宮腔鏡手術(shù)護(hù)理配合的安全隱患及其防范措施

李瓊鳳

【摘要】目的 研究宮腔鏡手術(shù)護(hù)理配合的安全隱患與相應(yīng)的防范措施。方法 將我院2021年1月至2021年10月期間接受的100例宮腔鏡手術(shù)患者作為研究對(duì)象，對(duì)患者的手術(shù)護(hù)理配合的安全隱患進(jìn)行分析，按照有無(wú)制定相應(yīng)的防范對(duì)策，隨機(jī)分為參照組和實(shí)驗(yàn)組，參照組（n=50）采用常規(guī)宮腔鏡手術(shù)治療及護(hù)理配合，實(shí)驗(yàn)組（n=50）在護(hù)理配合期間對(duì)潛在的安全隱患采取針對(duì)性防范措施。本次實(shí)驗(yàn)將對(duì)比研究?jī)山M患者的不良反應(yīng)發(fā)生率與護(hù)理滿意度。結(jié)果 實(shí)施治療后，實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)宮腔鏡手術(shù)不良反應(yīng)發(fā)生率 為4.0%，明顯低于參照組發(fā)生率 16.00%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為94.00%， 明顯高于參照組80.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)需要進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)治療的患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)需要重視護(hù)理配合過(guò)程中可能造成不良事件發(fā)生的潛在安全隱患因素，積極采取針對(duì)性防范措施，可以提高患者術(shù)后舒適感，提高患者的護(hù)理滿意度，有助于緩解醫(yī)患之間和諧關(guān)系，值得在臨床上進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】宮腔鏡手術(shù);護(hù)理配合;防范措施;安全隱患

【中圖分類號(hào)】R472.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）01--01

外科手術(shù)中微創(chuàng)理念的不斷推廣與宮腔鏡技術(shù)逐步完善，促使宮腔鏡手術(shù)成為了婦產(chǎn)科里典型外科治療術(shù)式。其具有微創(chuàng)、高效、安全的優(yōu)勢(shì)，宮腔鏡手術(shù)是利用膨?qū)m介質(zhì)來(lái)進(jìn)行宮腔擴(kuò)張，通過(guò)宮腔鏡為，借助纖維導(dǎo)光束、透鏡輔助將冷光源直接送入到宮腔內(nèi)，可以直接清晰觀察到患者宮頸各組織包括宮頸管、輸卵管、宮頸口、子宮內(nèi)膜等，更準(zhǔn)確地掌握病灶大小與位置，并直接對(duì)病灶實(shí)現(xiàn)活檢，對(duì)整體治療方案的規(guī)劃有著重要的參考意義[1]。 另一方面，隨著宮腔鏡手術(shù)的應(yīng)用火熱推廣，其引發(fā)的不良反應(yīng)事件逐漸增加，假如沒(méi)得到重視并采取有效防范措施，那么可能影響手術(shù)質(zhì)量以及患者康復(fù)效果。 基于此，本文主要對(duì)我院的宮腔鏡手術(shù)治療患者臨床實(shí)踐數(shù)據(jù)進(jìn)行研究， 歸納在護(hù)理配合過(guò)程中的存在安全隱患，對(duì)比研究制定針對(duì)性防范措施后的不良反應(yīng)情況， 現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取20121年1月至2021年10月期間至本院登記的100例宮腔鏡手術(shù)作為研究對(duì)象 ，所有患者及家屬都知情簽字同意，且由醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。將全部患者隨機(jī)分為參照組（n=50）與實(shí)驗(yàn)組（n=50）。其中參照組患者年齡35～57歲，平均年齡 （46.85±4.78） 歲。實(shí)驗(yàn)組年齡35～58歲，平均年齡 （47.34±4.12） 歲。參照組與實(shí)驗(yàn)組患者年齡等基本資料比較 ， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意。

