病恢復[4]。

綜上，針對小兒肺炎，層級鏈式護理模式的運用，可提升患者護理滿意度，可推廣。

參考文獻：

[1]劉杰. 基于護理層級的鏈式流程護理管理在急診四肢骨折患者中的應用價值研究[J]. 中華養生保健，2022，40（2）：52-54.

[2]王樹楠，魏珊，李瑩. 層級鏈式護理在小兒肺炎護理中的應用評價[J]. 養生大世界，2021，5（14）：214.

[3]王丹. 層級鏈式護理超聲霧化吸入治療小兒肺炎的應用分析[J]. 中國保健營養，2021，31（6）：229.

[4]劉紅云，魏孝甫. 層級鏈式護理干預策略對大葉性肺炎患兒康復及家屬護理工作滿意度的影響[J]. 臨床研究，2021，29（3）：168-170.