分析CO2激光與不同劑量干擾素聯合治療尖銳濕疣臨床療效

姜永林

關鍵詞：尖銳濕疣;CO2激光;干擾素;劑量

【中圖分類號】 ?R752.5+3【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）13--01

尖銳濕疣是由于患者受到人乳頭瘤病毒感染而誘發的增生性皮膚病變，對于該類患者的治療手段較多，如微波療法、光動力療法、冷凍療法、激光療法以及應用干擾素等，然而患者的疾病復發率偏高，并且反復的病情發作容易誘發鱗狀細胞癌，威脅患者的身心健康。近年來研究發現[1]采用綜合療法即CO2激光以及干擾素進行聯合治療可提升治療總有效率，然而關于干擾素的應用劑量尚未達成統一定論。以下將探究對患者合用CO2激光以及不同劑量干擾素的治療價值。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2020年1月～2021年6月本院46例尖銳濕疣患者，隨機數字表法分組，觀察組：23例，男12例/女11例：年齡25～46歲，均數（35.6±1.5）歲;病程為1～13周，均數（5.5±0.6）周。對照組：23例，男13例/女10例：年齡24～47歲，均數（35.7±1.4）歲;病程為1～12周，均數（5.4±0.7）周。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組為CO2激光+常規劑量干擾素治療，準備CO2激光治療儀，結合患者的病變部位調整體位，進行充分消毒，給予2%鹽酸利多卡因進行局部浸潤麻醉，實施CO2激光，徹底清除病灶，并在手術后將功率進行調低，進一步對病灶基底部位皮膚進行止血，在治療期間需要確保病灶局部的清潔狀況，繼續給予患者重組人干擾素α2b注射液3萬U對創面進行局部封注射治療。同期觀察組為CO2激光+高劑量干擾素治療，CO2激光方法同對照組，治療后給予患者重組人干擾素α2b注射液600萬U實施創面局部封注射治療，2組患者的干擾素均為隔日用藥1次，連續治療10次為1療程，2組患者均于1療程后評估療效。

1.3評價標準

（1）比較2組患者的治療效果，痊愈：患者的皮損恢復至正常狀態以及病理特征完全消失，復查病變部位外觀未見異常情況;顯效：患者的皮損情況有所改善，并且病灶消失≥70%，以及病變部位大致正常;有效：患者的皮損有所改善，以及病灶消失達到30～69%;無效：病情無明顯變化或未達到上述標準。（2）2組患者均隨訪6個月，統計復發率。（3）記錄2組患者治療過程中的不良反應，如注射局部疼痛、白細胞下降、發熱、寒戰等。

1.4統計學方法

文中數據行SPSS22.0分析，計量資料數據標準差為（x±s），組間數據行t檢驗，計數資料為[n（%）]，組間數據行χ2檢驗，P<0.05為有統計學意義。

2結果

2.1療效對比

治療總有效率觀察組95.65%，對照組82.61% ，P<0.05。

2.2復發率組間對比

復發率觀察組為4.35%（1/23），對照組為21.74%（5/23），復發率觀察組低于對照組P<0.05。

2.3不良反應率組間對比

不良反應率觀察組為8.70%（2/23），其中注射局部疼痛2例;不良反應率對照組為4.35%（1/23），其中輕度發熱1例。不良反應率2組對比P>0.05。

3討論

對尖銳濕疣患者的治療手段包括冷凍、外科切除以及激光療法等，雖然引用光動力療法的治療效果確切，可降低疾病復發率，然而費用偏高使得應用受限。目前CO2激光是該類患者的常用治療手段，借助高溫進行組織氣化能夠迅速清除病灶，與此同時還可提升局部T細胞免疫應答能力，有助于增強組織局部的防御效果，與此同時能夠封閉手術操作部位的血管，有利于降低出血量。在給予CO2激光的同時聯合應用干擾素進行治療，能夠確保干擾素與靶細胞膜受體進行結合，從而對細胞當中的抗病毒基因進行激活，有利于發揮抗病毒作用，并且干擾素的應用還可提升巨噬細胞具有的吞噬功能，這對于提升抗病毒能力有重要價值，所以可更好地降低疾病復發率[2]-[3]。從本次的研究結果來看，在CO2激光的基礎上增加高劑量干擾素進行治療更有利于提升治療效果。觀察組患者采用高劑量干擾素治療，其治療總有效率明顯高于同期常規劑量干擾素治療的對照組，隨訪過程中的疾病復發率低于對照組，兩組的不良反應率均比較低。表明與常規劑量干擾素相比，高劑量干擾素與CO2激光進行聯合更有利于提升尖銳濕疣患者的整體療效。

綜上所述，對尖銳濕疣患者應用CO2激光以及高劑量干擾素的治療效果確切，有助于降低復發率，且安全性良好。

參考文獻：

[1] 王媛. 分析CO2激光與不同劑量干擾素聯合治療尖銳濕疣臨床療效[J]. 健康女性，2021，25（21）：127.

[2] 王麗，劉俊，李姍姍，等. 光動力療法聯合CO2激光治療尖銳濕疣的療效觀察及美學評價[J]. 中國美容醫學，2021，30（12）：78-81.

[3] 張莉. 微波聯合干擾素治療尖銳濕疣的臨床療效分析[J]. 中國保健營養，2021，31（28）：216.