1.2方法

我們對(duì)參照組患者實(shí)施常規(guī)宮腔鏡手術(shù)治療及護(hù)理配合。

實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施防范對(duì)策，主要內(nèi)容為：（1）術(shù)前防范：仔細(xì)檢查患者基本資料，檢查金屬接觸部位的漏電現(xiàn)象，將患者容易發(fā)生電灼傷的部位擦拭干凈，防止電灼傷的發(fā)生，檢查水污染情況，如有污染則及時(shí)處理，定期查看設(shè)備儀器與用品等有無(wú)污染情況，術(shù)前應(yīng)做好相關(guān)的預(yù)防工作[2]。（2）術(shù)中防范：護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的監(jiān)護(hù)，各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切監(jiān)視，及時(shí)將膨?qū)m液進(jìn)行排除處理，降低水中毒的可能性。（3）術(shù)后防范：防范患者術(shù)后體位傷，改良患者的截石位，并檢查腿與腿固定架之間的固定牢靠，避免脫落產(chǎn)生的損傷。采用器械仔細(xì)的檢查患者是否存在的異物，密切觀察手術(shù)中的各個(gè)細(xì)節(jié)，避免產(chǎn)生異物留下[3]。

1.4判定標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計(jì)兩組患者在治療護(hù)理期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)狀況，主要分為導(dǎo)管脫落、術(shù)中出血、水中毒、術(shù)中子宮穿孔等，并計(jì)算總不良反應(yīng)發(fā)生率。在所有患者出院前給予發(fā)放醫(yī)院自制有關(guān)護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷，評(píng)價(jià)主要分為滿意、一般、不滿意。護(hù)理滿意度=（滿意+一般）/總例數(shù)。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS21.0專業(yè)軟件來(lái)計(jì)算與分析本實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（x±s）表示，組間數(shù)據(jù)對(duì)比使用用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用%表示，組間對(duì)比使用x2檢驗(yàn);以P<0.05則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

在實(shí)施針對(duì)性防范對(duì)策后 ，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理總滿意度明顯大于參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2兩組患者的不良反應(yīng)狀況對(duì)比

在實(shí)施針對(duì)性防范對(duì)策后 ， 實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

3討論

憑借微創(chuàng)、高效的優(yōu)勢(shì)，宮腔鏡手術(shù)的臨床效果突出。但是作為外科侵襲操作，合理的護(hù)理配合對(duì)于保證手術(shù)順利完成與術(shù)后康復(fù)質(zhì)量有十分重要的價(jià)值。若宮腔鏡的護(hù)理專業(yè)程度較差， 在細(xì)節(jié)方面重視程度不足，容易造成各種不良反應(yīng)事件[4]。宮腔鏡手術(shù)護(hù)理配合的安全隱患主要有電灼傷、水污染、水中毒、空氣栓塞、子宮穿孔、術(shù)中出血、體位傷、異物遺留等，針對(duì)這些安全隱患，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的操作技能，降低操作失誤的可能性[5]。

本文數(shù)據(jù)表明：實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)宮腔鏡手術(shù)的不良反應(yīng)總發(fā)生率明顯低于參照組;實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理總滿意度明顯高于參照組，組間比較，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），進(jìn)一步表明，采取有效的針對(duì)性防范措施可以明顯改善患者的各項(xiàng)癥狀，提高患者護(hù)理滿意度。

綜上所述，對(duì)宮腔鏡手術(shù)護(hù)理配合的安全隱患進(jìn)行分析，采取針對(duì)性的防范措施，可以明顯改善患者的不良反應(yīng)癥狀，提高護(hù)理滿意度，意義重大。

參考文獻(xiàn)：

[1]周靜. 宮腔鏡手術(shù)護(hù)理配合的安全隱患及其防范措施[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（11）：285-286.

[2]陳景雯. 探討宮腔鏡手術(shù)護(hù)理配合的安全隱患及其防范措施[J]. 中外醫(yī)療，2020，39（31）：153-155.

[3]沈業(yè)斌，王琳. 宮腔鏡手術(shù)護(hù)理配合的安全隱患及其防范措施[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2020，30（11）：226-227.

[4]劉鳳翔. 宮腔鏡手術(shù)護(hù)理配合的安全隱患及其防范對(duì)策[J]. 飲食保健，2019，6（51）：144.

[5]湯艷艷. 宮腔鏡手術(shù)護(hù)理配合的安全隱患及防范措施研究[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2020，36（17）：159，161.