SDL與問題情景帶教法聯合在神經外科臨床護理帶教中的應用研究

麥惠 黎秀嬋 林葉 方建冰 李耀莉

【摘要】目的：實驗將針對神經外科本科實習生應用SDL與問題情景帶教法，進一步提升護理帶教質量。方法：調研的時間方面，即2019年1月起，截止時間為2022年1月，抽取此段時間內帶到神經外科本科實習生62人，按照時間分組，對照組采用傳統教學，觀察組為自我導向學習（SDL）與問題情景帶教法。對比教學成果。結果：從數據可見，觀察組學生在理論成績和操作成績上均高于對照組，對比具有統計學意義（P<0.05）。與此同時，在綜合評定均達到優秀。在教學滿意度方面，觀察組學生的滿意率更高，具有統計學差異。結論：采用SDL與問題情景帶教法對神經外科本科實習生的技能掌握有所幫助，值得在繼承借鑒中發展。

【關鍵詞】SDL;問題情景帶教法;神經外科;臨床護理帶教

【中圖分類號】R248.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）02--01

神經外科的護理工作風險性相對較高，對護理人員的工作能力和操作水平有更高的要求，護理實際上作為醫療護理方向的重要儲備力量，其工作能力關系到護理整體水平，影響到患者的救治。由此我們結合了問題情景帶教法和SDL教學法，幫助學生提高學習積極性，積極的解決護理工作中所面臨的問題[1]。鑒于此，調研的時間方面，即2019年1月起，截止時間為2022年1月，抽取此段時間內帶到神經外科本科實習生62人，將結果匯報如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

調研的時間方面，即2019年1月起，截止時間為2022年1月，抽取此段時間內帶到神經外科本科實習生62人，按照時間分組，其中觀察組31例，年齡區間保持在21到24歲，均值（22.63±1.99）歲。對照組31例，年齡區間保持在21到24歲，均值（22.13±2.10）歲。客觀比較上述每組資料，達到研究標準，P>0.05，無統計學意義。

1.2實驗方法

對照組采用傳統教學，觀察組為自我導向學習（SDL）與問題情景帶教法，模擬神經外科突發病情變化，引導學生遵循應急預案來處理。在情景教學中，應當結合教學目標和教學計劃來設定相關教學案例，引導學生針對患者從入科到出科的整個過程，開展場景教學。特別是常見病多發病中所涉及的教學內容和實現技巧。在教學任務上需要實習生自行查閱資料，對理論知識進行匯總，在課堂中進行表達。隨后由老師進行補充和重點問題的講解。在操作部分則根據選定的場景進行角色模擬，真實的進行護理流程，并在帶教老師的示范講解下進行重點、難點歸納。在自我導向學習下，則要選擇合適的學習策略，要激發實習生的學習欲望，合理地利用時間。

1.3評價標準

本次調研將針對學生的理論成績和操作成績進行評價。隨后，對比實習生對護理教學的滿意度。在學生學習主動性評價中，由帶教老師統一進行評分。在自我評價中，則由學生進行自評。

1.4統計方法

在數據的錄入上應當由兩人進行數據整理及核對。在數據分析中使用到Excel表格，同時在統計分析中需要用到SPSS26.0軟件。在計量資料上將通過均數和標準差來詳細地描述;計數資料通過頻數和百分比進行描述。

2結果

就數據中看，觀察組實習生在理論成績和操作成績上均高于對照組，對比具有統計學意義（P<0.05）。如表1所示。

與此同時，在綜合評定均達到優秀。在教學滿意度方面，觀察組學生的滿意率更高，即為96.8%（30/31），對照組則80.6%（25/31），具有統計學差異。

最后，在學生學習主動性以及自我評價中，觀察組學生分別為（90.65±2.63）分和（91.75±2.47）分，對照組則為（81.56±4.02）分和（85.44±1.78）分，存在差異。

3討論

神經外科屬于外科學的分支，其病情發展快，相對復雜，關于神經外科的治療也越來越精細，對護理技能的要求也越來越全面。實習護士作為護理人才的主要培養對象，其工作經驗少，護理技能存在欠缺，在傳統的教學方式下，培養效果參差不齊，且實習護士在學習中仍然處于被動地位。故而我們應當改善教學方式，本文則提出了SDL與問題情景帶教法。

在問題情景模擬教學下，能夠實現教學的完美結合，在教學內容上更貼近于臨床，并且以問題為導向來鞏固各類別知識點，實習生能夠在情景模擬下來積極地參與課堂，加強護理崗位體驗，提升了個人的綜合能力，同時也提升了實踐能力和學習興趣[2]。

在自我導向學習下，首先實習生的生理心理相對成熟，應當擔負起職業角色和社會角色，在學習過程中，自我導向能夠具有自我訓練的能力，應用基礎學習技巧，合理安排個人時間進行學習，能夠達成良好的學習成果[3]。從教育學角度上看，自我導向能夠激發學生自強自立的心理。從自我導向學習能力的培養中看，其包括自我認知，自我評價，自我激勵和自我調控。同時自我導向的發展，也是在獨立自主的基礎上不斷推進的。面對神經外科患者的護理，應當多與患者交流，針對不明確的護理內容進行請教和資料查閱，努力尋找學習資源。同時在評價過后，結合信息反饋來改進學習方式。在傳統的教學基礎上，結合觀察組教學策略，能夠顯著提升理論知識和操作成績。學生在學習過程中也更具有興趣，主動解決問題的意愿更強烈，并且能夠真正的落實教學任務。

綜上所述，采用SDL與問題情景帶教法對神經外科本科實習生的技能掌握有所幫助，值得在繼承借鑒中發展。

參考文獻：

[1]周斌彬.對神經外科輪轉護士帶教中應用問題情境教學的效果分析[J].中國社區醫師，2021，37（29）：192-193.

[2]許丹慧，李小燕，章超玲.問題情景模擬教學法對神經外科實習生操作技能的影響[J].中國高等醫學教育，2019（10）：107+135.

[3]常萬琪，陳榮，宋魏瑩，閆婧.目標管理法在神經外科護理帶教中的應用研究[J].中國繼續醫學教育，2020，12（17）：88-89.

基金項目：SDL與問題情景帶教法聯合在神經外科臨床護理帶教中的應用研究（Z20170619）