心血管內科急性心絞痛臨床治療的護理效果觀察

努日曼古麗?阿山

摘要：目的：分析心血管內科急性心絞痛的有效護理措施與效果。方法：2020年1月-2022年1月本院心血管內科接診急性心絞痛病人76名，隨機均分2組。試驗組采取優質護理，對照組行常規護理。對比VAS評分等指標。結果：從VAS評分上看，干預后：試驗組（1.58±0.34）分，和對照組（3.23±0.49）分相比更低（P<0.05）。從滿意度上看，試驗組97.37%，和對照組78.95%相比更高（P<0.05）。結論：心血管內科急性心絞痛用優質護理，疼痛感減輕更為迅速。

關鍵詞：急性心絞痛;效果;心血管內科;護理

臨床上，心絞痛十分常見，可由飽餐腹脹、體力勞動、天氣影響、常年疲勞、心動過速、情緒激動與吸煙等因素所致，多發生于中老年人，可損害病人身體健康，降低生活質量[1]。本文選取76名急性心絞痛病人（2020年1月-2022年1月），著重分析心血管內科急性心絞痛治療的有效護理措施和效果，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年1月-2022年1月本院心血管內科接診急性心絞痛病人76名，隨機均分2組。試驗組女性18人，男性20人，年紀在35-80歲之間，平均（59.24±2.57）歲。對照組女性17人，男性21人，年紀在36-80歲之間，平均（59.58±2.03）歲。2組年紀等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組治療期間都接受常規護理：環境管理、病情監測與用藥干預等。試驗組配合優質護理：（1）嚴密監測病人體征，觀察病情變化。指導病人做肌肉放松訓練，以免肌肉功能出現減退的情況。心絞痛發作時，讓病人就地休息，取靜坐或者平臥位，以促進其癥狀的緩解。囑病人若出現脈搏增快、胸痛與呼吸困難等癥狀，需立即告知醫務人員。指導病人采取看電視或聽音樂等方式轉移注意力，減輕身體上的不適感，若有必要，可對病人施以鎮痛和鎮靜治療。（2）要求病人食用低熱量、低脂、高維生素、高蛋白與低膽固醇的食物，嚴格控制病人對鈉鹽的攝入量。囑病人多食用新鮮果蔬，不暴飲暴食，可少量多餐，禁食刺激、生冷與辛辣的食物。積極勸導病人戒煙，禁酒。（3）幫助病人養成良好的生活習慣，囑病人每日按時作息，不熬夜，不做重體力勞動。根據病人實際情況，同時結合病人個人喜好，指導其做適量的床邊活動，包括：打太極拳與緩慢行走等。（4）囑病人規律用藥，不要隨意調整用藥量，也不要擅自停藥。觀察病人用藥后身體反應，若病人出現較為嚴重的不適感，需立即停藥。強化病房管理力度，保持室內光線柔和，空氣清新，地面整潔，無噪聲。調整室溫至23-25℃，相對濕度至45-60%。（5）主動與病人交談，幫助病人解決心理問題。用親切的語言寬慰病人，合理運用非語言溝通技巧，如：眼神交流與握手等。尊重病人，理解病人，保護好病人隱私。教會病人如何穩定心態，包括冥想與傾訴等。

1.3 評價指標

1.3.1 用VAS量表評估2組干預前/后疼痛程度：總分10。量表得分和疼痛程度之間的關系是：正相關。

1.3.2 調查滿意度：不滿意0-70分，一般71-90分，滿意91-100分。對滿意度的計算以（一般+滿意）/n*100%的結果為準。

1.4 統計學分析

數據處理經SPSS 20.0，t對計量資料（ ）檢驗，χ2對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，差異顯著。

2 結果

2.1 疼痛程度分析

從VAS評分上看，干預前：試驗組（5.52±1.03）分，對照組（5.64±1.09）分，組間對比無顯著差異（t=0.2583，P>0.05）;干預后：試驗組（1.58±0.34）分，對照組（3.23±0.49）分，對比可知，試驗組得分更低（t=4.9325，P<0.05）。

2.2 滿意度分析

從滿意度上看，試驗組97.37%，和對照組78.95%相比更高（P<0.05）。如表1。

3 討論

醫院心血管內科中，急性心絞痛發病率較高，通常是由冠脈供血不足所致，可使心肌出現缺氧與缺血性損傷的情況，本病以前胸壓榨性疼痛為主要病理特征，若不積極干預，將會引起病人的死亡[2]。通過常規治療能夠迅速控制病人急性心絞痛的癥狀，但因本病的發生與諸多因素密切相關，如：勞累、飽食、情緒激動、受寒和吸煙等[3]，為此，護士還應做好病人治療期間的護理工作。

優質護理的本質是將病人作為中心，同時根據病人的實際需求，從心理、飲食、運動、生活、用藥、病情與疼痛等方面入手，向其提供更加專業化與持續性的護理指導，以促進其疼痛癥狀的緩解，提高疾病控制效果[4]。對于此項研究，分析VAS評分，干預后：試驗組比對照組更低（P<0.05）;分析滿意度，試驗組比對照組更高（P<0.05）。

綜上，心血管內科急性心絞痛治療用優質護理，疼痛感減輕更加明顯，滿意度提升更為迅速，值得推廣。

參考文獻：

[1] 李佳，孫玉珍. 心血管內科急性心絞痛臨床治療護理效果觀察[J]. 百科論壇電子雜志，2020（11）：343.

[2] 曲艷紅. 心血管內科急性心絞痛臨床治療的護理效果觀察[J]. 中國醫藥指南，2022（1）：147-150.

[3] 黃志琴. 心血管內科急性心絞痛臨床治療護理效果觀察[J]. 飲食保健，2016，3（4）：75-75.

[4] 文佳玉. 心血管內科急性心絞痛臨床治療護理效果觀察[J]. 農村經濟與科技，2017，28（4）：228.