多學科團隊協(xié)作護理模式在白內(nèi)障患者治療中的應用效果及并發(fā)癥影響

劉茗 支靜 曹紅梅

（巴州人民醫(yī)院 新疆維吾爾自治區(qū) 庫爾勒市 841000）

白內(nèi)障是一種常見的眼科疾病，具有較高的致盲性，傳統(tǒng)治療多將復明作為治療的唯一目的，不過現(xiàn)已向多學科綜合治療的方向轉(zhuǎn)變。白內(nèi)障治療過程中，需做好相關(guān)護理工作以保證治療效果，常規(guī)護理的臨床應用效果具有較大局限性，常規(guī)護理無法兼顧白內(nèi)障患者心理安慰、術(shù)后恢復等需要，因此有必要針對白內(nèi)障預后的優(yōu)化對多學科協(xié)作護理模式在白內(nèi)障護理中的應用展開研究[1]。多學科團隊協(xié)作護理指的是將眼科、手術(shù)室、心腦血管、內(nèi)分泌以及手術(shù)室等協(xié)同應用的一種護理模式，應用于白內(nèi)障治療中的護理干預，能夠有效優(yōu)化白內(nèi)障手術(shù)治療圍手術(shù)期內(nèi)的護理流程，讓整個護理工作環(huán)環(huán)相扣，全方面提高護理效果，優(yōu)化服務質(zhì)量的同時提高患者的滿意度，對不良醫(yī)療事件進行預防，此項目為白內(nèi)障患者圍手術(shù)期護理提供了新的思路。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院在2021年1月到2022年1月期間收治的160例白內(nèi)障患者作為研究對象，分組后每組80例。納入標準：患者均被確診為白內(nèi)障，且無其他眼科疾病（如：無孔源性視網(wǎng)膜脫離、視神經(jīng)萎縮、年齡相關(guān)性黃斑變性等）；患者首次接受手術(shù)治療；患者自愿加入；研究經(jīng)倫理委員會許可。排除標準：存在精神系統(tǒng)障礙或溝通障礙者；同時患血液病、惡性腫瘤等患者；中途退出者。觀察組男女比例40:40，年齡52-78歲，均齡63.26±12.74歲。對照組男女比例40:40，年齡53-77歲，均齡64.26±10.84歲。兩組患者一般資料呈現(xiàn)良好均衡性，年齡、性別以及病情等一般資料沒有明顯差別，不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），能夠進行比較。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者接受常規(guī)護理干預。護理人員對患者實施心理護理，用白內(nèi)障治療成功案例鼓勵患者放心，減少患者的精神緊張；護理人員引導患者注意控制日常飲食；護理人員常規(guī)做好病房管理工作；針對白內(nèi)障手術(shù)圍手術(shù)期內(nèi)的各種注意事項展開常規(guī)健康教育。

1.2.2 觀察組

觀察組患者接受多學科團隊協(xié)作護理干預。（1）眼科專科醫(yī)生、內(nèi)分泌科醫(yī)師、手術(shù)室護士以及心血管科醫(yī)生與一般護理人員共同對白內(nèi)障相關(guān)文獻進行查詢，并制定新的護理方案。（2）組間多學科團隊協(xié)作護理小組，根據(jù)科室以往白內(nèi)障患者的臨床資料分析護理要點。（3）多學科協(xié)作下護理人員各司其職做好各自的護理服務工作。（4）小組長對小組內(nèi)白內(nèi)障護理工作進行監(jiān)督，結(jié)合護理過程中的錯誤不斷優(yōu)化護理。

1.3 指標觀察

對比兩組患者健康教育知曉率，患者焦慮評分、護理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率、住院費用、住院天數(shù)以及視力評分[2]。

1.4 統(tǒng)計學分析

以SPSS20.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，均數(shù)±平方差表示計量資料，組間比較使用t檢驗，率表示計數(shù)資料，x2檢驗組間比較，存在明顯差異時，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者健康教育知曉率、護理滿意度對比

對比發(fā)現(xiàn)觀察組患者健康教育知曉率以及護理滿意度更高，組間對比差異性明顯，呈統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表1：

表1 健康教育知曉率與護理滿意度對比（n,%）

2.2 白內(nèi)障并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組白內(nèi)障并發(fā)癥發(fā)生率明顯更低，比較具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表2：

表2 白內(nèi)障并發(fā)癥發(fā)生率（n,%）

2.2 兩組患者住院時間、住院費用、焦慮水平評分與視力評分對比

觀察組患者住院時間更短、所用住院費用更少，干預后焦慮水平更低，視力評分更高，比較具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見表2：

表3 住院天數(shù)、住院費用、焦慮量表評分、視力評分對比（n,%）

3 討論

隨著年齡的增長，人的視力也會隨之下降，中老年人容易患上一些眼科疾病，白內(nèi)障就是其中最常見的一種。白內(nèi)障可以致盲，不過可以用手術(shù)方式對患者展開治療，視力散光點較小是手術(shù)治療最為突出的優(yōu)點，能夠有效幫助患者恢復視力[3]。不過手術(shù)治療也會對患者造成一些創(chuàng)傷，影響視力的正常恢復，且手術(shù)容易導致眼痛等并發(fā)癥，為此一定要做好相關(guān)護理工作。

常規(guī)護理模式下，護理人員只是與患者展開簡單溝通，告知患者相關(guān)醫(yī)囑遵從內(nèi)容，不同的科室與護理人員之間溝通少，護理綜合性差，容易影響護理效率，且白內(nèi)障手術(shù)治療過程中，患者的恢復受到多種因素的影響，單一的眼科護理無法滿足護理需求，因此為了讓白內(nèi)障患者能夠更快恢復健康，需要對護理方式進行優(yōu)化[4]。多學科團隊協(xié)助護理是一種綜合性極強的護理模式，本次研究中為保證白內(nèi)障治療護理質(zhì)量，觀察組的多學科團隊護理模式涉及眼科、手術(shù)室、內(nèi)分泌科等多個學科，所用護理方案綜合了各科專業(yè)醫(yī)師的意見，這能夠在極大程度上加強不同護理模式以及環(huán)節(jié)之間的配合，從而讓整個護理效率得到提升，整合護理流程更加流暢。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者護理滿意度更高、并發(fā)癥發(fā)生率更低、患者健康教育知曉率更高、住院天數(shù)更少、焦慮水平更低、住院費用更低、護理滿意度更高，另外視力恢復也更快，研究結(jié)果對多學科團隊協(xié)作護理模式的應用優(yōu)勢進行了有效證實。

綜上所述，多學科團隊協(xié)作護理模式在白內(nèi)障治療中的應用能夠有效提高患者護理滿意度，降低白內(nèi)障并發(fā)癥發(fā)生率，該護理模式對白內(nèi)障預后也有一定好處，應用效果較好，值得推廣。