神經(jīng)內(nèi)科早期康復(fù)護理干預(yù)對缺血性腦卒中偏癱預(yù)后的影響

陳淑賢

摘要：目的：研究對缺血性腦卒中偏癱患者采用神經(jīng)內(nèi)科早期康復(fù)護理干預(yù)的應(yīng)用效果觀察。方法：將從2020年1月到2021年1月期間約100例患者按照采用不同護理方法類別劃分為55例對照組患者對其采用神經(jīng)內(nèi)科的傳統(tǒng)常規(guī)護理干預(yù)方法和45例觀察組患者對其采用神經(jīng)內(nèi)科早期康復(fù)護理干預(yù)方法。后通過觀察數(shù)據(jù)對比觀察組和對照組患者生活質(zhì)量情況、身體康復(fù)狀況和護理滿意程度進行分析。結(jié)果：通過對護理后兩組數(shù)據(jù)的觀察對比和分析可得出，觀察組患者的生活質(zhì)量情況普遍要好于對照組患者;身體康復(fù)狀況也要明顯的好于對照組患者;同時護理滿意程度也要在一定程度上更好于對照組患者，差異較大并且具有統(tǒng)計學(xué)性和現(xiàn)實意義（p<0.05）。結(jié)論：對缺血性腦卒中偏癱患者采用神經(jīng)內(nèi)科早期康復(fù)護理干預(yù)能夠有效改善患者的生活質(zhì)量，更好的恢復(fù)患者的身體健康，并可提高患者對護理的滿意程度，進而加快患者的康復(fù)進程，值得大范圍推廣，建議提倡。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科早期康復(fù)護理干預(yù);缺血性腦卒中;偏癱;預(yù)后影響

腦卒中疾病是一種腦血管疾病，一般在臨床治療中患者的腦血管或破裂或阻塞住血管和血液，導(dǎo)致腦部供氧不足、腦循環(huán)困難，進一步使患者的腦神經(jīng)由于過度缺少氧氣導(dǎo)致其壞死，很可能會帶來偏癱等并發(fā)癥狀。因此，選擇對患者采用正確有效的護理方法很關(guān)鍵，神經(jīng)內(nèi)科早期康復(fù)護理干預(yù)能夠很好地幫助改善生活質(zhì)量，恢復(fù)患者的身體健康【1】。本次課題研究通過篩選擇取100例缺血性腦卒中患者作為研究對象，并深入探究將早期康復(fù)護理干預(yù)實施在此類患者中的應(yīng)用效果觀察，具體內(nèi)容報告如下。

一 資料與方法

1 基本資料

在本院中選擇從2020年1月到2021年1月一年內(nèi)并護理的缺血性腦卒中偏癱患者作為研究對象，按照系統(tǒng)自動抽簽的將其類別分為55例對照組患者和45例觀察組患者。本次研究選擇的病人均同意并且了解本實驗，院方批準(zhǔn)實施。在對照組中有男性患者35例和女性20例，年齡約為55-88歲，平均年齡約為（68.17±7.55）歲，偏癱病程約為2-4月;在觀察組中有男性患者15例和女性30例，年齡約為53-87歲，平均年齡約為（66.35±7.13）歲，偏癱病程約為1-4月。對比兩組患者的基本臨床資料，差異較小，無統(tǒng)計學(xué)事實意義（p>0.05），故本次臨床研究可行。

2 方法

對照組的患者采用神經(jīng)內(nèi)科的傳統(tǒng)常規(guī)護理干預(yù)方法，包括對患者和家屬普及有關(guān)腦卒中疾病的知識，為患者制定適合的飲食，以清淡飲食為主，幫助患者指導(dǎo)服用藥物的用量和方法【2】。

觀察組的患者進行神經(jīng)內(nèi)科早期康復(fù)護理干預(yù)方法，其內(nèi)容包括：①指導(dǎo)患者正確舒展身體，包括對上肢、手肘、手腕、手指等的伸展，定時為患者改變身體位置，避免壓到傷口。②護理人員遵照醫(yī)囑對患者的身體從上到下、從關(guān)節(jié)的大到小進行相應(yīng)的按摩手法，尤其注意按摩患者的手、肩頸和踝關(guān)節(jié)【3】。③訓(xùn)練患者的坐態(tài)，提高患者的床頭傾斜角度，首次角度在30度角，在患者習(xí)慣后每次加10度左右，最大不要超過直角。④訓(xùn)練患者的起立坐下，首先幫助患者進行上下床的訓(xùn)練，護理人員要緩慢地扶著患者上下床，然后在椅子上坐下，隨著輔助慢慢起立，再緩緩坐下【4】。⑤在患者可以熟練地起立坐下后，練習(xí)其走路，護理人員要在患者練習(xí)時從旁協(xié)助，越過障礙，緩慢步行【5】。

3 評價指標(biāo)

對比觀察組和對照組患者護理結(jié)束后的生活質(zhì)量評分，如果患者的評分越低，表明他的生活質(zhì)量越差。

分析兩組患者從生理功能、身體疼痛、精神狀況和總體健康等四個方面來進行身體康復(fù)評分。

觀察分析兩組患者對護理的滿意程度，通過醫(yī)院自制的調(diào)查問卷回復(fù)，分為非常滿意、滿意和不滿意三個方面。

4 統(tǒng)計學(xué)分析

計數(shù)（n%）代表率，X2檢驗;計量（x±s），t檢驗。文中所生成的數(shù)據(jù)均借用SPSS21.0數(shù)據(jù)包處理，P<0.05 顯現(xiàn)檢驗結(jié)果有意義。

二 結(jié)果

1 生活質(zhì)量情況

2 身體恢復(fù)狀況

3 護理滿意程度

3 討論

缺血性腦卒中患者的一般臨床醫(yī)學(xué)表現(xiàn)可能為出現(xiàn)運動障礙、神經(jīng)內(nèi)科受損，治療后需要醫(yī)護人員的精心護理【6】。早期康復(fù)護理干預(yù)可以更好的幫助患者通過各種訓(xùn)練運動恢復(fù)身體功能，改善患者的偏癱情況，提高生活質(zhì)量，改善患者的日常生活能力，降低疾病傷殘率，具有極強的應(yīng)用效果。值得大范圍推廣，建議提倡。

參考文獻：

[1]魏雪麗，劉輝.鏡像療法聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練對缺血性腦卒中偏癱患者上肢功能的影響[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志.2019，（06）：3.

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[3]余海艷.超早期康復(fù)護理對缺血性卒中患者運動功能恢復(fù)影響的分析[J].現(xiàn)代養(yǎng)生.2021，（23）：113.

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[6]吳玲俐，李艷，李想.PETTLEP模型運動想象訓(xùn)練對腦卒中后上肢運動功能的療效[J].中國老年學(xué)雜志.2019，（13）：520.