公立醫院議事決策閉環系統的建設和實踐

文/劉莉莉 戴靈 康孟利 楊之源 劉印 周利江

以“三重一大”為核心的議事決策閉環系統，可以提高決策科學性，防范決策風險，提高管理水平，預防腐敗。

以“三重一大”為核心的議事決策制度最早在1996年中紀委第六次全會公報上提出；2005年中央在文件中（中發[2005]3號）明確“三重一大”討論范圍：“凡屬重大決策、重要干部任免、重大項目安排和大額度資金的使用，必須由領導班子集體作出決定”。公立醫院作為我國醫療市場供給方的主體，在實施“健康中國”戰略中發揮著主力軍的作用。同時，我國公立醫院整體存在規模大、資金資源集中、大中型項目密度大、人事任免調整敏感等特點，因此公立醫院中的腐敗案件既是社會長期關注的熱點，也對國家健康戰略，對醫療衛生從業人員形象產生負面效應。在公立醫院落實以“三重一大”為核心的決策路徑，是民主集中組織原則的體現，可以提高決策科學性，防范決策風險，提高管理水平，預防腐敗。

議事決策閉環系統的提出

以“三重一大”為核心的議事決策閉環系統，第一，要求對進入議事決策的事項范圍進行規范，既不能事無巨細一把抓，浪費時間資源，也不能隨意抬高門檻，規避監管。第二，在討論事項經黨委會形成公開決議前，需要控制傳播范圍。第三，會議記錄必須準確完整，避免記錄不全，審核不嚴。第四，相關決議必須在后續執行或者經濟活動中得到貫徹，責任落實到人，有據可查。

根據以上議事決策路徑要求，結合醫院實際，醫院從2018年10月份起開始設計開發議事決策系統。……