王烜

摘 要|本文是一則運用移空技術處理抑郁癥的案例報告。來訪者因抑郁癥參加“心花計劃”，共做了8次咨詢，包括5次移空加4次訪談（其中第4次同時做了訪談和移空咨詢）。運用移空技術分別處理了來訪者“頭昏沉”“背部疲勞感”“煩躁”“頭部抑制”“眼睛干澀”等5個身心癥狀，均達到顯效，后期隨訪療效保持良好。經過8周移空技術干預，來訪者內感受多維知覺評估顯著提高、大腦連接功能顯著降低，抑郁狀態明顯改善，顯示了移空技術的有效性。本文呈現了移空咨詢過程，有較詳細的案例評價，最后對移空技術如何應用于抑郁癥進行了思考。

關鍵詞|移空技術;抑郁癥;療效;隨訪;頭部

1?????? 背景

1.1?? 來訪者基本情況

來訪者，男，30 多歲，本科學歷，IT 行業。“心花計劃”抑郁癥多模態腦影像縱向干預研究項目來訪者。

1.2?? 來訪者重要生活事件

來訪者自高中就感到生活灰暗，2015 年從外地來到北京，仍感覺生活灰暗，一直都認為是自己太脆弱、意志力不足，應該加強鍛煉身體，總是自我批評，后來在網上看到抑郁癥的帖子，才發現這可能就是抑郁癥，于是前去就醫。2017 年 3 月首次就醫，診斷抑郁癥，服用百洛特后，精神能很快平靜下來，但

因沒有持續吃藥，抑郁狀況復發。再次就醫是在2019 年，醫生要求連續服藥2 年。來咨詢時快到停藥時間了，來訪者很擔心停藥后抑郁再次復發。因為還在服藥， 目前情緒方面較穩定，但睡眠情況不好，尤其腦子思維活躍停不下來。

2?????? 評估

來訪者意識清晰，表達能力良好，無自傷自殺傾向。能按時服藥，抑郁癥狀控制得較好，仍有身體不適及睡眠等問題。適合采用移空技術干預。

3?????? 咨詢過程

本案例共做了 8 次咨詢。咨詢頻率為每周一次，每次 50 分鐘左右。面詢（其中第 7 次為視頻）。

3.1?? 第 1 次：初始訪談

開始時來訪者表示對于移空技術的咨詢方式不清楚，向咨詢師詢問，咨詢師詳細講解了移空技術的概念及操作步驟。

初始訪談中了解來訪者的基本情況，對來訪者進行評估。咨詢師了解到來訪者的主要癥狀有對停藥抑郁復發的擔心和睡眠障礙。

談話過程中，來訪者配合度較高，交流順暢，對咨詢師信任，咨訪關系良好。咨詢師觀察到來訪者整個過程中有些不放松，于是帶領來訪者做了一次三

調放松。來訪者反饋放松效果好，并表示很期待之后的移空咨詢。最后咨詢師向來訪者講解了知情同意書，并雙方簽名確認。

3.2?? 第 2 次：移空咨詢

這次來訪者一進門就說，他有朋友通過移空技術這個方法治好了抑郁，所以自己也很期待。

三調放松后，咨詢師詢問來訪者這次想解決的主要問題，來訪者說還是睡眠問題的困擾，咨詢師通過與來訪者充分討論，將問題逐漸聚焦于早上醒來時的困、累、不想動，又進而確定靶癥狀為“頭昏沉”。影響度 6 分。

咨詢師囑來訪者仔細體會頭昏沉的具體感覺，引導出的象征物為后腦勺部位有一巴掌大小、體積比一拳大一些的橡皮泥，灰白色，重 50 克。

詢問承載物時，來訪者說想要把象征物扔到垃圾桶里。咨詢師建議找一個東西穩妥置放，來訪者想到用一個綠色正方形的盒子來裝象征物橡皮泥。進一步具象承載物，為邊長 20 cm 的正方體，綠色，表面無商標和圖案。翻蓋，有一個卡扣。重量 20 克。盒子是新的，干凈，不透明。

