奧美拉唑治療慢性胃炎伴反流性食管炎的臨床效果觀察

高東亞

【摘 要】目的：對慢性胃炎伴反流性食管炎患者實施奧美拉唑治療的效果分析。方法：選取2018年1月至2021年7月在本院治療慢性胃炎及反流性食管炎的患者78例。依據(jù)治療方式不同劃分兩組，每組病例均為39例。對照組以常規(guī)治療+莫沙必利治療為主；實驗組以常規(guī)治療+奧美拉唑治療為主。對比治療效果。結(jié)果：實驗組治療后的有效率、癥狀消失時間、心理狀態(tài)及生活質(zhì)量均優(yōu)于對照組，且對比結(jié)果差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：慢性胃炎伴反流性食管炎患者采取奧美拉唑治療具有較高的臨床應(yīng)用價值，臨床上建議積極推廣和運(yùn)用。

【關(guān)鍵詞】慢性胃炎；反流性食管炎；莫沙必利藥物治療；奧美拉唑治療

Clinical observation of omeprazole in the treatment of chronic gastritis with reflux esophagitis

GAO Dongya

PinghuLindaI health center， Jiaxing， Zhejiang 314202， China

【Abstract】Objective：To analyze the effect of omeprazole in the treatment of chronic gastritis with reflux esophagitis.Methods： 78 patients with chronic gastritis and reflux esophagitis treated in our hospital from January 2018 to July 2021 were selected. According to different treatment methods，they were divided into two groups， with 39 cases in each group. The control group was mainly treated with routine treatment+ mosapride treatment； The experimental group was mainly treated with routine treatment+omeprazole treatment. Comparing the treatment effect.Results：The effective rate， symptom disappearance time， psychological state and quality of life of the experimental group were better than those of the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Omeprazole is of high clinical value in the treatment of chronic gastritis with reflux esophagitis. It is suggested to actively promote and apply it in clinic.

【Key？Words】Chronic gastritis； Reflux esophagitis； Mosapride drug therapy； Omeprazole treatment

慢性胃炎屬于臨床上的一種常見疾病，這種疾病的發(fā)病因素有很多，同時和患者的個體差異及生活習(xí)慣息息相關(guān)。患者的主要癥狀有胃痛、胃脹、反酸等。給患者的身體和心理帶來一定的影響，同時降低患者的生活質(zhì)量[1-3]。慢性胃炎隨著病情的發(fā)展，胃腸功能發(fā)生障礙，出現(xiàn)反流性食管炎癥狀，增加治療的難度。臨床上主要采取藥物治療的方式[4]。本文選取2018年1月至2021年7月在本院治療慢性胃炎及反流性食管炎的患者78例。對慢性胃炎伴反流性食管炎患者實施奧美拉唑治療的效果分析。詳細(xì)報道如下。

1.1 一般資料

病例選取2018年1月至2021年7月在本院治療慢性胃炎及反流性食管炎的患者78例。由于治療方法的差異，對其分為實驗組和對照組。每組分別39例。對照組實施常規(guī)治療結(jié)合莫沙必利藥物治療，實驗組實施常規(guī)治療結(jié)合奧美拉唑治療。實驗組，男21例，女18例，年齡35歲～77歲，平均年齡（47.21±2.20）歲；對照組，男19例，女20例，年齡36歲～78歲，平均年齡（48.03±1.55）歲。對兩組患者的一般資料進(jìn)行分析，差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），兩組之間能夠比較。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者經(jīng)過醫(yī)師確診為慢性胃炎；（2）所有患者的一般資料完整；（3）所有患者自愿參與本次研究，同意簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者存在嚴(yán)重的心臟病、腎病、肝臟病；（2）患者在本次實驗前半個月服用過其他治療胃病的藥物；（3）患者處于妊娠期或者哺乳期；（4）患者存在認(rèn)知障礙，或者溝通障礙；（5）有精神疾病的患者或者有家族精神疾病的患者。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組確診病情后立即給予患者常規(guī)對癥治療，比如：消炎、營養(yǎng)支持，給予良好飲食結(jié)構(gòu)等方案。并通過口服方式給予枸椽酸莫沙必利藥物（魯南貝特制藥有限公司，批號26210602，規(guī)格5mg），每次服用劑量在2.5mg～5mg范圍間，根據(jù)患者病情進(jìn)行合理調(diào)整，每天服用3次。

