基于“互聯網+醫療”智慧服務模式的研究

摘要：我國存在醫療資源相對匱乏、分布不均衡和醫療服務供不應求等問題，現階段，如何有效解決群眾看病難題，提升醫療服務質量，改變醫療模式現狀，是我國醫療行業面臨的巨大挑戰。隨著互聯網技術的不斷創新，百姓的健康服務意識的不斷增強，對于百姓就醫舒適化、便捷化等提出了更高的要求，互聯網與醫療產業的融合發展成了必然趨勢。一方面，智慧服務模式的建設，對醫療機構的信息化技術、服務創新等提出了更高的要求;另一方面，互聯網技術和無線通信技術在醫療領域的深入應用，也為醫療機構提供優質服務，創新服務模式奠定了基礎。本文針對醫療行業百姓看病流程多、候診時間長等現象;針對醫院基礎設施落后，空間狹小，內部流程的連續性和協調性不夠，內部系統存在物化勞動過多、工作效率低下等問題，分析了“互聯網+醫療”智慧服務模式的發展現狀，“互聯網+醫療”服務模式的痛點和優勢以及“互聯網+醫療”服務模式的創新發展趨勢。

關鍵詞：互聯網技術;智慧化;互聯網+醫療;創新模式

一、“互聯網+醫療”服務模式的定義和發展現狀

（一）“互聯網+醫療”服務模式的定義

“互聯網+”是一種隨著科技的發展，利用互聯網和信息平臺，將互聯網和傳統行業相結合的思維方式和發展方式，它能夠創新出一種新的發展理念，改變醫療行業的服務模式[1]。“互聯網+醫療”是解決現代病癥的現實產物，是患者解決醫療問題可采取的重要手段，它的意義在于反映社會構建的目標和當代社會的進步和革新。以互聯網為媒介的線上交流與問診能有效地分流線下醫院的就診壓力，隨著“互聯網+醫療”概念的傳播，互聯網在醫療行業中發揮著越來越重要的作用。“互聯網+醫療”服務模式依托互聯網平臺向百姓傳播健康知識、提供健康咨詢和服務，是醫療行業利用互聯網和信息技術提升醫療水平，優化服務流程，讓患者更加方便就醫。“互聯網+醫療”服務模式是“互聯網+”的創新模式，而“互聯網+”是“互聯網+醫療”的根本[2]。“互聯網+醫療”是指利用互聯網為代表的新一代信息技術，包括大數據、云平臺、無線通信技術、人工智能等，使其與傳統醫療行業融合形成一種新型服務業態，以提升醫療行業的創新能力和效率，創新服務模式。融合了互聯網特性的醫療服務具有自動化、跨時空、共享性等特點，對改善就醫體驗、優化資源配置乃至化解醫改難題、推動健康中國戰略具有重要意義。

（二）“互聯網+醫療”服務模式的現狀

信息技術與現代醫學密不可分，移動互聯網、物聯網、云計算和大數據等新興信息技術日新月異，對傳統醫療體制的滲透不斷深入。目前，我國正積極推行“互聯網+”行動計劃，即促進互聯網與現代制造業的深度連接，與此同時，互聯網與醫療領域的跨界融合也引起了社會的廣泛關注，“互聯網+醫療”服務模式興起，在重構傳統醫療生態方面的作用日益顯著[3]。因此，本文就“互聯網+醫療”的背景及應用現狀進行綜述，并探討其發展所面臨的挑戰和對醫護人員的啟示，以期為我國“互聯網+醫療”的進一步發展提供參考依據。以“互聯網+”為依托，全面推進智慧醫院建設已成為必然趨勢，這不僅是國家對醫院發展提出的新要求，也是人民日益增長的健康需求對醫改提出的新方向。

“互聯網+醫療”模式是融合了互聯網與傳統醫療的創新模式，也創新了當前醫療行業的發展模式。但在漫長的發展過程中也面臨相關法律法規不健全、本地的醫療功能尚不完備、百姓對“互聯網+醫療”服務模式認識不足等問題。隨著醫療需求的逐步增長和國家政策扶持，國內“互聯網+醫療”行業正在飛速的發展成長，相關的數據與醫療服務也正逐步完善[4]。經國家相關部門測算，2019年互聯網醫療行業市場規模達到半億元以上，同比前年增長超過50%。大幅度增長的背后體現出來的是線下醫療服務相較于互聯網醫療而無法完成的患者與醫生之間的線上對接。2020年衛健委、中醫藥局印發《關于做好公立醫療機構“互聯網+醫療服務”項目技術規范及財務管理工作的通知》。