第二次三調放松來訪者放松程度較深，用時約 8 分鐘。

然后依次做了分離、清理、置放操作，首先讓來訪者取出頭部的橡皮泥， 來訪者嘗試了一下，說到“還不太容易取出”。咨詢師鼓勵來訪者自己想辦法， 于是來訪者嘗試后獨立完成取出，并告知咨詢師他用的是超自然的力量，隔空取出，過程中伴有肢體動作。咨詢師囑來訪者清理取出部位，來訪者用刷子刷干凈，再將橡皮泥拿到自來水龍頭上沖洗、用毛巾擦干。而后清理承載物，將象征物橡皮泥放進承載物盒子中。經詢問，承載物無須加固。

移動過程前，咨詢師帶領來訪者做第三次三調放松。

移動過程較順利，可見移動的最遠距離為 80 米，超距移動至 300 米結束，

空境體驗 2 分鐘，結束后來訪者反饋感到放松和平靜。

再次評估頭昏沉的影響度為 3 分。6 分→ 3 分，達到顯效。一周后隨訪 1 分，

之后多次隨訪均為 0 分。

3.3?? 第 3 次 移空咨詢

移空咨詢前咨詢師與來訪者進行了比較充分的交流，包括來訪者自己做三調放松的情況，囑咐來訪者做三調放松時的注意事項，與來訪者討論其主要想

解決的問題及確定本次咨詢的目標。

在咨詢師的引導下，來訪者這次三調放松程度比較深入。用時 5 分鐘。

三調放松后，來訪者明確要處理的靶癥狀為背部疲勞感。影響度 8 分。

象征物為后背一塊長方體、有棱角、緊繃的肌肉，大小 50 cm×30 cm×1 cm， 重量 0.5 千克，灰白色。

承載物是一個舊的網兜，墨綠色，20 cm，球形，材質為魚線。

取出象征物后，咨詢師問來訪者背部疲勞感的影響度分數，來訪者回應 3 分。

移動過程較順利，超距移動至 1000 米后，來訪者想移回承載物看看，移回后的象征物變成了柔軟的海綿，重量也輕了很多，約三四十克，顏色、性狀都接近正常的皮膚。

再評估背部疲勞感的影響度為 2 分，8 分→ 2 分，達到顯效。一周和一個月

隨訪均為 0 分。

3.4?? 第 4 次 訪談、移空咨詢

咨詢師問及來訪者自己做三調放松的情況并給予指導，談及睡眠問題，來 訪者說之前的多夢近來沒有了，就是睡醒了還是覺得累，但是不像以前那么困了， 這個可能和前幾次咨詢有關，也可能和吃藥有關。來訪者又提到吃抗抑郁藥已 有兩年半，醫生建議春季停藥。

來訪者說高中階段就有抑郁狀況發生，高中時期因為分到快班，成績排名下降， 對自己有很大的影響，從那時就精神壓力很大，還自責。來訪者自述：“那時候也不知道是抑郁癥，就想著各種辦法，比如說休息或者運動，但休息本身也睡不好， 感覺也沒什么效果，運動是因為抑郁本身就讓人很沒有毅力，而且一動就感覺很累， 動了之后很累，就不想動了，其實就一直沒堅持下去，反而又覺得自己毅力不行。” 另談及“15 年從其他地方來到北京，生活節奏加快，上班很遠，擠地鐵，周圍的環境感覺影響比較大，那時候抑郁感覺特別明顯。”

咨詢師接著與來訪者交流和討論，關于抑郁現在最想解決或者最想改變的是什么，來訪者表示是抑郁時的煩躁。于是緊接著又做了一次移空。

本次移空處理的靶癥狀為煩躁，影響度 8 分。

象征物為堵在胸口的一團灰白色氣團，密度高，像煙一樣，重 20 克，10 厘米厚，中間更密實，形狀不規則，偏涼。承載物是一個紅色氣球，重量 3 克，新的，厚度 2 毫米。

