績效“國考”：要“面子”更要“里子”

文/解偉

“國考”事關“面子”更涉及“里子”。公立醫院要找準“以人民健康為中心”在本院的落腳點，每年按時交出一份合格的“答卷”。

有“國考”之稱的公立醫院績效考核，是縱深推進公立醫院綜合改革的重要抓手。如果說四年一度的等級評審像入學考試這類“資格考”，準備時間長，成敗系于一舉；績效考核更像期末考試這樣的“排位考”，測評周期短，有為才能有“位”。而“排位考”的3個特點，讓許多院長又怕又愛。

“排位考”的3 大特點

“試卷”統一。有的院長平時注重打造“亮點”，把“難啃的骨頭”有意識掖到后面甚至留待“后人”解決。但在“國考”中沒有“選科”權利，決定成績的不是某幾項指標，而是醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價4個一級指標、14個二級指標、55+1個三級指標構成的邏輯緊密關聯、數據互相印證的指標體系。明顯“偏科”的醫院不可能再靠一招鮮吃遍天，或是用一“俊”來遮數“丑”。

分數公布。各醫院對照分數和排名，很容易看清楚自己在區域乃至全國范圍到底是“學霸”還是“及格線以下”，明白應該“補強”發力的方向。這也有利于平息存在競爭關系醫院之間的互不服氣，畢竟總分和單科成績明明白白擺在那里，再打“嘴仗”意義不大，不如擼起袖子提提分數更實在。

成績進“家”?！皣肌背煽冏屔頌椤翱忌钡尼t院緊張，作為“家長”的各級黨委政府也會關注。之前考生多少還可以找點理由比如“這是通病，各家醫院都差不多”。如今統一發榜，“別人家孩子”CMI為什么這么漂亮？同病種費用包括藥品、耗材費用控制為什么如此給力……“家長”自然要追問幾個“為什么”。