血清神經元特異性烯醇化酶、脂蛋白磷脂酶A2與卒中后血管性認知障礙的關系

周玉，李天民，樊燦，景紅萍

（南陽南石醫院神經內科三病區，河南 南陽 473000）

腦卒中是臨床上常見疾病，包括缺血性和出血性兩種。腦卒中作為危害患者生命健康的常見血管疾病，致殘率和后遺癥發生率較高，多是由于突發性的腦梗死導致腦神經受損，出現肢體、言語等功能性障礙［1］。據調查，一旦人體腦卒中血供中斷達到6 s以上，就會導致意識喪失超過5 min，會對腦神經元造成不可逆損傷［2］。血管性認知障礙（vascular cognitive impairment，VCI）屬于血管因素導致的一種認知功能損害。有研究發現，急性缺血性腦卒中患者在術后3個月出現認知障礙的概率約為46.33%［3］。腦卒中后認知障礙屬于血管性癡呆亞型的一種，對患者的注意力、記憶功能以執行功能產生嚴重影響。認知障礙也是腦卒中病情反復的一項獨立危險因素，因此對患者的早期識別與盡早干預能夠改善缺血性腦卒中患者的預后情況［4］。當前，臨床上對于腦卒中伴血管性認知障礙采用量表進行評估，但是由于量表的局限性或醫生主觀性影響，評價結果客觀性較低。因此，越來越多的臨床研究開始對能夠評價缺血性腦卒中認知障礙的血清指標展開探索。神經元特異性烯醇化酶（neuron specific enolase，NSE）屬于中樞神經系統的一種特異性標志物，多與神經系統受損情況有相關性［5］。脂蛋白磷脂酶A2（lipoprotein-associated phospholipase A2，Lp-PLA2）屬于磷脂水解酶家族促炎反應介質，多數研究認為Lp-PLA2水平與認知功能具有一定關系［6］。為了豐富卒中后血管性認知障礙的血清預測與診斷指標，本研究選取南陽南石醫院2019年1月至2021年1月收治的100例腦卒中患者作為研究對象，探討NSE、Lp-PLA2與卒中后血管性認知障礙的關系。……