護(hù)理干預(yù)在跟骨骨折術(shù)后患者傷口愈合中的作用研究

韋玉玲

摘要：目的：分析護(hù)理干預(yù)在跟骨骨折術(shù)后患者傷口愈合中的作用。方法：研究對象，選擇院內(nèi)收治跟骨骨折患者，2021年月-2022年1月，共計(jì)90例，隨機(jī)電腦抽選，對照組45例常規(guī)護(hù)理，研究組45例綜合護(hù)理，對兩組干預(yù)后所得結(jié)局對比分析。結(jié)果：研究組護(hù)理后疼痛評分，優(yōu)于對照組（P<0.05）;對比護(hù)理前疼痛評分，無明顯差異（P>0.05）;研究組護(hù)理后傷口愈合效果，優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：跟骨骨折患者術(shù)后接受綜合護(hù)理干預(yù)，可改善患者疼痛程度，提高傷口愈合效果，臨床價(jià)值明顯。

關(guān)鍵詞：跟骨骨折;護(hù)理干預(yù);視覺模擬疼痛評分;傷口愈合

【中圖分類號】R683 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）10--01

跟骨骨折作為骨科常見病之一，目前主要選擇鋼板螺釘內(nèi)固定治療，所得效果較為明顯，但術(shù)后創(chuàng)口愈合較慢，且易出現(xiàn)術(shù)后疼痛，影響患者術(shù)后恢復(fù)效果。受到骨折損傷、手術(shù)等因素影響，患者心理也會(huì)受到影響，為確保手術(shù)效果，改善術(shù)后恢復(fù)，適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施較為重要，其中綜合護(hù)理是給予常規(guī)護(hù)理上，進(jìn)一步完善護(hù)理措施，所得效果顯著[1]。本次研究，主要針對護(hù)理干預(yù)在跟骨骨折術(shù)后患者傷口愈合中的作用進(jìn)行調(diào)查分析。見下文：

1、資料與方法

1.1一般資料

研究對象，選擇院內(nèi)收治跟骨骨折患者，2021年月-2022年1月，共計(jì)90例，隨機(jī)電腦抽選;對照組45例，男性24例，女性21例，年齡（42.15±7.45）歲;研究組45例，男性27例，女性18例，年齡（42.19±7.33）歲;兩組對比性別、年齡構(gòu)成等基線資料（P>0.05）。此次研究已獲得我院倫理委員會(huì)審批。

1.2研究方法

對照組45例常規(guī)護(hù)理：核對患者信息，遵醫(yī)囑用藥并記錄藥物使用反應(yīng)，做好病房清潔，解答患者、家屬的疑問。

研究組45例綜合護(hù)理：1）心理護(hù)理：耐心與患者溝通，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的負(fù)面情緒，提供有效的心理咨詢和充分的護(hù)理，建立良好的護(hù)患關(guān)系，有效減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，提高患者的治療護(hù)理依從性。2）疼痛護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)評估疼痛程度，并根據(jù)疼痛評估結(jié)果，制定有針對性的護(hù)理干預(yù)措施，如播放音樂、看電視、按醫(yī)生處方服用止痛藥等，以有效緩解疼痛。3）并發(fā)癥護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)密切監(jiān)測患者各項(xiàng)指標(biāo)的變化，密切檢查患者的運(yùn)動(dòng)能力和著裝。如有出血、滲出和傷口感染，應(yīng)立即治療，及時(shí)更換敷料，并及時(shí)向臨床醫(yī)生報(bào)告，協(xié)助對癥治療。4）健康教育：耐心地與患者及其家屬進(jìn)行溝通和解釋，接受疾病知識和相關(guān)預(yù)防措施，并按照康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃按時(shí)完成康復(fù)訓(xùn)練。不半途而廢，保持高度的主動(dòng)性和積極性，促進(jìn)術(shù)后早期康復(fù)。

1.3研究指標(biāo)

選擇視覺模擬疼痛評分（VAS）對患者評估，1～10分，分值增加則疼痛程度加重[2];綜合評估患者傷口愈合效果[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件，為SPSS 22.0.2，包括計(jì)數(shù)資料（%）、計(jì)量資料（x±s），采取x2、t檢驗(yàn)，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1兩組護(hù)理前后疼痛評分對比

表1中，研究組護(hù)理后疼痛評分，優(yōu)于對照組（P<0.05）;對比護(hù)理前疼痛評分，無明顯差異（P>0.05）。

3.討論

跟骨骨折患者肢體損傷較為嚴(yán)重，目前主要為手術(shù)方案治療，可獲得一定效果，但手術(shù)為創(chuàng)傷性操作，不僅會(huì)增加患者負(fù)性壓力，還會(huì)加重術(shù)后肢體疼痛，最終導(dǎo)致術(shù)后恢復(fù)受到不利影響。相關(guān)研究中指出，適當(dāng)護(hù)理干預(yù)可促進(jìn)患者康復(fù)效果，改善創(chuàng)口愈合的同時(shí)，緩解患者的疼痛感[4]。

研究中，研究組護(hù)理后疼痛評分，優(yōu)于對照組（P<0.05）;研究組護(hù)理后傷口愈合效果，優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)果說明綜合護(hù)理，可改善患者疼痛程度，促進(jìn)患者傷口愈合。通過加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)，綜合護(hù)理可以緩解患者緊張、焦慮等負(fù)面情緒，有助于提高患者治療和護(hù)理配合的自信心;通過加強(qiáng)疼痛護(hù)理干預(yù)，患者可以緩解疼痛，幫助足部功能顯著改善;通過加強(qiáng)并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)，可以有效避免各種并發(fā)癥的發(fā)生，改善預(yù)后;此外，加強(qiáng)健康教育和干預(yù)有助于提高患者及其家屬對疾病知識的認(rèn)識[5]。綜合護(hù)理借助術(shù)前健康指導(dǎo)，術(shù)后心理護(hù)理等，進(jìn)一步獲得患者的配合度，有效確保各項(xiàng)治療措施的實(shí)施，改善患者術(shù)后恢復(fù)速度。且綜合護(hù)理基于常規(guī)措施，對措施進(jìn)行細(xì)化與完善，更為規(guī)范化的實(shí)施干預(yù)，可獲得明顯效果。

綜上所述，跟骨骨折患者術(shù)后接受綜合護(hù)理干預(yù)，可改善患者疼痛程度，提高傷口愈合效果，臨床價(jià)值明顯。

參考文獻(xiàn)：

[1]黎瑜，趙婷婷，章曉云. 跟骨骨折術(shù)后早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)的效果分析[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（40）：49+54.

[2]賈飛飛，馮樂玲，汪海清，任皓旸. 快速康復(fù)外科護(hù)理對跟骨骨折患者圍術(shù)期疼痛的干預(yù)效果[J]. 浙江醫(yī)學(xué)，2018，40（22）：2490-2491.

[3]楊小麗. 快速康復(fù)外科護(hù)理在跟骨骨折切開復(fù)位螺釘內(nèi)固定術(shù)中的應(yīng)用研究[J]. 中外醫(yī)療，2021，40（01）：146-148+167.

[4]茍雅妮，趙麗萍. 早期康復(fù)護(hù)理在跟骨骨折手術(shù)患者中的應(yīng)用效果[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2021，6（30）：155-157.

[5]鄒丹，林家麗，楊娜，謝青梅，張成娟. 快速康復(fù)外科理念在閉合性跟骨骨折患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用[J]. 嶺南現(xiàn)代臨床外科，2019，19（03）：372-375.