來訪者用工具抽取氣團放入氣球。咨詢師詢問是否全部取出氣體，來訪者答還有部分殘留，遂清理干凈。

超距移動到 500 米，來訪者述看不見，感覺不到，心里也不惦記了。空境體驗來訪者反饋感覺輕松，像是什么東西飄散了似的。

再評估煩躁的影響度為 1 分。8 分→ 1 分，顯效。一周后隨訪 0 分。

因本次咨詢后，來訪者要做核磁共振掃描，移空咨詢結束后，咨詢師帶領來訪者做了 15 分鐘三調放松。

3.5?? 第 5 次：訪談

因過年假期，咨詢師與來訪者商定后續三次咨詢的時間安排。

這次咨詢師跟來訪者一起回顧了之前四次的咨詢情況，經過前三次的移空， 來訪者當下想要解決的問題都得到了解決，這次主要是交流一下看看針對抑郁癥狀方面，來訪者最想解決什么問題，共同探索核心癥狀是什么，也為下一次的移空咨詢做好充分的準備。

來訪者述目前睡眠有所改善，雖然睡醒了還是覺得有些累。這次來訪者細致描述睡眠不好是由于睡前想一些事情，停不下來，感覺睡著了還在繼續，就是會一直不斷地聯想下去。來訪者說到“以前很嚴重的時候，比如說在路上走著，我腦子里就一直想，有時候就關注不到你眼前是往前走的”。“反正是癥狀嚴重的時候會擔心，因為總是覺得為什么老是這么想，感覺就一直去想的話也會讓大腦很累……控制不住自己，因為它是無意識的，就是你看到一個東西你就沒想著要去根據這個事去聯想開來，但是他自己腦子里不自主地就去擴展開來了”。

來訪者還談到自己的焦慮，說焦慮時伴隨著抑郁。來訪者提到喜歡音樂， 咨詢師啟發來訪者，因為疫情過年不能回家，是不是可以利用這個時間去學習音樂。來訪者說沒有想到，可以考慮安排。

最后咨詢師給來訪者布置了三項作業，每日做三調放松十分鐘，至少睡前做一次;出現自動思維時，不要抑制，嘗試有覺知地主動繼續聯想，即“反其道而行之”;安排學習音樂的事等。

3.6?? 第 6 次：移空咨詢

就上次咨詢師詢布置的三項作業，咨詢師和來訪者進行了一些交流。來訪者反饋，回去自己做三調放松，能感覺身心放松，然后平靜下來。對于控制不住的聯想，來訪者嘗試咨詢師的建議，一有聯想，馬上就能主動去想，這時候反而沒辦法去想，覺得如果能堅持，聯想（默認網絡）可能會慢慢減少。另外來訪者已經開始在線上學習樂理知識，上了網課。

這次咨詢師了解到來訪者的家庭情況，來訪者是家里最優秀的孩子，母親 在其年幼時過世。童年時期不快樂，很多想法被壓抑。“因為家庭條件，感覺 像是不允許有快樂一樣，很壓抑，然后又被寄托期望，就是說要學習好之類的”。

咨詢師和來訪者就本次的咨詢目標進行討論后，針對來訪者想處理的大腦一直不停地想做了一次移空。

三調放松后確定靶癥狀為頭部右后側，大腦被攥住的不適感，來訪者稱之為“頭部抑制”。影響度 6 分。

象征物是一張裹住大腦的“膜”。

存想象征物關鍵對話：

咨：被捏住了，是吧？那你覺得這個感覺是被捏住的，那個捏的感覺是你不想要的，還是說那個肉團？哪部分是你不想要的？

訪：就是這個被捏住的，這個被捏住，就是像……

咨：被捏住的這個感覺是你不想要的。那你覺得是像被什么捏住呢？

訪：嗯，感覺是像……，就像是里面有個什么東西，就像讓這個團在用力地往里面收縮。

咨：里面有個什么東西，還是外面有個什么東西？

訪：也不是里面外面有個什么東西，反正就是感覺它用力地往里邊收縮。咨：啊，就是向里收縮的，就是后腦區這樣一個感覺，是向里收縮的感覺？ 訪：就這個位置，腦殼里邊，也不是在大腦這里面。

