趙曉沖,周鵬,劉新朕
(鞏義陽光醫院周圍血管外科,河南 鄭州 451200)
大隱靜脈曲張是一種常見的下肢血管疾病,由于深靜脈瓣膜無法密閉導致下肢靜脈血液倒流,從而引起下肢腫脹、疼痛、瘙癢,嚴重者可發生潰瘍,患者的正常工作、生活受到不同程度的影響[1-2]。傳統大隱靜脈高位結扎抽剝聯合團狀曲張靜脈點式剝脫術能夠徹底消除大隱靜脈主干的反流,但術后創傷大,痛感強烈,且影響肢體美觀[3]。腔內激光閉合療法是一種新型的微創手術,治療大隱靜脈曲張具有創傷小、恢復快、效果好的優點。在歐美地區靜脈曲張硬化療法是治療各種靜脈曲張有效、低風險且頗具效益的治療方法[4-5]。腔內激光閉合聯合聚桂醇栓塞硬化結合了兩種治療方法的優點,這種新型治療方式中用到的泡沫硬化劑,尤其是以聚桂醇為代表的新型硬化劑的應用,能夠從根本上避免對隱神經的損傷,術后不易出現患肢麻木、異常等癥狀,且可重復操作[6-7]。本研究旨在對比兩種手術方式對于大隱靜脈曲張的治療效果。
1.1 一般資料研究對象選取2019年6月至2020年10月鞏義陽光醫院收治的117例大隱靜脈曲張患者。(1)納入標準:①參照國際靜脈聯盟臨床分級標準[8],確診為大隱靜脈曲張,分級為C2~C5級;②符合手術指征;③根據《實用臨床麻醉學》[9]麻醉分級的Ⅰ~Ⅱ級;④簽署知情同意書。(2)排除標準:①有下肢深靜脈血栓史或血液系統疾病;②對泡沫硬化劑過敏;③患有心、肝、肺等嚴重疾病;④有嚴重精神疾病;……