張高錦,姚明莉
(鞏義市婦幼保健院 婦產科,河南 鞏義 451200)
產后出血為產科常見并發癥,約有2~3%比例產婦有產后出血,不僅對產婦產后恢復不利,亦是導致產婦圍產期死亡的主要原因。臨床將產后出血定義為分娩后24 h經陰道分娩產婦出血量>500 mL、剖宮產產婦出血量>1000 mL,且多發生于產后2 h內。產后出血的發生關聯因素較多,較為典型的包括子宮、胚胎、陰部裂傷等。另有報道稱,在當前二胎政策開放的環境背景下,剖宮產術后再妊娠產婦數量明顯增加,一定程度上導致產后出血發生率的升高。若無法及時對其進行治療,則母嬰生命安全可能受到威脅。因此臨床需保障止血效果,使產婦在最短時間內得到有效治療,保障母嬰安全。垂體后葉素包含催產素、加壓素,在產后出血中具有顯著的應用效果。卡前列素氨丁三醇、縮宮素常用于預防或者干預產后出血,應用后可對子宮肌層刺激使其收縮,控制出血風險,但整體效果有待提升。本院對分娩產婦實施垂體后葉素聯合卡前列素氨丁三醇及縮宮素治療,取得了顯著效果,總結如下。
選取鞏義市婦幼保健院2018年4月至2020年4月住院分娩產婦86例,按隨機投擲法分為參照組和研究組。參照組43例,年齡25~34歲,平均年齡(28.53±2.71)歲,孕周38~41周,平均孕周(39.72±1.07)周,初產婦31例,經產婦12例,其中前置胎盤15例,胎盤早剝12例,羊水過多13例,雙胎3例;陰道分娩產婦有33例,剖宮產產婦有10例。研究組43例,年齡23~36歲,平均年齡(28.61±2.75)歲,孕周39~41周,平均孕周(39.81±1.04)周,初產婦33例,經產婦10例,其中前置胎盤14例,胎盤早剝14例,羊水過多11例,雙胎4例。……