應對方式在胃癌患者術后自我感受負擔與生活質量間的中介效應分析

李珍，余彩玲

（商丘市第一人民醫院腫瘤科，河南 商丘 476100）

手術是治療胃癌的重要手段，通過切除病灶并行必要的淋巴結清掃可減輕患者疼痛，緩解病情，但多數患者術后仍需采取化療、放療、生物靶向治療等手段進行綜合治療以延長生存期，故患者術后會長期遭受疾病帶來的痛苦，經濟負擔沉重，生活質量較差［1-2］。胃癌患者術后生活質量低不僅提示患者預后不良，同時還會打擊患者后續治療的信心，導致其逃避、漠視、淡化疾病，從而形成惡性循環。因此，關注并改善胃癌患者術后的生活質量十分必要。有研究表明，胃癌患者自我感受負擔與其術后生活質量關系密切，自我感受負擔重會影響患者內分泌系統、消化系統、免疫系統等的正常運作，導致預后不良、生活質量差［3-4］。另有研究表明，自我感受負擔與應對方式的選擇有關，自我感受負擔重會導致患者負面情緒加重，使其與照顧者間的關系復雜化，削弱其治療依從性，使其傾向于采取消極的應對方式［5］。消極的應對方式，如不規律飲食、逃避幻想、自暴自棄，會導致患者術后缺乏必要的干預和護理，嚴重影響手術獲益，從而導致術后生活質量差。由此，推測應對方式在胃癌患者術后自我感受負擔與生活質量間有中介效應，本研究即對此進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2019年4月至2021年4月商丘市第一人民醫院收治的100例胃癌患者為研究對象。（1）納入標準：①胃癌符合《中國臨床腫瘤學會胃癌診療指南》［6］中的診斷標準，且經體格、影像學、病理學檢查證實；……