結(jié)節(jié)性甲狀腺腫術(shù)后復(fù)發(fā)的影響因素分析

賈清鵬，姜亞偉

(1.禹州市方崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院 公共衛(wèi)生科，河南 禹州 461670；2.禹州市疾病預(yù)防控制中心 地方病防治科，河南 禹州 461670)

甲狀腺腫主要是指甲狀腺增大至正常的兩倍或以上，而單純性甲狀腺腫通常是因缺碘以及致甲狀腺腫物質(zhì)等環(huán)境因素或是因遺傳和先天性缺陷等導(dǎo)致的非炎癥、非腫瘤性疾病。病程緩慢長久進(jìn)行，起初甲狀腺通常呈現(xiàn)彌漫性腫大，受到病情反復(fù)進(jìn)展的影響，在單純彌漫性甲狀腺腫基礎(chǔ)上，腺體在逐漸代償和增生期間形成單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)，臨床將其稱之為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。據(jù)一項(xiàng)調(diào)查顯示，單純性甲狀腺腫發(fā)病率是4.20%，并且女性發(fā)病率明顯高于男性，而年輕病患主要表現(xiàn)為彌漫性甲狀腺腫，伴隨年齡增長，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫逐漸增加，患病率可達(dá)到4.00%。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫并非癌癥，大部分屬于良性腫瘤，但是也不可排除惡變可能。臨床有研究發(fā)現(xiàn)，多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫內(nèi)出現(xiàn)甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)在3%～5%之間。若結(jié)節(jié)生長速度較快，或是有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況出現(xiàn)，需要警惕癌變。由于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺癌在臨床診斷方面難度相對較高，極易出現(xiàn)誤診情況，故而需要針對疾病實(shí)施準(zhǔn)確地診斷和鑒別。當(dāng)前，臨床對結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多采用全切或次全切除方式治療，能夠獲得一定治療效果。但是有研究指出，手術(shù)后會出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)情況，導(dǎo)致治療效果下降。了解結(jié)節(jié)性甲狀腺腫術(shù)后復(fù)發(fā)的影響因素，并制定相應(yīng)干預(yù)措施是臨床研究的關(guān)鍵。……