艾塞那肽治療2型糖尿病臨床觀察

姜嘯 王智峰

【摘要】目的：分析艾塞那肽用于2型糖尿病的價值。方法：對2020年1月-2021年1月本科接診2型糖尿病病人（n=80）進行隨機分組，試驗和對照組各有40人，前者用艾塞那肽，后者行常規治療。對比血糖。結果：從糖化血紅蛋白、空腹血糖和餐后2h血糖上看，治療后：試驗組分別是（6.01±1.52）%、（5.97±1.02）mmol/L、（8.97±1.06）mmol/L，和對照組（6.95±1.68）%、（7.13±1.29）mmol/L、（9.93±1.14）mmol/L相比更低（P<0.05）。 從不良反應上看，試驗組2.5%，和對照組17.5%相比更低（P<0.05）。結論：2型糖尿病用艾塞那肽，血糖改善更加明顯，不良反應也更少。

【關鍵詞】艾塞那肽;觀察;2型糖尿病;不良反應

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）02--01

醫院慢性病中，2型糖尿病十分常見，多發生于肥胖及成年人群，且其發病也與精神刺激、家族遺傳、高熱量飲食和缺乏運動等因素密切相關，可引起消瘦、多食與多飲等癥狀，若不積極控制血糖，將會損傷腎臟、中樞神經系統與視網膜等[1]。本文選取80名2型糖尿病病人（2020年1月-2021年1月），著重分析艾塞那肽用于2型糖尿病的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年1月-2021年1月本科接診2型糖尿病病人80名，隨機分2組。試驗組40人中：女17人、男23人，年紀范圍35-74歲，均值達到（49.68±5.73）歲;病程范圍1-21年，均值達到（9.46±1.25）年。對照組40人中：女16人、男24人，年紀范圍36-75歲，均值達到（50.02±5.61）歲;病程范圍1-22年，均值達到（9.65±1.34）年。病人意識清楚，依從性良好，無精神病史。2組病程等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除標準

（1）感染性疾病者。（2）心血管疾病者。（3）孕婦。（4）嚴重器質性病變者。（5）過敏體質者。（6）惡性腫瘤者。（7）有嚴重并發癥者。（8）精神病者。（9）依從性極差者。（10）嚴重心理疾病者。

1.3 方法

2組都接受常規治療：二甲雙胍，單次用藥量500mg，口服，3次/d，療程為3個月。試驗組加用艾塞那肽，詳細如下：艾塞那肽，初始用藥量5ug，早晚餐前60min經皮下注射的方式給藥，2次/d，待連續用藥30d后，可根據病人血糖水平酌情加量，療程為3個月。

1.4 評價指標

1.4.1 檢測2組治療前/后血糖。

1.4.2 統計2組不良反應（頭暈，及低血糖等）發生者例數。

1.5 統計學分析

數據處理經SPSS 20.0，t對計量資料（x±s）檢驗，χ2對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，差異顯著。

2 結果

2.1 血糖分析

從血糖上看，尚未治療時：組間數據相比無顯著差異（P>0.05），在療程結束時：試驗組血糖更低（P<0.05）。如表1。

2.2 安全性分析

從不良反應上看，試驗組2.5%，和對照組17.5%相比更低（P<0.05）。如表2。

3 討論

生活方式和飲食結構的改變，人口老齡化進程的加劇，導致我國2型糖尿病的患病率有所提升[2]。若病人的血糖長期處于一種高水平狀態，將會增加其發生糖尿病腎病等嚴重并發癥的幾率，危害性非常大。二甲雙胍乃2型糖尿病的一種常用降糖藥物，能夠對肝糖原的異生進行抑制，并能改善外周血攝取葡萄糖的能力，從而有助于促進病人血糖水平的降低[3]。艾塞那肽為多肽類物質，主要提取自希拉巨蜥唾液，能夠和GLP-1受體進行有效的結合，并能抑制胰高糖素的分泌，減少肝臟中葡萄糖的輸出，同時也能降低胃排空速度，以改善病人的血糖指標[4]。對于此項研究，分析血糖，治療后：試驗組比對照組更低（P<0.05）;分析不良反應，試驗組比對照組更少（P<0.05）。

綜上，2型糖尿病用艾塞那肽，藥物副作用輕，血糖水平降低明顯，值得推廣。

參考文獻：

[1] 陳亞寧，胡曉東，趙明偉，等. 艾塞那肽改善肥胖2型糖尿病患者生存質量的研究[J]. 中國糖尿病雜志，2022，30（2）：106-110.

[2] 張娜. 艾塞那肽治療肥胖2型糖尿病的臨床療效及對患者BMI、2hPG、HbA1c水平的影響[J]. 當代醫學，2022，28（7）：156-158.

[3] 李陽，李靜，賀瓊，等. 艾塞那肽周制劑聯合二甲雙胍對2型糖尿病病人血糖變異及慢性低度炎癥的影響[J]. 中西醫結合心腦血管病雜志，2021，19（4）：639-642.

[4] 侯敏. 艾塞那肽聯合化瘀祛痰方治療2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者臨床療效研究[J]. 創傷與急危重病醫學，2021，9（6）：482-484.