急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI后發生左心室血栓的影響因素

趙高陽，覃濤，袁俊強

（1.信陽市中心醫院心血管內科一病區，河南 信陽 464000；2.廣西醫科大學第二附屬醫院重癥醫學科，廣西 南寧 530000）

急性ST段抬高心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI）是一種較為嚴重的心臟疾病，患者可出現明顯的胸痛，且持續時間較長，若得不到有效治療，甚至出現昏厥休克現象，威脅患者生命［1］。經皮冠狀動脈介入（percutaneous coronary intervention，PCI）是治療急性STEMI的一種有效手段，能夠使狹窄甚至閉塞的冠狀動脈血管快速疏通，利于心肌血流灌注的改善，挽救患者瀕死的心肌，防止梗阻范圍擴大［2］。盡管PCI術能夠挽救急性STEMI患者生命，改善生活質量，但也可能導致多種并發癥的發生，其中左心室血栓較為嚴重，若栓子脫落可造成腦卒中、其他動脈栓塞等嚴重血栓栓塞事件，降低手術效果，增加患者病死率［3-4］。因此，探尋影響急性STEMI患者PCI后發生左心室血栓的相關因素具有重要意義。基于此，本研究重點分析急性STEMI患者PCI后發生左心室血栓的影響因素。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2018年2月至2021年2月信陽市中心醫院收治的810例急性STEMI患者為研究對象。（1）納入標準：①急性STEMI符合診斷標準［5］，并經心電圖、超聲心動圖等影像學檢查及血清心肌壞死標志物檢查等證實；②在醫院完成PCI術治療，且治療成功；③術后均接受1個月隨訪；④就診資料完整，無缺失。（2）排除標準：①合并急性心力衰竭；②采用溶栓藥物治療；③存在充血性心力衰竭或心肌梗死史；④本次發病前3個月內接受重大手術或存在外傷史；⑤既往有動脈或靜脈血栓形成史；⑥存在惡性腫瘤；……