二、“互聯網+醫療”服務模式的痛點和優勢

（一）“互聯網+醫療”服務模式的痛點

現階段“互聯網+醫療”服務模式存在“互聯網+醫療”相關法律法規不健全、本地化醫療功能尚不完備以及百姓對“互聯網+醫療”服務模式認識不足等問題，具體分析如下：

1. “互聯網+醫療”相關法律法規不健全

“互聯網+醫療”是一種新興發展的行業模式，發展模式廣泛，速度快，但目前仍然存在著相關法律法規不健全的問題，相應的監管部門缺乏有效的監督，數據共享、信息安全，醫療法規等方面政策缺失。如此類問題如不加速解決，必將會阻礙我國互聯網+醫療“互聯網+醫療”的發展。由于政策不明確，導致部分醫生對互聯網醫療的參與度和配合度不夠。應認識到互聯網醫療作為一種全新醫療服務模式，其發展速度迅猛，我國的政策法規還需要一個與其相適配的過程[5]。

2. “互聯網+醫療”服務模式本地化醫療功能尚不完備

在互聯網醫療本地化服務中，百姓可以在家中可享受本地互聯網醫院提供的醫療、護理、藥事等服務，但是檢查、康復、照護等還未能做到全覆蓋，互聯網醫師缺乏。

3. 百姓對“互聯網+醫療”服務模式認識不足

雖然“互聯網+醫療”服務模式已經在不少醫療機構中廣泛應用，在許多城市中年輕人也對“互聯網+醫療”服務模式有一定的了解，但是大多數百姓對該模式了解不夠，使用少，多數人存在較多的疑惑[6]。

4. 互聯網醫療服務質量參差不齊、

大部分互聯網醫療服務功能太少，功能具有相似性，并且只針對單一疾病，忽略了多數 慢性疾病常與其他疾病相關聯;部分互聯網醫 療服務缺乏醫護人員的參與和醫院的支持，無法為病人提供專業指導;因此，如何提高進入市場的互聯網醫療服務的質量，為病人提供安全有效的健康指導和服務，是相關部門需要重點關注的問題。

（二）“互聯網+醫療”服務模式的優勢

1. 優化醫療服務流程，節約時間且節省支出

醫院實行網上掛號和預約掛號、繳費、查看電子發票、檢驗檢查報告等服務，提高了百姓就醫便利化程度，該服務能夠節約百姓來院就診時間以及院內轉診的時間，還可節省路程的費用等支出。百姓能夠享受“互聯網+醫療”服務模式帶來的便利和實惠，并且大大降低了來院就診引起交叉感染的可能性[7]。

2. 推進分級診療，緩解百姓就醫壓力

百姓可以先在公眾號或APP線上問診，查看醫生坐診時間，確定到哪家醫院或者分支機構就診，進而緩解了大醫院的就診壓力。百姓也可以選擇在線診療，讓數據多跑路，百姓少跑腿，為患者贏得了寶貴的就醫時間，從而提高了百姓對醫療機構的滿意程度。

3. 提升醫療服務水平，滿足百姓醫療需求

“互聯網+醫療”服務模式嵌入移動互聯、物聯網、大數據為代表的現代技術，改變了醫療服務的途徑與模式。醫療機構通過線上服務與線下診療工作相結合，不僅為公眾的服務體系建設奠定了基礎，而且滿足了百姓的多元化醫療需求，拓寬了醫療機構的服務范圍，提高了服務質量[8]。

4. 改善醫患關系，促進醫患交流

“互聯網+醫療”的新型醫療服務模式改善了就醫流程，方便了患者與醫生之間的溝通，也向人們普及了基本的醫學知識。“互聯網+醫療”的新型服務模式改善了醫患的關系，方便了百姓線下診療服務。醫生與患者之間的信息變得復雜化、多元化，這直接影響著線下醫療服務;加強了醫生和患者間的交流。在為群眾帶來便捷優質的醫療服務的同時也提高了醫療整體水平，可以有效地改善醫患關系;醫療社交網絡之間建立關系網。為了加強醫生和患者之間的溝通，在基于基本的醫院交流平臺上，借助社交軟件或社交平臺等形式實現醫患溝通[9]。

5. 改善醫療人才資源利用不當的問題

我國醫師行業存在總量不足、分布不均，醫療人才資源未得到充分合理利用等問題，我國注冊的護士數與醫師數明顯少于發達國家。通過專業的可穿戴醫療設備對病人進行實時檢測，并將所測得的數據傳送到醫療平臺，平臺將這些數據進行系統化的整理與分析，并生成相應的健康報告，將其反饋給病人。對于需要進一步診治與住院的病人，平臺將為其自動匹配至最佳醫院，醫院實時向平臺進行床位、藥物等的更新。而醫生將自己的從醫經歷、擅長治療的疾病及空閑時間傳至平臺，由平臺匹配合適的醫患關系[10]。傳統觀念中的醫生是只屬于某一所醫院的，但是由于醫改政策提倡醫生多點就業，所以提高了社區、基層的醫療服務水平，從而充分合理地利用了醫療人才資源。