咨：噢，我明白就是后腦這邊，是吧？ 訪：對。

咨：噢，上次的昏沉是左邊，這次是右邊對吧？ 訪：嗯，偏上一點，

咨：噢，右邊這個位置。噢有點意思啊，右側其實應該是那個感受吧，左側是邏輯。

訪： 對，昏沉是和我大腦正常邏輯思考有關系的，就是這昏沉的話，我想東西邏輯是想不通的。

咨：對。挺好，我覺得這個挺不錯的，是一種被收緊。訪：對對對，就收緊。

咨：收緊的感覺。這個收緊是有一個力，還是有個什么東西包住了？還是什么？

訪：應該是像一個，就是透明的沒有形狀的什么膜，用力往里收…… 咨：嗯嗯，透明的一個“什么膜”？

訪：對，收縮……

咨：好，這個透明的膜，它就是一個封閉的包著這一塊呢，還是？ 訪：對。

咨：封閉的是吧？啊，是不是有口或者什么的？噢，那這個膜，是上面有什么條理嗎？ 還是說就是透明的？

訪：它就是透明的，但是因為它是緊貼著大腦，就像是大腦表層那種溝回。咨：噢，有溝回。

訪：對。

咨：噢，因為它緊箍著這個大腦，它是一個透明的膜，但是它能看到那個溝回， 是吧？

訪：對對對。

咨：噢嗯，這個透明，它是沒有顏色的透明，還是白色的透明？ 訪：白色的。應該是白色的透明。

咨：白色的透明，噢噢，其實有很像那個，就是那個腦圖的。

訪：對。

咨：很像就是局部，是吧？

訪：腦圖那個局部，但是像是包了一層白色透明的膜，往里面收。咨：這膜多厚？

訪：啊這膜就很薄很薄。

咨：很薄很薄，那用什么單位可以描述它。訪：0.01 毫米吧。

咨：0.01 毫米，噢，那這個膜它就是不規則了，那個不規則大致是什么形狀呢？比如說橄欖球啊，還是圓球啊，還是就是特別不規則的那種？

訪：特別不規則，嗯反正就特別不規則。就是，反正是個扁的吧。咨：扁的，

訪：就是這個形狀其實很不規則。咨：扁的形狀，不規則。

訪：就像是一個餡餅，然后那個不是圓的，就是很不規則的那種。

咨：噢像一個，就是那個厚度像餡餅，是吧，不規則的那種。那它這個膜有沒有，比如說有的局部更薄一點，有的局部稍微厚一點。

訪：均勻。

咨：是均勻的，薄薄的 0.01 毫米啊，那它重量也很輕了。訪：幾乎沒什么重量。

咨：幾乎沒什么重量？ 訪：有一兩克這種。

咨：就是比鴻毛還輕是吧？ 一兩克，嗯嗯嗯，沒有任何紋理，是吧？只是有那個印出來的腦溝回，噢那它還在向里收嗎？

訪：對，這就是我在放松之后，就是感覺在向里收縮會。咨：向里收縮的話，就有勒的感覺，是吧？

訪：對對對。

咨：噢那個勒的感覺，是讓你覺得很不舒服嗎？

訪：嗯，對，就是勒的時候呢，這個地方就會在里邊有那種不舒服的感覺，就是它其實就像是人家一塊肉用一個什么東西握著。

咨：哦，還是有被握住的那個感覺，但是這個又是這層膜在起這個握的作用， 嗯，那還是挺清楚的。

訪：就是剛才放松的時候，就是體驗到想象，感覺像是這種。

咨：嗯，那個白色的透明的膜，很輕很薄，那它表面是很光滑，還是說是那種就比如像氣球的表面，還是什么的？

訪：表面就很光滑。

承載物是個不銹鋼杯子，重量 250 克，有灰色塑料蓋子。杯子表面亮，無其他圖案和標識。新的。干凈。

來訪者用手撕開并取出這張膜，過程有些費力，然后用水清洗干凈，放進杯子。

移動過程較順利，移到 300 米時到達心理空境，來訪者感覺很放松，表示“后腦束縛和抑制的感覺大大減輕”。

