分娩全程護理模式在產科護理中的臨床應用效果觀察

安春燕

摘要：目的：研究產科護理中應用分娩全程護理模式的效果。方法：選取我院2020年12月～2021年12月期間收治的產婦86例，隨機分為研究組和對照組，每組43例，研究組采取分娩全程護理模式，對照組采取常規護理，觀察并比較兩組產婦的妊娠結局、產程與產后出血情況。結果：研究組的剖宮產率顯著低于對照組，自然分娩率顯著高于對照組（P<0.05）;研究組的總產程、產后出血量顯著少于對照組（P<0.05）。結論：對產婦采取分娩全程護理模式，能夠縮短總產程，提高自然分娩率，減少產后出血，護理效果顯著。

關鍵詞：產科護理;分娩全程護理;妊娠結局;產后出血

分娩屬于強烈的應激源，對產婦的生理、心理均會造成一定的刺激，產婦疼痛感明顯，且精神壓力較大，可能出現焦慮、抑郁等負性情緒。尤其是初產婦，對分娩相對陌生，缺乏分娩經驗，可能因分娩的疼痛而感到恐懼，影響分娩質量[1]。由于產婦對護理需求較大，則需要做到全程陪伴，為產婦提供情感支持，有增加產婦的信心。臨床對于產婦通常采取常規護理，護理內容相對簡單，雖然能夠協助分娩，但缺乏人文化關懷，不利于分娩。而分娩全程護理模式能夠做到在分娩期間對產婦的全程陪同，護理內容完善，且能夠為產婦提供心理支持，效果顯著。

1 資料與方法

1.7 一般資料

選取我院2020年12月～2021年12月期間收治的產婦86例，隨機分為研究組和對照組，每組43例，研究組年齡23～34歲，平均（27.82±2.07）歲。對照組年齡22～36歲，平均（27.94±2.29）歲。兩組產婦基本資料對比（P>0.05）有可比性。所有產婦及其家屬均知曉本次研究，并簽署同意書。本研究獲得醫院倫理委員會許可。

納入標準（1）初產婦，單胎妊娠者;（2）能夠正常溝通與交流。

排除標準（1）依從性較差者;（2）合并妊娠高血壓、妊娠糖尿病者。

1.8 方法

1.2.1對照組方法

對照組患者接受常規護理：包括環境護理、生命體征監測、健康指導、飲食指導等。

1.2.2研究組方法

研究組患者接受分娩全程護理模式：（1）產前護理：耐心與產婦溝通，了解產婦的既往病史，制定好相應的預防措施。向產婦講解分娩中的注意事項，告知產婦科室針對分娩的經驗豐富，希望產婦不要有顧慮。同時了解產婦的心理狀況，耐心對產婦進行心理疏導，可以為產婦播放輕音樂，或者鼓勵產婦分享生活中的美好片段，以分散產婦的注意力。（2）產中護理：告知產婦宮縮規律、疼痛性質等，指導產婦正確呼吸，同時協助產婦調整體位，以提高產婦的舒適度。對產婦進行撫觸，以放松身心，并耐心與產婦溝通，鼓勵、安慰產婦，告知產婦正確呼吸與屏氣，正確應用產力分娩。（3）產后護理：根據情況按摩產婦的子宮，產后2h保持母嬰同室，以促進產婦對母親角色的適應。定期觀察并記錄產婦的宮縮、面色、意識情況，對產婦做好心理疏導，避免產后抑郁。向產婦講解育兒知識，包括母乳喂養、撫觸新生兒等，同時叮囑產婦家屬對產婦的雙下肢進行按摩，以改善血循環。為產婦制定個性化的飲食及運動方案，鼓勵產婦運動鍛煉，以促進產后恢復。

1.9 觀察指標

（1）觀察并比較兩組產婦的妊娠結局，包括剖宮產、自然分娩。

（2）觀察并比較兩組產婦的產程與產后出血情況。

1.4統計學方法

本院通過SPSS21.0統計軟件包分析研究，計量資料采用（ ）表示，兩組間比較采用t檢驗，計數資料采用相對數表示，兩組間比較采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1妊娠結局情況

研究組的剖宮產率顯著低于對照組，自然分娩率顯著高于對照組（P<0.05）。詳細見表1。

2.2產程與產后出血情況

研究組的總產程、產后出血量顯著少于對照組（P<0.05）。詳細見表2。

3.討論

臨床對于產婦，主要采取常規護理，包括環境護理、生命體征監測、健康指導、飲食指導等，雖然能夠協助分娩，但內容簡單，難以滿足產婦的臨床需求。現階段，隨著人們生活水平的提升，對于醫院護理服務水平的要求越來越高，而作為醫院比較特殊的科室，產科需要為產婦提供更加完善的護理服務[2]。產婦面臨的心理壓力巨大，尤其是初產婦，可能對分娩產生焦慮、恐懼，則需要為產婦提供有效的心理支持。分娩全程護理模式遵循人性化的護理理念，在產前、產中、產后均能夠為產婦提供全面的護理服務。在產前對產婦進行健康指導，能夠提升產婦對分娩的認知，提高產婦的依從性。而對產婦的心理支持則能夠緩解產婦的焦慮、抑郁情緒，緩解產婦的心理壓力，有利于分娩的順利進行。產中對產婦予以鼓勵、安慰，同時指導產婦正確呼吸、調整體位，以及對產婦撫觸等，均能夠促進分娩，以提高自然分娩率。在產后使產婦盡快適應母親的角色，同時告知產婦育兒知識，對產婦進行心理疏導，有利于改善情緒，防止產后抑郁。而產后個性化飲食方案的制定，鼓勵產婦運動鍛煉等能夠促進產后恢復，保證母嬰健康。本研究結果顯示，研究組的剖宮產率顯著低于對照組，自然分娩率顯著高于對照組，總產程、產后出血量顯著少于對照組（P<0.05）。這表明分娩全程護理模式確實安全有效，對產婦提供全面的護理服務，重視對產婦的人文關懷，能夠提高產婦的舒適度，進而改善妊娠結局，并加快產后恢復。

綜上所述，對產婦采取分娩全程護理模式，能夠縮短總產程，提高自然分娩率，減少產后出血，護理效果顯著，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]劉嬋娟，李小妞.分娩全程護理模式在產科護理中的臨床應用效果觀察[J].黑龍江中醫藥，2021，50（2）：257-258.

[2]王麗麗.分娩全程護理模式在產科護理中的臨床應用效果觀察[J].黑龍江中醫藥，2021，50（2）：315-316.