瘢痕子宮再次妊娠產(chǎn)婦經(jīng)陰道分娩與剖宮產(chǎn)的母嬰結(jié)局

韓法霞

(衛(wèi)輝市人民醫(yī)院 婦產(chǎn)科，河南 衛(wèi)輝 453100)

瘢痕子宮絕大部分是因剖宮產(chǎn)所致。雖然現(xiàn)階段，醫(yī)療機構(gòu)開始嚴(yán)格把控剖宮產(chǎn)指標(biāo)，且隨著群眾醫(yī)學(xué)認(rèn)知的提升，對自然分娩有了正確認(rèn)識，使剖宮產(chǎn)率得到降低；但女性分娩的平均年齡普遍較高，加之生活環(huán)境的改變與工作習(xí)慣的變化，使近年來產(chǎn)科并發(fā)癥的整體發(fā)生率普遍升高，因此產(chǎn)科剖宮產(chǎn)率仍舊不容樂觀。因剖宮產(chǎn)所致的瘢痕子宮再次妊娠問題，近年來受到臨床廣泛關(guān)注。瘢痕子宮經(jīng)產(chǎn)婦屬于高危妊娠人群，關(guān)于此類產(chǎn)婦的母嬰預(yù)后，應(yīng)當(dāng)提起關(guān)注。瘢痕子宮的瘢痕部位子宮壁薄，再次妊娠后隨著胎兒生長發(fā)育，子宮被撐大，瘢痕部位將變得更加薄，分娩過程中較之正常產(chǎn)婦更易出現(xiàn)子宮破裂大出血等問題，嚴(yán)重影響母嬰預(yù)后。瘢痕子宮再次妊娠產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)難度也較之首次剖宮產(chǎn)更大，術(shù)中可能會導(dǎo)致子宮與盆腔損傷問題，甚至出現(xiàn)切口粘連、出血感染等情況。如何為瘢痕子宮再次妊娠產(chǎn)婦選擇科學(xué)、安全的妊娠方式，成為臨床關(guān)注的重點，也是本文討論的中心。本次研究以82例無產(chǎn)科并發(fā)癥的瘢痕子宮經(jīng)產(chǎn)婦作為研究樣本，探討經(jīng)陰道分娩與剖宮產(chǎn)對此類產(chǎn)婦母嬰結(jié)局的影響，以下是詳細(xì)內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究為更好地控制變量，所選樣本也均源自剖宮產(chǎn)導(dǎo)致的瘢痕子宮經(jīng)產(chǎn)婦。本次研究采取回顧性分析法，將2019年3月至2021年3月間82例無產(chǎn)科并發(fā)癥的瘢痕子宮經(jīng)產(chǎn)婦納入研究。……