再次評估“頭部抑制”的影響度為 1 分。6 分→ 1 分，顯效。一周隨訪“頭部抑制”影響度為 0 分。

3.7?? 第 7 次：移空咨詢

咨詢師先隨訪了做過的 4 次移空的情況，來訪者表示癥狀均沒有出現反復， 現在都沒有影響了。問及睡眠情況，來訪者說還是會做夢，早上醒來還會有些累， 但同時說到如果能堅持做這個三調放松，覺得睡眠可能會有改善。來訪者還買了《移空技術操作手冊》這本書，咨詢師請來訪者寫移空咨詢的反饋，來訪者欣然答應。

然后做了第五次移空。

這次移空處理的靶癥狀為“眼睛干澀”。影響度 8 分。

象征物為覆蓋在眼球表面的“干裂的泥土”，“它一直在吸我眼睛的水一樣那種”。泥土重量 20 克，厚度 1 毫米，圓弧形，黃色，沒有味道。

承載物是個透明的玻璃瓶，像可樂瓶的形狀，無 logo 及圖案，有白色塑料蓋。重量 300 克。

來訪者用水把眼睛上的泥土沖下來，裝進玻璃瓶。超距移動至 200 米結束，

這時來訪者表示“眼睛有一種清涼的感覺”。然后將承載物移回，移回后“瓶子里的泥土好像被凈化了，只剩下水”“感覺現在瓶子在發光一樣”。

再詢問眼睛干澀的影響度為 1 分，8 分→ 1 分，顯效。來訪者表示此次做移

空的感覺比以前效果更好，做移空的部位清清涼涼的。一周后隨訪為 1 分。

3.8?? 第 8 次：訪談、隨訪

本次是第 8 次咨詢，也是結束前的訪談。

來訪者回饋了自己做三調放松的情況，做得好的時候，基本上像在咨詢時一樣，身體能放松下來，腦子也會靜下來。目前每次做十分鐘左右。

咨詢師對前面五次做的移空進行了回顧，對移空處理的癥狀分別進行了隨訪。來訪者尤其提到了第四次移空處理的“頭部抑制”癥狀，來訪者說：“我感覺身體上很多其他的不舒服，很可能就是和這個有關的，不管是平時累的時候，或者是說抑郁的時候，或者是說這個放松之后，其他的癥狀可能都和這個位置是有關系的。”

來訪者說：“今天早上起來我感覺，是這么多次以來早上起床之后狀態最好的。因為昨天正好是做了一次比較放松的三調放松。”咨詢師又向來訪者進一步講解了心理空境的作用，來訪者也表示自己可以把心理空境遷移到其需要解決的其他負性感受上。

最后來訪者表示目前沒有需要處理的其他心身癥狀了。咨詢結束。

4?????? 案例評價

來訪者因抑郁癥前來咨詢，共做了 8 次咨詢。包括 5 次移空加 4 次訪談（其中第4 次同時做了訪談和移空咨詢）。運用移空技術分別處理了來訪者“頭昏沉”“背部疲勞感”“煩躁”“頭部抑制”“眼睛干澀”等 5 個身心癥狀，均達到顯效， 最后一次咨詢做了總隨訪。來訪者反饋說：“頭昏沉現在好像沒有過了，即使睡不好，也只是困，不會頭昏沉。”對于后背疲勞感“我感覺后背倒是一直是也挺放松的，以前鍛煉了第二天后背會緊繃、會累，現在沒有了”。對于煩躁感來訪者反饋說：“工作累了時還會有一點兒，回去一休息，第二天就感覺又好了、不影響了。”“頭部抑制現在放松之后還是有一點點，但是真的感覺比以前好很多，

而且我覺得這個應該是整個過程中影響最大的”“我現在是眼睛一感覺累，我就去想，當時移到最遠處那個狀態，我就那么一想，眼睛就放松了”。表明移空處理的癥狀后期療效均很穩定，來訪者也表示目前沒有明顯的心身癥狀了。

