心理護(hù)理干預(yù)在減輕耳鼻喉部手術(shù)術(shù)后疼痛程度的應(yīng)用

林月菊 景鳳 劉丹丹

摘要：目的：分析心理護(hù)理干預(yù)用于耳鼻喉部手術(shù)的價(jià)值。方法：2020年2月-2022年1月本院接診耳鼻喉部手術(shù)病人98名，隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組采取心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比VAS評(píng)分等指標(biāo)。結(jié)果：從VAS評(píng)分上看，試驗(yàn)組（2.18±0.29）分，和對(duì)照組（3.29±0.47）分相比更低（P<0.05）。從滿意度上看，試驗(yàn)組95.92%，和對(duì)照組81.63%相比更高（P<0.05）。結(jié)論：耳鼻喉部手術(shù)用心理護(hù)理干預(yù)，術(shù)后疼痛感減輕更加明顯，滿意度提升更為迅速。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理干預(yù);疼痛;滿意度;耳鼻喉手術(shù)

作為人體的第五大生命體征，疼痛能夠?qū)C(jī)體的各個(gè)組織功能造成影響，并能增加病人的心理負(fù)擔(dān)，讓病人感覺(jué)到十分的痛苦[1]。耳鼻喉部手術(shù)是一種侵入性的操作，具備應(yīng)激與創(chuàng)傷性，可使病人在術(shù)后感覺(jué)到劇烈的疼痛，進(jìn)而對(duì)其病情的恢復(fù)造成了影響[2]。本文選取98名耳鼻喉部手術(shù)病人（2020年2月-2022年1月），著重分析心理護(hù)理干預(yù)用于耳鼻喉部手術(shù)的價(jià)值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年2月-2022年1月本院接診耳鼻喉部手術(shù)病人98名，隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組女性24人，男性25人，年紀(jì)在22-69歲之間，平均（42.57±5.91）歲。對(duì)照組女性23人，男性26人，年紀(jì)在21-69歲之間，平均（42.83±5.47）歲。病人意識(shí)清楚，認(rèn)知正常，無(wú)精神病史。2組年紀(jì)等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規(guī)護(hù)理：檢查協(xié)助、飲食指導(dǎo)和用藥干預(yù)等。試驗(yàn)組配合心理護(hù)理干預(yù)：（1）主動(dòng)與病人交談，注意觀察病人情緒，正向引導(dǎo)病人傾訴，找到病人心理問(wèn)題產(chǎn)生的原因，并幫助其解決心理問(wèn)題。親切的稱呼病人，如：年紀(jì)較大者可稱呼爺爺或者奶奶等，通過(guò)這些親切的稱呼，不僅能夠增進(jìn)護(hù)患之間的感情，還能消除病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員的恐懼感。（2）評(píng)估病人心態(tài)，了解病人性格特征與個(gè)人喜好等。為病人播放喜歡的樂(lè)曲或者電視節(jié)目，指導(dǎo)病人做深呼吸運(yùn)動(dòng)，促使其身體放松。鼓勵(lì)病人，支持病人，保護(hù)好病人隱私。用溫暖的語(yǔ)言寬慰病人，合理運(yùn)用非語(yǔ)言溝通技巧，如：拍肩膀、眼神交流與握手等。教會(huì)病人如何穩(wěn)定心態(tài)，包括傾訴與暗示療法等。（3）采取視頻宣教、集體授課或者發(fā)放宣傳冊(cè)等途徑，為病人講述疾病知識(shí)，介紹手術(shù)原理、目的和操作流程等。耐心解答病人提問(wèn)，打消其顧慮。（4）營(yíng)造整潔且舒適的病房環(huán)境，保持室內(nèi)光線柔和，空氣清新，無(wú)噪聲。調(diào)整室溫至23-25℃，相對(duì)濕度至45-60%。確保地面無(wú)積水，無(wú)障礙物，以免病人滑倒。允許病人在病房?jī)?nèi)擺放喜歡的物品，如：書籍、鮮花和照片等，以提高其生理舒適度。（5）術(shù)后，及時(shí)告知病人手術(shù)情況，并用美好的語(yǔ)言贊美和表?yè)P(yáng)病人。耐心詢問(wèn)病人身體感受，了解其疼痛情況，指導(dǎo)病人采取聽(tīng)音樂(lè)或者交談等方法轉(zhuǎn)移注意力，提高機(jī)體疼痛閾值。對(duì)于疼痛劇烈者，可對(duì)其施以藥物鎮(zhèn)痛治療。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.3.1 用VAS量表評(píng)估2組術(shù)后疼痛程度：總分10。量表得分與疼痛程度之間的關(guān)系是：正相關(guān)。

1.3.2 調(diào)查滿意度，等級(jí)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)如下：滿意91-100分，一般71-90分，不滿意0-70分。對(duì)滿意度的計(jì)算以（一般+滿意）/n*100%的結(jié)果為準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS 20.0，t對(duì)計(jì)量資料（ ）檢驗(yàn)，χ2對(duì)計(jì)數(shù)資料[n（%）]檢驗(yàn)。若P<0.05，差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 疼痛程度分析

從VAS評(píng)分上看，試驗(yàn)組（2.18±0.29）分，對(duì)照組（3.29±0.47）分，對(duì)比可知，試驗(yàn)組得分更低（t=5.2169，P<0.05）。

2.2 滿意度分析

從滿意度上看，試驗(yàn)組95.92%，和對(duì)照組81.63%相比更高（P<0.05）。如表1。

3 討論

臨床上，耳鼻喉科疾病十分常見(jiàn)，可損害病人身體健康，降低生活質(zhì)量。目前，通過(guò)手術(shù)治療能夠?qū)Χ呛砜萍膊∵M(jìn)行有效的控制，但手術(shù)畢竟也是一種侵入性的操作，可引起損傷，使得病人在術(shù)后麻醉消退后，出現(xiàn)了較為劇烈的疼痛感，而疼痛則會(huì)影響病人的康復(fù)進(jìn)程，并能給病人造成更大的心理負(fù)擔(dān)[3]。為此，醫(yī)院還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)耳鼻喉部手術(shù)病人進(jìn)行護(hù)理的力度。

心理護(hù)理干預(yù)乃新型的專科護(hù)理方法，涵蓋了“以人為本”新理念，能夠從環(huán)境、疼痛、認(rèn)知與心理等方面出發(fā)，對(duì)病人施以更加細(xì)致性與專業(yè)化的護(hù)理，以消除其不良心理，減輕疼痛程度，促進(jìn)病情康復(fù)[4]。對(duì)于此項(xiàng)研究，分析VAS評(píng)分，試驗(yàn)組比對(duì)照組更低（P<0.05）;分析滿意度，試驗(yàn)組比對(duì)照組（P<0.05）。

綜上，耳鼻喉部手術(shù)用心理護(hù)理干預(yù)，術(shù)后疼痛感減輕更為明顯，滿意度提升也更為迅速，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[3] 錢汝偉. 實(shí)施心理護(hù)理減輕耳鼻喉部手術(shù)術(shù)后疼痛程度的效果評(píng)價(jià)[J]. 心理月刊，2020，15（18）：137-138.

[4] 劉劍. 心理護(hù)理在減輕耳鼻喉部手術(shù)術(shù)后疼痛程度中的應(yīng)用分析[J]. 心理月刊，2020，15（3）：91.