貝伐珠單抗聯合FOLFOX4化療對晚期結直腸癌患者的效果

張靖悅，楊運芳，鄭光輝，王福保

（1.平煤神馬醫療集團總醫院a.腫瘤科；b.普外科，河南 平頂山 467000；2.平頂山第一人民醫院普外科，河南 平頂山 467000）

結直腸癌（colorectal cancer，CRC）是常見消化系統腫瘤，發病具有隱匿性，因此約25%患者確診時已處于晚期階段，出現病灶轉移。近年我國CRC發病率年均升高3%～4%，且呈年輕化趨勢；相關數據顯示，在常見惡性腫瘤疾病中CRC發病率位居第4，在全部癌癥中病死率位居第2，嚴重威脅患者生命健康［1］。現階段，臨床治療早期CRC主要進行手術切除，但其5 a復發、轉移率可達30%～40%，因此后期化療等綜合治療方式對CRC患者預后改善意義重大［2］。FOLFOX4［5-氟尿嘧啶（5-fluorouracil，5-FU）、奧沙利鉑（oxaliplatin，L-OHP）、亞葉酸鈣（leucovorin，LV）］作為CRC一線化療方案，整體有效率為25% ～50%，預后較差，因此探討更為有效的治療方案意義重大［3］。腫瘤病灶生長、轉移均依賴于腫瘤新生血管，血管內皮生長因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）參與腫瘤血管生成過程，是CRC患者病情進展重要生長因子。貝伐珠單抗屬于單克隆抗體，可對VEGF發揮抑制作用，干擾其與相關受體結合，切斷血管生成通路，進而發揮抗腫瘤作用。但臨床關于貝伐珠單抗應用于CRC的相關研究較少，基于此，本研究選取平煤神馬醫療集團總醫院收治的98例晚期CRC患者，以研究貝伐珠單抗聯合FOLFOX4化療方案的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2019年1月至2021年1月平煤神馬醫療集團總醫院收治的98例晚期CRC患者，按照隨機數字表法分為觀察組（n＝49）和對照組（n＝49）。對照組男26例，女23例；年齡52～86（68.74±8.32）歲；腫瘤位置結腸癌19例（38.78%），直腸癌30例（61.22%）；低分化腺癌7例（14.29%），中分化腺癌34例（69.33%），高分化腺癌8例（16.33%）；……