孟魯司特鈉治療咳嗽變異性哮喘的臨床治療效果及對患者誘導痰中炎性介質的影響

雷林容

摘要：目的：探討咳嗽變異型哮喘用孟魯司特鈉的價值。方法：對2019年1月-2020年12月本科接診咳嗽變異型哮喘病人（n=80）進行隨機分組，試驗和對照組各有40人，前者用孟魯司特鈉，后者行常規治療。對比炎性介質等指標。結果：從嗜酸性粒細胞百分比和白細胞介素-5水平上看，試驗組分別是（12.26±3.79）%、（120.67±19.38）ug/L，和對照組（15.14±3.95）%、（134.85±20.74）ug/L相比更低（P<0.05）。從白細胞介素-10水平上看，試驗組（18.31±3.47）ug/L，和對照組（15.31±3.26）ug/L相比更高（P<0.05）。從總有效率上看，試驗組97.5%，和對照組77.5%相比更高（P<0.05）。結論：咳嗽變異型哮喘用孟魯司特鈉，炎性介質改善更加明顯，療效更為顯著。

關鍵詞：咳嗽變異型哮喘;炎性介質;孟魯司特鈉;影響

醫院呼吸系統疾病中，咳嗽變異型哮喘十分常見，可引起咳嗽等癥狀，本病的發生與環境過敏、呼吸道感染、遺傳、精神心理、季節變化和吸入冷空氣等因素都有著較為密切的關系，可損害病人身體健康，降低生活質量[1]。目前，常規藥物治療那咳嗽變異型哮喘的一種重要干預方式，但療效欠佳。本文選取80名咳嗽變異型哮喘病人（2019年1月-2020年12月），著重分析咳嗽變異型哮喘用孟魯司特鈉的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年1月-2020年12月本科接診咳嗽變異型哮喘病人80名，隨機分2組。試驗組（n=40）女17人、男23人，年紀在12-58歲之間，平均（18.46±4.79）歲。對照組（n=40）女18人、男22人，年紀在11-59歲之間，平均（18.93±4.36）歲。病人意識清楚，依從性良好，無精神病史。病人非過敏體質，且對研究知情。2組年紀等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除標準

（1）嚴重心腦血管疾病者。（2）依從性極差者。（3）孕婦。（4）傳染性疾病者。（5）惡性腫瘤者。（6）肝腎功能不全者。（7）過敏體質者。（8）認知障礙者。（9）精神病者。（10）全身感染者。

1.3 方法

2組都接受常規治療：解痙、抗感染與止咳等。試驗組加用孟魯司特鈉，詳細如下：孟魯司特鈉，單次用藥量10mg，口服，1次/d，本藥品由“杭州默沙東制藥有限公司”提供，國藥準字：J20120044。2組的療程都是3個月。

1.4 評價指標[2]

1.4.1 檢測2組治療后痰中嗜酸性粒細胞百分比、白細胞介素-5與白細胞介素-10水平。

1.4.2 參考下述標準評估療效：（1）無效，咳嗽等癥狀未緩解。（2）好轉，咳嗽等癥狀明顯緩解。（3）顯效，咳嗽等癥狀消失。對總有效率的計算以（好轉+顯效）/n*100%的結果為準。

1.5 統計學分析

數據處理經SPSS 20.0，t對計量資料（）檢驗，χ2對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，差異顯著。

2 結果

2.1 痰中炎性介質分析

從嗜酸性粒細胞百分比與白細胞激素-5水平上看，試驗組比對照組更低（P<0.05）。從白細胞介素-10水平上看，試驗組比對照組更高（P<0.05）。如表1。

2.2 療效分析

從總有效率上看，試驗組97.5%，和對照組77.5%相比更高（P<0.05）。如表2。

3 討論

臨床上，咳嗽變異性哮喘以清晨及夜間出現刺激性咳嗽為主癥，并以嗜酸性粒細胞百分比異常升高等為主要病理特征，可損害病人身體健康，需要積極的干預[3]。孟魯司特鈉乃非激素類抗炎藥之一，具有吸收速度快與見效快等特點，能夠修復氣道損傷細胞，糾正氣道狹窄等問題，并能抑制白三烯活性，提高氣道炎癥控制效果[4]。對于此項研究，分析嗜酸性粒細胞百分比、白細胞介素-5與白細胞介素-10水平，試驗組優于對照組（P<0.05）;分析總有效率，試驗組比對照組更高（P<0.05）。

綜上，咳嗽變異性哮喘用孟魯司特鈉，療效確切，痰中炎性介質改善更加明顯，值得推廣。

參考文獻：

[1]張保霞，張曉，徐瑞. 孟魯司特鈉聯合丙酸倍氯米松氣霧劑治療咳嗽變異性哮喘患兒的臨床效果觀察[J]. 臨床醫學工程，2022，29（1）：61-62.

[2]黃文新. 定喘湯加減聯合孟魯司特鈉治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床效果及不良反應發生率分析[J]. 中華養生保健，2022，40（2）：159-161.

[3]張艷，曹璐，劉廷亮. 孟魯司特鈉與特布他林霧化吸入聯合治療兒童咳嗽變異性哮喘伴肺炎支原體感染的效果研究[J]. 數理醫藥學雜志，2022，35（3）：400-402.

[4]張志偉，茍旭蕾，馬亞楠. 清肺貼聯合孟魯司特鈉治療兒童咳嗽變異性哮喘的療效及對血清炎癥因子水平的影響[J]. 中國處方藥，2022，20（1）：135-137.