肺結核丸輔助治療空洞型肺結核臨床效果分析

廖媛媛

【摘要】目的? 探討肺結核丸輔助治療空洞型肺結核的臨床療效。方法 選取2015年1月到2021年12月于我縣就診的150例空洞型肺結核患者，采用隨機數表法分為觀察組（n=75）和對照組（n=75）。對照組實施用抗結核固定劑量復合制劑治療，觀察組在此基礎上加以肺結核丸輔助治療，對比兩組療效。結果? 觀察組總有效率顯著高于對照組總有效率（96.00%vs80.00%），差異有統計學意義（P<0.05）。結論? 肺結核丸輔助治療空洞型肺結核可改善患者臨床癥狀，療效顯著，值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】空洞型肺結核;肺結核丸;療效

【中圖分類號】R521 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）02--01

肺結核是一種因結核分枝桿菌感染所致的慢性疾病，是我國臨床上常見的傳染性疾病之一，其主要通過空氣傳播，傳染率較高，具有高發病率、高死亡率的特征?？斩葱头谓Y核是肺結核常見的表現形式，該疾病病程延綿，空洞愈合速度慢，且難以治愈，若治療不及時，極易發展為慢性纖維空洞型肺結核，損傷患者肺功能，嚴重影響患者身體健康。臨床上多通過一線抗結核藥物對該疾病患者進行抗結核分枝桿菌治療，并取得了一定的治療效果。但相關資料顯示，若患者結核分枝桿菌處于代謝靜止狀態時，常規抗結核藥物治療的療效則大幅度降低，且其藥物作用無法促進空洞閉合。基于此，本研究分析了肺結核丸輔助治療空洞型肺結核的臨床療效，現具體內容如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年1月到2021年12月我縣收治的空洞型肺結核患者150例作為研究對象，并將其分為觀察組和對照組，每組各75例。納入標準：①符合肺結核臨床診斷標準者;②所有患者均接受常規抗結核化療治療;③伴有肺內空洞病變者;④所有患者均持續咳嗽、咳痰一個月以上;⑤所有患者均簽署知情參與書。排除標準：①血常規、尿酸等輔助檢查結果異常者;②妊娠期或哺乳期女性;③對本研究用藥有過敏反應者。觀察組男35例，女40例，年齡22～69歲，平均年齡（45.32±7.65）歲。對照組男38例，女37例，年齡22～68歲，平均年齡（44.89±7.62）歲。研究獲得醫院倫理委員會批準，兩組患者一般資料比較（P>0.05），可對比。

1.2方法

對照組：患者均按標準治療程序接受國家免費發放的抗結核固定劑量復合制劑進行抗結核治療。

觀察組：在對照組基礎上加以肺結核丸輔助治療，即患者口服肺結核丸（生產廠家：吉林省康福藥業有限公司;規格：每瓶裝81g;國藥準字Z22023147）治療，每日三次，每次9g，所有患者治療周期均為6個月。

1.3觀察指標

對比兩組療效。

療效評定標準[1]：將肺結核空洞療效分為閉合、縮小、不變、增大四個等級，并通過CT檢測觀察空洞變化。閉合：空洞不復存在或阻塞閉合;縮?。夯颊呖斩纯s小不低于原空洞的50%;不變：空洞無明顯變化，且其縮小或增大范圍在原空洞直徑的50%以內;增大：空洞增大至原空洞直徑的50%以上。總有效率=（閉合+縮?。?總例數*100%。

1.4統計學分析

采用SPSS18.0軟件做統計學處理，計數資料以率表示，用x2檢驗，當P<0.05時，差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組療效比較：觀察組總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

在我國有近50%的人受結核分枝桿菌感染，且相關資料中指出，我國肺結核疾病發病率在世界結核病發病率占比高達25%，每年約有13萬人口死于肺結核疾病，故肺結核被列為我國十大死亡病因之一。肺結核空洞形態復雜多變，患者一般先形成壁厚型空洞，待其干酪性壞死且排出后，形成壁薄型空洞。該疾病多發于青壯年人群，常通過西藥殺菌治療，其治療周期較長，有效的抗結核藥物種類較少，且易引發一系列藥物副作用，進而降低患者配合度，影響患者肺結核空洞的愈合速度，導致慢性纖維空洞型肺結核。有相關資料顯示[2]，中藥治療結核病在我國歷史悠久，能有效預防患者肝腎功能損傷，同時改善患者并發癥，增強免疫功能，取得了理想的治療效果。

肺結核屬于中醫中‘肺癆’‘肺疳’范疇，屬于陰虛性質，主要病機為血瘀痰濁[3]。該疾病患者多因精氣消耗過度、正氣虧虛、癆蟲入侵致病，其臨床癥狀多表現為盜汗、咳嗽、咳血等，且患者會因疾病發展消瘦。故中醫認為需以殺蟲絕根、補虛復元為主要治療原則，在抗結核桿菌的同時，健脾補腎、補虛扶正，增強患者免疫力。本研究中，實施肺結核丸輔助治療組患者的總有效率顯著高于抗結核固定劑量復合制劑治療組。分析其原因：肺結核丸由土鱉蟲、何首烏、白及等多種中藥組合制成，其具有補肺精血、止咳止血、增強免疫功能的功效，用于治療空洞型肺結核患者，可有效縮短其咳嗽、咳血時間，抑制結核桿菌，促進空洞快速閉合，進而取得了較好的臨床使用效果。

綜上所述，肺結核丸輔助治療用于空洞型肺結核治療中效果確切，可促進患者空洞快速閉合，值得臨床推廣使用。

參考文獻：

史海霞，聶素軍，楊瑞波，等.經支氣管鏡輔助灌注藥物治療難治性空洞型肺結核效果觀察[J].山西醫藥雜志，2020，49（20）：124-127.

孫曉婷.復治涂陽空洞型肺結核應用支氣管鏡下藥物注射聯合康復新液的療效分析[J].當代醫學，2020，26（5）：140-141.

崔妙麗，呂欣欣.滋陰利肺湯辨證加減輔助治療肺陰虧虛型涂陽肺結核的效果分析[J].現代診斷與治療，2021，32（16）：61-63.