哺乳期能不能拔牙？

■張力依

很多媽媽擔心，哺乳期做口腔治療時采用的麻醉藥品、材料及藥物等會通過乳汁被寶寶吸收，所以即使有了口腔問題，出于對寶寶健康負責的考慮也會選擇強忍。那么，哺乳期到底能不能治療牙齒，甚至拔牙呢？

口腔科醫生表示，哺乳期可進行常規的口腔治療，比如洗牙、補牙、根管治療、拔牙等都是安全的。

但是在哺乳期拔牙要強調3 點：

第一，合理掌握拔牙適應癥

拔牙或多或少有可能會對母親哺乳產生一定影響，所以哺乳期拔牙的選擇原則是必須拔不可、非得馬上拔不可的牙齒。如果是一般的拔牙可以另外選擇時間，等待哺乳期結束以后再進行。

第二，拔牙過程中盡量選擇微創方案

微創拔牙方案是為了減少損傷，減少患者的術后反應，避免對哺乳的影響。或者因為拔牙導致嚴重的感染或炎癥反應需要用藥，藥物進而影響哺乳。

所以在哺乳期拔牙的時候，一定要合理掌握損傷的情況，盡可能減少損傷，減少術后的用藥。

第三，哺乳期拔牙要做事前準備

哺乳期拔牙要做一些事前準備，比如可以把母乳擠出來進行儲藏，萬一拔牙術后出現了一些問題，影響到哺乳的時候，暫時可以用一些儲備的母乳來喂養孩子，避免孩子受到其他的影響。

另外，有人擔心麻藥的使用會影響嬰兒。通?？谇豢撇僮魇褂寐樗幍姆椒ㄊ蔷植柯樽?，麻藥在血液中的濃度很低，這些藥物被新生兒通過母乳攝入，再到小腸吸收的量幾乎可以忽略不計。如實在不放心，可以在局部麻醉6～8 小時后進行哺乳。

此外，一些口腔治療常用到的材料，比如補牙的復合樹脂、假牙的烤瓷牙、全瓷牙和鑄造合金等的溶解度都是極低的，進入人體的材料分子極少，再經過肝臟的過濾、消化道和腎臟的排泄，能夠進入乳汁的分子，再經由寶寶腸道被吸收的量也是可以完全忽略不計的。

因此哺乳期的媽媽牙齒出現不適最好及時就醫，由醫生評估是否適合進行相應的治療，必要時可采用安全正規的治療方案，才是對自己和對寶寶最好的選擇。

另外，建議備孕的人群將全面的口腔檢查作為備孕檢查必要項目之一，孕前洗牙及進行針對性治療，才能最大概率減少孕期、哺乳期口腔出現相關問題。