那些對水過敏的人

洗澡對尼亞來說像是一場世界大戰。她要先測好自己的血壓和體溫，在身體狀況良好時快速入水。盡管用了緩和藥劑，但尼亞仍會有呼吸急促、疼痛等癥狀。有時，她會因為過敏反應高燒到40℃以上，被全身的痛癢感折磨得無法思考……

每年3月中下旬至4月初，我國很多地方就會迎來花粉過敏季。然而，除了花粉等常見的過敏原，這個世界上還有人對水過敏。據悉，人體含水量超過體重的60%。如果賴以生存的水突然變成致命的過敏原，生活會變成什么樣？

對水過敏的人

在童年時期，與其他同齡的孩子們相比，林賽的體質更易過敏。每次洗澡時，她總會不停地打噴嚏。隨著年齡增長，林賽洗澡時除了打噴嚏外，身體還會出現大片紅疹，且伴有難以忍耐的瘙癢。

同樣的癥狀也會出現在下雨天。當林賽被雨水淋到時，紅疹會隨之而來。到了17歲，林賽開始連晴天也不愿出門了。“晴天讓我出汗，而汗液會讓我的背部、手臂、面部和胸部起紅疹，奇癢無比。”她說。

瑞秋和林賽有著相同的經歷。一般人眼中一杯清澈的水，在瑞秋看來卻宛如一杯毒藥。喝下一口水，她可以清晰地感覺水在口腔、食道留下一條“紅色痕跡”。之后，她的胸口和手臂的皮膚會迅速起紅疹，瘙癢中帶著刺痛。

因此，瑞秋在日常生活中只能靠飲用牛奶來補充少量水分，過敏癥狀也會稍微輕一些。和林賽一樣，汗水也會讓瑞秋出現大片紅疹，持續時間可能長達數小時。“每次過敏發作都像參加了一場馬拉松。”瑞秋說，“但我不能哭，眼淚也會讓我的臉出現一片紅腫。”

全世界不足100例

林賽和瑞秋的煩惱源于同一種奇特的疾病——水源性蕁麻疹。這是一種極其罕見的疾病，目前全球范圍內有文獻報告的病例不足100例。

有文獻記載的最早病例發生在1964年。一名15歲的英國女孩在一次滑水后，其上臂、背部、前胸、腹部和身側都出現了大面積的蕁麻疹，同時伴有極其嚴重的瘙癢。在這次發作后，每當她洗澡、游泳、大量出汗時，蕁麻疹都會有規律地出現在同樣的地方。她與水接觸的時間越長，蕁麻疹會越嚴重。

在國內也有同樣的病例，最近一例報告刊登在2019年的《中國皮膚性病學雜志》上。一名18歲的女患者從5年前開始，在洗臉、洗澡后，其下頜、頸部、軀干等接觸水的部分就會出現蕁麻疹且伴有輕微瘙癢，約1個小時后才能自行消退。

那么，水源性蕁麻疹患者如何度日？一個叫尼亞的女孩表示，在洗臉時，她會用毯子包裹住自己的脖子，避免水花濺到脖子上。同時，她會戴上袖套，避免水順著手肘流到胳膊上引起過敏反應。

洗澡對尼亞來說像是一場世界大戰。她要先測好自己的血壓和體溫，在身體狀況良好時快速入水，速戰速決。盡管在洗澡水里滴了緩和藥劑，但尼亞仍會有呼吸急促、疼痛等癥狀。洗完后，她需要用近1個小時進行恢復。有時，尼亞會因為過敏反應高燒到40℃以上。她被全身的痛癢感折磨得無法思考，整個人在床上翻來覆去。

水為何成了過敏原

與生活息息相關的水究竟為何會成為疾病的導火索？首次對水源性蕁麻疹進行記錄的醫生認為，在患者接觸到水或自己的體液時，這些水會與皮脂或皮脂腺發生反應，形成一種有毒化合物，被毛囊周圍的肥大細胞吸收并釋放組織胺，隨后出現蕁麻疹和血管性水腫等反應。此外，研究發現，水源性蕁麻疹發病也可能與某些基因有關。

盡管發病機制目前仍不清晰，但醫生已經探索了不少水源性蕁麻疹的治療方案。作為慢性蕁麻疹的一個分類，水源性蕁麻疹的臨床治療也以抗組胺類藥物為主，比如東莨菪堿等抗膽堿類藥物可以進行輔助治療。在抗組胺類藥物無法控制病情的情況下，奧馬珠單抗也可被用來治療慢性蕁麻疹。

除了藥物治療外，也可以讓患者在接觸水之前使用凡士林等制劑來隔絕水帶來的危險。

瑞秋因抗組胺類藥物不再有效，轉而開始服用奧馬珠單抗。雖然這一療法十分有效，但她每月需要在藥品上花費約8000元人民幣。為此，醫療界在不斷探索新的治療方案，患者也在期待一個可以被治愈的未來。

“我希望有一天能夠好好體驗正常人的生活。”瑞秋說，“我想運動、游泳、沐浴……甚至去雨中跳舞。”

（《武漢晚報》）