有趣的是來訪者反饋睡眠本身沒有改善很多，但是早上起來沒有那么不舒服了，夢少了，夢境比以前有放松的趨勢。從手環、腦環的檢測數據顯示，該來訪者接受移空咨詢師咨詢后，睡眠狀況改善明顯，入睡及深睡眠都有非常大的改善。來訪者表達了移空咨詢后的感受：“以前吃藥的時候，我和現在比較有一

個變化，吃藥的時候狀態是好的，我感覺就像是那種抑郁的情緒被整個給收攏起來，聚集在一個地方，感覺就不抑郁了。然后咱們這次咨詢之后，包括放松或者移空治療之后，就把這些抑郁的狀態和情緒都給它發散出來，移出去沒了， 感覺身體是一種很放松的這種狀態……感覺抑郁的這些情緒這些狀態就真的給移走了一樣。”

下圖顯示，經過 8 周移空技術干預，來訪者正念水平即對身體的信任、情緒覺察、自我調節、注意力等方面均有顯著提高，另外來訪者大腦連接功能顯著降低，顯示了移空技術的有效性。

三個月后咨詢師再次隨訪了來訪者，移空處理的癥狀療效依然保持良好。來訪者反饋“自 4 月份開始停藥，停藥前先是減藥，原來每天吃一片半，減到一片的時候，前兩周感覺很抑郁，然后等過了兩周就開始感覺轉好了。一周之后又開始減到半片，前兩周又感覺不舒服，兩周之后又感覺好點”。最終順利停藥。來訪者可以自主運用三調放松和正念冥想處理日常心身狀態，效果顯著。

5?????? 移空咨詢總結

本文是一則運用移空技術處理抑郁癥的案例報告，移空技術可以針對各種各樣的癥狀，并不局限于抑郁癥的診斷，不管是不是有抑郁癥的診斷，只要來訪者當下有抑郁狀態，就可以運用移空技術。移空技術處理抑郁癥主要有兩個思路，既可以一矢中的，直接處理抑郁癥的核心癥狀，也可以像剝洋蔥似的， 每次處理一個當下的心身癥狀，而不一定與抑郁癥直接相關。這兩種思路，最終都能觸及核心點，都可以解決問題。因為移空技術不管處理哪個癥狀，治療目標都是把來訪者帶到心理空境，心理空境是沒有問題的地方，所以移空技術處理一個癥狀之后，其他癥狀都會隨之改變，帶來的是來訪者整體狀態的改變。本案來訪者在整個咨詢過程中能充分地體驗移空技術，對每次移空咨詢過

程都有詳細的反饋，主觀能動性強，最終能夠創造性地幫助自己解決問題。

參考文獻

[1]劉天君，本哈德·特林克勒[德].移空技術操作手冊：項本土化心身治療技術，北京：中國中醫藥出版社，2019：13-25.

[2]劉天君.禪定中的思維操作[M].北京：人民體育出版社，1994：92- 94.

[3][德]奧根·赫立格爾.劍術與禪心[M].陜西：三秦出版社，2018： 18-24.

A Case Report of Handling Depressive Disorder with Move to Emptiness Technique （MET）

Wang Xuan

MET Research Institute， Beijing

Abstract： This paper is a case report of using Move to Emptiness Technique （MET） to deal with depressive disorder. The client participated in the “Mind Flower Project” due to depression and since then received 8 consultations， 4 interviews and 5 times with MET （in the 4th visit， interview and MET process were conducted together）. Five physical and mental symptoms， including “head lethargy”， “back fatigue”， “irritability”， “head inhibition” and “dry eyes”， were treated with MET respectively. All of the symptoms achieved significant results， and the follow-up effect was well maintained. After 8 weeks of MET intervention， the multi-dimensional perception assessment of interoceptive perception was significantly improved， the brain connectivity function was greatly decreased， and the depression state also remarkably improved， which showed the effectiveness of MET. This paper presents the consultation process of MET with detailed case evaluation， and at the end， the author left some personal thoughts on how to apply MET to Depressive Disorder.

Key words： Move to Emptiness Technique （MET）; Depressive Disorder; Curative Effect; Follow-up Visit; Head