1.2.2 實驗組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合奧美拉唑治療，奧美拉唑（康恩貝生產(chǎn)，批號JA2006008，規(guī)格20mg）口服。每次服用劑量為20mg。每天需服用2次。兩種治療方案所需療程均為1個月。治療期間患者需定期接受檢查。醫(yī)護(hù)人員要叮囑患者不能食用辛辣，刺激性食物，不飲白酒、濃茶以及咖啡等飲料。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對比研究兩組患者的治療效果。根據(jù)患者的恢復(fù)情況分為痊愈：患者的胃痛、胃脹、反酸等癥狀完全消失，經(jīng)過檢查，食管黏膜恢復(fù)正常；有效：患者的胃痛、胃脹、反酸等癥狀得到好轉(zhuǎn)，經(jīng)過檢查，食管黏膜有水腫現(xiàn)象；無效：患者的以上癥狀沒有任何改善，甚至惡化。（2）對比研究兩組患者的癥狀消失時間。主要包括：胃痛、胃脹、反酸。（3）對比研究兩組患者的SAS評分、SDS評分。選擇焦慮自評量表（ SAS）與抑郁自評量表（SDS）進(jìn)行評分，評分越高表示患者的焦慮和抑郁程度越高。（4）研究比較兩組患者的生活質(zhì)量評分。具體包括：軀體功能、認(rèn)知功能、情感功能、社會功能四個部分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 25.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.1 對比研究兩組患者的治療效果

實驗組療效較對照組好，兩組之間存在明顯差異（P<0.05），見表1。

2.2 對比研究兩組患者的癥狀消失時間

實驗組癥狀消失時間比對照組快（P<0.05），兩組之間差異明顯，見表2。

2.3 對比研究兩組患者的SAS評分、SDS評分

實驗組患者治療后心理狀態(tài)評分優(yōu)于對照組（P<0.05），兩組之間差異明顯，見表3。

2.4 分析對比兩組患者生活質(zhì)量評分

實驗組患者的生活質(zhì)量評分高于對照組患者（P<0.05），差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，如表4。

近年來，隨著社會與經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)也在發(fā)生不斷的變化。導(dǎo)致慢性胃炎的發(fā)病率呈現(xiàn)不斷上升的趨勢發(fā)展。有關(guān)資料顯示，患者的植物神經(jīng)功能紊亂和慢性胃炎患者的發(fā)病情況有著密切關(guān)系[5-7]。慢性胃炎伴反流性食管炎患者的主要癥狀有胃酸分泌過多、反酸、燒心等，部分患者還表現(xiàn)為心慌、心率加快等。臨床上主要采取藥物治療，奧美拉唑?qū)儆谝环N弱堿性藥物，對患者的胃黏膜起到直接的作用，抑制胃酸的過多分泌，緩解患者的癥狀，效果明顯[8-9]。

本次研究得出，實驗組患者的治療有效率較對照組高，兩組之間存在明顯差異（P<0.05）；實驗組癥狀消失時間比對照組快（P<0.05），兩組之間差異明顯；實驗組心理狀態(tài)評分優(yōu)于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；實驗組生活質(zhì)量評分高于對照組患者（P<0.05），差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，慢性胃炎伴反流性食管炎患者采取奧美拉唑治療方式，不但能夠使患者的臨床癥狀得到快速恢復(fù)，提升患者的治療效果，而且可以使患者的負(fù)面心理得到改善，提升患者的生活質(zhì)量，臨床上建議積極運(yùn)用。

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