鹽酸左氧氟沙星膠囊聯(lián)合藿香正氣治療胃腸炎臨床療效觀察

李彬

北京市廣內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，北京 100053

0 引言

胃腸炎疾病屬于極為常見、高發(fā)的一種臨床疾病，主要由暴飲暴食、飲食不潔造成，主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等[1]。如果沒有及時治療，將會加重病情，導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、脫水等問題[2]。在以往的治療中，主要以鹽酸左氧氟沙星膠囊治療為主。相關(guān)的調(diào)查顯示：單獨使用此藥在緩解患者的癥狀方面效果不理想。而隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)務(wù)人員、患者將更多的目光放在鹽酸左氧氟沙星膠囊聯(lián)合藿香正氣膠囊治療方面，通過藥物的相互作用，改善患者的臨床癥狀，促使患者的治療效果能夠進一步提升，并降低復(fù)發(fā)的概率。基于此，本文研究在胃腸炎患者中應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星膠囊聯(lián)合藿香正氣膠囊治療的臨床療效，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

調(diào)查時間：2019年1月-2020年12月。調(diào)查對象：本院收治的胃腸炎患者30例。按首字母排序方式，劃分為對照組與實驗組，每組各15例。對照組男7例，女8例；年齡33～81歲，平均（52.67±16.57）歲；病程1～3d，平均（2.23±0.12）d。實驗組男6例，女9例；年齡32～86歲，平均（54.88±16.14）歲，病程1～4d，平均（2.98±0.42）d。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。排除處于妊娠期或存在精神異常者，合并心、腦、腎臟、肝臟等其他器官疾病者，不認可參與調(diào)查者，以及對治療所用藥物存在過敏反應(yīng)者。

1.2 方法

對照組行鹽酸左氧氟沙星膠囊治療。選取鹽酸左氧氟沙星膠囊，每次用量0.25g，每日服用1次，連續(xù)治療3日。

實驗組在對照組鹽酸左氧氟沙星膠囊治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合藿香正氣膠囊治療。鹽酸左氧氟沙星膠囊用法、用量與對照組相同。藿香正氣軟膠囊（生產(chǎn)廠家：天津中新藥業(yè)集團股份有限公司達仁堂制藥廠），每次用量為4粒，每日早、晚各服用1次，連續(xù)治療3日。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組患者治療后腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀的改善時間。

（2）將《臨床疾病診斷依據(jù)治療好轉(zhuǎn)標準》[3]作為依據(jù)，比較治療后兩組患者的臨床療效。作三級劃分：顯效、有效、無效。顯效：患者消失臨床癥狀，各項化驗指標顯示為正常，大便成形。有效：患者減輕臨床癥狀，各項化驗指標顯示為趨于正常狀態(tài)，大便性狀明顯改善。無效：患者臨床癥狀無改變或加重，各項化驗指標顯示為不正常，大便不成形。有效率=（顯效+有效）例數(shù)/15×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 23.0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗；計量資料用（）表示，用t檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療后癥狀改善時間對比

治療后，實驗組患者的癥狀改善時間明顯短于對照組，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者治療后癥狀改善時間對比（±s）

表1 兩組患者治療后癥狀改善時間對比（±s）

2.2 兩組患者治療后臨床療效對比

治療后，實驗組臨床療效同對照組相比要更強，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

表2 兩組患者治療后臨床療效對比[n（%）]

3 討論

胃腸炎指的是胃腸黏膜與深層組織出血性或壞死性炎癥。通過臨床研究發(fā)現(xiàn)，造成此疾病的主要原因是患者不良的飲食習(xí)慣，暴飲暴食、飲食規(guī)律不當、飲食不潔等。一旦患病，患者所表現(xiàn)的臨床癥狀較為復(fù)雜，以發(fā)熱、腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐為主，如果沒有為患者提供及時、有效的治療，嚴重的情況下，甚至?xí)斐擅撍㈦娊赓|(zhì)紊亂等并發(fā)癥，對患者的身體健康、生命安全造成直接威脅。由此可見，為患者選取針對性、專業(yè)性、合理性的藥物治療方案顯得尤為重要，是保障患者能夠盡快緩解臨床癥狀，治愈疾病的關(guān)鍵。在以往的治療中，主要采取鹽酸左氧氟沙星膠囊藥物展開治療，此為一種喹諾酮類藥物，具備廣譜抗菌作用，適用于絕大多數(shù)的腸桿菌科細菌，能夠起到較強的抗菌活性[5]。將此藥物運用于胃腸炎的治療中，可以對病毒以及病原體做出有效控制，進而將對機體功能、組織的傷害程度降到最低，確保患者的受損組織能夠盡快恢復(fù)。而相關(guān)醫(yī)學(xué)學(xué)者通過調(diào)查后發(fā)現(xiàn)：單用此種藥物在緩解病癥方面效果不理想。

而隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展，相關(guān)臨床實驗發(fā)現(xiàn)，藿香正氣膠囊出自中醫(yī)古方藿香正氣散，通過炙甘草、藿香、苦桔梗、姜制厚樸、陳皮、白術(shù)、半夏曲、去皮茯苓、紫蘇、白芷、大腹皮等中藥材制作而成。其中，藿香具備辟惡止嘔、理氣和中、辛溫等功效；桔梗、白芷、紫蘇等藥材能夠散寒利膈、開提肺氣、用之發(fā)散表邪；大腹皮、厚樸等藥材能夠發(fā)揮水消滿祛濕濁之功效；茯苓、白術(shù)等藥材能夠起到轉(zhuǎn)輸中焦、健脾祛濕等作用[6]。此藥物溫里兼顧散表、升清而又降濁、化濕并能行氣，是胃腸炎疾病治療的良藥，通常的情況下，藿香正氣膠囊在以下胃腸炎癥狀中能夠得到有效運用。

第一，胃腸型感冒。在中醫(yī)的角度，長夏的主氣為濕與暑，如果患者在天熱的情況下貪涼，過度服食生冷的食物，可能因為脾氣阻滯、寒濕犯脾而引發(fā)疾病。此時，藿香正氣膠囊能夠達成兼調(diào)脾肺、健脾化濕之功效，屬于對癥的藥物。

第二，暑濕感冒。在夏季天氣濕熱，暑濕而導(dǎo)致的感冒較為多見，泄瀉、脘腹脹痛、肢體沉重困倦、頭重如裹等為主要的臨床表現(xiàn)，此時，能夠通過藿香正氣膠囊起到理氣和中、解表化濕的作用，具備一定效果。

第三，腹瀉。患者在夏季如果受寒，將會造成胃腸不適，或者會因為飲食不潔，而造成腹瀉問題，此時，通過藿香正氣膠囊的應(yīng)用，能夠有效緩解腹瀉癥狀，達成良好的療效。

通過藿香正氣膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊兩種藥物的聯(lián)合運用，能夠?qū)颊叩奈改c道平滑肌起到解痙的作用，還能夠調(diào)節(jié)胃腸運動、保護腸道屏障功能，進一步提升解痙、抑菌的效果，有效增強并促進細胞的免疫功能，改進胃腸道內(nèi)葡萄糖與水分的吸收，實現(xiàn)胃腸功能紊亂癥狀的有效緩解，全面遏制患者嘔吐、腹痛、腹瀉等臨床癥狀的加重或持續(xù)，實現(xiàn)治療效果的進一步提升。

本文的調(diào)查研究結(jié)果顯示：實驗組治療以后，腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀的改善時間明顯短于對照組，各項指標均處于正常的范圍以內(nèi)，遠優(yōu)于對照組，臨床療效高于對照組，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。由此可以證明：通過鹽酸左氧氟沙星膠囊聯(lián)合藿香正氣膠囊治療胃腸炎患者，能夠抑制患者病情的惡化，控制各項指標水平，加速患者康復(fù)，具備一定的可行性、安全性及有效性，值得在臨床治療中推廣。

綜上所述，使用鹽酸左氧氟沙星膠囊聯(lián)合藿香正氣膠囊治療的方式，可有效加速胃腸炎患者身體恢復(fù)，同時緩解患者腹痛、腹瀉、嘔吐等相關(guān)癥狀，加速患者病癥緩解，有推廣價值。