單輝國,周雪峰,吳李培,韓霜,張誠
(1.南通大學附屬東臺醫院 腫瘤科,江蘇 東臺 224200;2.南通大學附屬東臺醫院 醫學檢驗科,江蘇 東臺 224200;3.陜西省銅川市耀州區人民醫院 腫瘤科,陜西 耀州 727100)
胃癌是我國常見的發病率較高的惡性消化系統腫瘤之一。由于缺乏靈敏度和特異性均較高的胃癌早期診斷方法,部分患者確診時已發展至晚期,無法采取手術治療模式,以多種抗腫瘤藥物聯合進行的化學治療( 以下簡稱為化療)是主要的綜合性療法。一線治療主要利用多種化療藥物協同抗癌作用抑制腫瘤細胞的增殖分化,替吉奧是復合性抗癌藥物的一種,它包括替加氟(FT)和兩類調節劑:吉美嘧啶(CDHP)及奧替拉西(Oxo)。其三種組分的作用如下:FT 是5- 氟尿嘧啶(5-FU)的前體藥物,具有優良的口服生物利用度,能在活體內轉化為5-Fu。CDHP 能夠抑制在二氫嘧啶脫氫酶作用下從FT 釋放出來的5-Fu 的分解代謝,有助于增加長時間血中和腫瘤組織中5-Fu 有效深度,從而取得與5-Fu 持續靜脈輸注類似的療效。奧替拉西負責優化藥物分布,使替吉奧更好地集中于腫瘤細胞處,降低對正常細胞的殺傷作用。盡管替吉奧治療晚期胃癌的臨床療效可觀,但仍需進一步提升。我國自主研制的甲磺酸阿帕替尼片以血管內皮細胞生長因子受體(VEGFR-2)為重要靶器官,通過抑制腫瘤細胞心血管生成起到抗腫瘤作用的口服型小分子化療藥物,已被應用于消化系統惡性腫瘤的臨床治療中。為了探尋療效更佳的聯合……