三、“互聯網+醫療”服務模式的創新發展

“互聯網+醫療”服務模式是“互聯網+”的創新模式，該模式可以基于多種不同的信息技術，例如大數據、云平臺、物聯網的無線通信技術和遠程控制技術等，具體分析如下：

（一）基于大數據、云平臺的“互聯網+醫療”服務模式

大數據作為一種應用系統，云平臺則是一種技術解決方案，將兩種技術應用與“互聯網+醫療”服務模式是一種全新的創新模式。利用大數據技術獎存儲患者醫療數據進行統計和分析，既可以將患者就診信息以及檢查結果存儲，而且更好地對患者生命周期動態化分析，能夠全面向患者提供個人信息、健康檢查、疾病診斷以及治療方案等服務。大數據、云平臺能夠構建高效的醫護工作站，滿足臨床醫護人員對業務操作，全息視圖查看、病歷科研分析、病歷臨床教學、病歷綜合管理的需要。提供合理用藥、疾病診斷和臨床檢驗相關知識庫，輔助醫生進行臨床診斷，實現各系統與平臺的有效集成和信息共享;實現臨床醫護人員操作便捷，提升工作效率;實現管理數據分析科學、準確，提升醫院運營水平。當前，“刷臉支付”越來越普及，許多支付場景開始應用此類支付方式，若患者已注冊并開通支付寶，患者只需通過面部識別便可以輕松完成繳費，即使忘帶身份證、現金，甚至是手機，也不受影響。“刷臉支付”技術的普及能夠提升醫院管理、改善患者服務、解放生產力[11]。

區域衛生信息化建設。受所采用標準不同的影響，我國區域內醫院往往無法實現醫療數據的共享，由此形成的醫療孤島在很大程度上影響了醫療事業的發展，而隨著“互聯網+模式”影響力的不斷提升，越來越多的國家開始建設“全民電子健康檔案”。

（二）基于無線通信技術的“互聯網+醫療”服務模式

無線通信技術是目前發展最快、應用最廣的通信方式，利用移動通信技術、遠程控制技術的“互聯網+醫療”服務模式打破了空間和時間的限制，讓醫療服務觸手可及，醫療機構護理人員可以通過移動查房車實現移動查房，現場查看患者本次或歷史就診信息，隨時下達醫囑等工作。護理人員還可以隨身攜帶PDA，即時實現患者信息錄入、用藥核對、輸液巡視和醫囑管理等操作。基于無線通信技術的“互聯網+醫療”服務模式不僅包括醫院移動醫護、移動支付、遠程診療等醫療服務，還包括各類移動終端的APP醫療服務，例如手機APP、微信公眾號等。隨著互聯網5G技術的普及，移動終端服務功能的不斷完善，醫療機構會不斷提升移動服務的質量，患者從而可以通過無線通信技術，遠程問診，實現健康管理的動態化。移動醫療技術能夠共享原有的信息系統，實現實時反饋信息，使系統更具移動性和靈活性，從而達到簡化工作流程，提高整體工作效率的目的。

四、結束語

新形勢下，互聯網與醫療產業的融合發展是必然趨勢，醫療服務的改革是成為醫療機構的必然選擇。本文針對醫療機構面臨問題，分析了“互聯網+醫療”智慧服務模式的發展現狀，并討論了“互聯網”存在的問題和優勢，最后分析了“互聯網+醫療”服務模式的創新發展模式。“互聯網+醫療”智慧服務模式通過大數據技術、云平臺技術、移動通信技術等現代技術的深入應用，改善百姓看病需求多元化的問題，為醫療機構一體化服務機制的建立健全奠定基礎。“互聯網+”背景下，我國移動醫療發展迅猛，需要政府、醫療機構、運營商以及消費者等方共同努力，規避移動醫療發展的各類風險，最終促進醫療服務實現全面信息化，加快醫療衛生體制改革進程。隨著網絡信息技術的高速發展，網絡銀行也隨之快速發展，隨之而來的也面臨著諸多安全風險，我國網絡銀行尚處于初級發展階段，在網絡銀行被廣泛應用的同時，風險也隨之暴露出來，針對風險的多樣性，必須要總結問題的原因，要進一步加大對網絡銀行的監管力度，提升監管人員的專業技能與職業素養，保證監管工作質量與效率，同時要完善監管制度，提升網絡銀行的安全性。

作者單位：李志賢" " 李瑋" " 郭鑫" " 韓偉" " 王海龍

濰坊市中醫院

參" 考" 文" 獻

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