余慧麗
(睢縣婦幼保健院 產科,河南 商丘 476900)
先兆流產指孕婦妊娠28 周內陰道有少量出血并伴有腰酸、腹痛及下墜感的癥狀,在全部妊娠中可占 10%以上,不僅損害婦女的身心健康,甚至還會帶來一系列的家庭問題,極大地增加了社會不穩定的因素。而先兆流產作為妊娠期的常見病之一,受到環境、遺傳等多方面因素的影響,例如免疫失衡、內分泌紊亂、情緒、遺傳等因素均與先兆流產的發生、發展有關,出現后若不及時予以有效治療,可導致孕婦流產,對其身心帶來較大傷害。早期的先兆流產占總數的35% 左右,如果未做好早期干預,可能會發展為難免流產,導致患者不孕。因此,在妊娠早期階段通過檢測相關因子對先兆流產可發展為不良妊娠的風險進行預測,可極大地減輕患者的心理負擔,并且可以減少患者不必要的保胎治療。而目前先兆流產風險性的評估主要依靠孕酮、絨毛膜促性腺激素水平的監測來進行判斷,但效果并不理想,尋找更加可靠、靈敏的實驗室指標來作為先兆流產風險性預測標準是十分必要的。相關研究表明,可溶性人白細胞抗原G(sHLA-G)在胚胎著床后能夠抑制免疫因子的激活,從而為胚胎著床提供條件,能夠有效避免T 淋巴細胞過度激活而引起的流產;抑制素A 則能夠影響孕激素分泌,具有促進滋養細胞生長的作用,而且在胚胎著床后能夠刺激著床部位新生血管的形成,為胚囊發育創造條件。為了了解孕早期孕婦血清sHLA-G、抑制素A水平在先兆流產風險性預測中的作用,筆者開展了相關研究,現報道如下。……